在進行隆鼻手術時需要注意哪些事項問
在進行隆鼻手術時需要注意哪些事項
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彭喆副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
隆鼻需選擇具合法資質、醫(yī)療環(huán)境正規(guī)且醫(yī)生經(jīng)驗豐富的機構并全面體檢,與醫(yī)生充分溝通手術方案,術中配合醫(yī)生操作且關注手術規(guī)范,術后保持傷口清潔干燥、避免外力碰撞、遵醫(yī)囑用藥,青少年一般不建議過早手術,有基礎疾病者需病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估可行時謹慎選擇并關注恢復,吸煙人群建議術前戒煙。
一、術前準備與選擇
1.選擇正規(guī)醫(yī)療機構及醫(yī)生:應選擇具有合法資質、醫(yī)療環(huán)境正規(guī)且醫(yī)生具備豐富隆鼻手術經(jīng)驗的機構。正規(guī)機構有完善的設備和消毒流程,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能更好地根據(jù)患者鼻部基礎、面部輪廓等制定個性化方案,降低手術風險。例如,通過查看醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)生的資質證書等方式進行篩選。
2.全面身體檢查:術前需進行血常規(guī)、凝血功能等常規(guī)檢查,以及心肺功能等評估,以排除身體的基礎疾病及凝血障礙等可能影響手術的因素。若患者有高血壓、糖尿病等慢性疾病,需將病情控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài)后再考慮手術,因為這些疾病可能增加手術出血、感染等風險。
3.充分溝通手術方案:患者應與醫(yī)生深入溝通,明確自身對隆鼻術后效果的期望,醫(yī)生會根據(jù)患者鼻部解剖結構、面部比例等綜合因素設計合適的手術方案,包括選擇假體材料(如硅膠、膨體等)或自體組織(如耳軟骨、肋軟骨等)的類型及植入方式等,確?;颊邔κ中g過程、預期效果及可能存在的風險有清晰了解。
二、術中配合與注意要點
1.配合醫(yī)生操作:術中患者需保持放松狀態(tài),按照醫(yī)生指示進行呼吸等配合動作,因為緊張可能導致身體不自主抖動,影響手術操作的精準度。
2.關注手術規(guī)范:醫(yī)生需嚴格遵循無菌操作原則進行手術,確保手術環(huán)境及器械的無菌,防止術中感染發(fā)生。同時,手術過程中要精準操作,避免對鼻部重要結構(如鼻腔黏膜、鼻部神經(jīng)等)造成不必要的損傷。
三、術后護理與注意事項
1.傷口護理:術后要保持鼻部傷口清潔干燥,按照醫(yī)生要求定期換藥,避免傷口沾水,防止感染。一般在術后幾天內傷口會有輕微腫脹和滲血,這是正?,F(xiàn)象,可通過冷敷等方式適當緩解腫脹,但要注意冷敷的溫度和時間,避免凍傷鼻部皮膚。
2.避免外力碰撞:術后短期內鼻部處于相對脆弱的狀態(tài),應避免外力碰撞鼻部,睡覺時要采用合適的體位,通常建議仰臥位,且頭部適當墊高,防止鼻部受壓影響恢復,同時也要避免用力擤鼻等動作,以免引起鼻部出血或假體移位等情況。
3.遵循醫(yī)囑用藥:按照醫(yī)生囑咐按時服用抗感染藥物等,但需注意僅需知曉藥物名稱,不可涉及具體服用指導。若出現(xiàn)異常情況,如傷口劇烈疼痛、紅腫加劇、發(fā)熱等,應及時復診。
4.特殊人群注意事項:
年輕人群:青少年骨骼尚未完全發(fā)育成熟,一般不建議過早進行隆鼻手術,因為后續(xù)鼻部可能還會發(fā)生生長變化,影響手術效果;而對于成年人群,也要根據(jù)自身身體狀況和心理成熟度綜合考慮手術。
有基礎疾病人群:如患有自身免疫性疾病的患者,術后發(fā)生感染及恢復不良的風險可能更高,需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估可行的情況下謹慎選擇手術,并密切關注術后恢復情況;對于有吸煙習慣的人群,吸煙會影響鼻部血液循環(huán),不利于傷口愈合,建議術前一段時間戒煙。
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