磨骨手術是通過外科手術對下頜骨、顴骨等面部骨骼進行修整塑形的整形美容術，利用人體骨骼可重塑性，通過特定器械對突出或不美觀骨骼部位處理以優(yōu)化面部輪廓，適用下頜角肥大、顴骨過高，麻醉有全身或局部，切口有口腔內等，存在感染、出血、面部神經損傷、外形不對稱等風險，術前需全面身體檢查、與醫(yī)生溝通設計、停用相關藥物，術后要傷口護理、飲食限制、定期復查，未成年人因骨骼未發(fā)育完全一般不建議，有基礎疾病者需病情穩(wěn)定經評估后再考慮。

一、定義

磨骨手術是一種通過外科手術方式對下頜骨、顴骨等面部骨骼進行修整塑形的整形美容手術，借助專業(yè)器械對骨骼進行打磨、去除或移動等操作，以改變面部輪廓，達到改善面部外觀的目的。

二、手術原理

人體骨骼具有一定的可重塑性，磨骨手術利用這一特性，通過特定器械（如骨鋸、骨鉆等）對過于突出或不美觀的骨骼部位進行處理，調整骨骼形態(tài)，從而實現面部輪廓的優(yōu)化。

三、適用情況

1.下頜角肥大：表現為下頜角過寬、外翻等，導致面部呈方形，通過磨骨可使下頜角形態(tài)變得更加柔和，改善面部寬度。

2.顴骨過高：顴骨突出明顯影響面部比例協(xié)調，磨骨手術可適當降低顴骨高度，使面部輪廓更符合美學標準。

四、手術過程

1.麻醉方式：通常采用全身麻醉或局部麻醉，具體根據手術范圍和患者情況決定。

2.切口選擇：常見有口腔內切口、耳后切口等，口腔內切口較為隱蔽，術后外觀無明顯疤痕。

3.骨骼操作：通過切口進入，使用專業(yè)器械對目標骨骼進行打磨、修整，調整至預定形態(tài)。

五、風險與并發(fā)癥

1.感染：手術切口若護理不當或機體抵抗力下降，可能引發(fā)局部或全身感染，需術后嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理。

2.出血：手術過程中可能損傷血管導致出血，嚴重時需緊急處理。

3.面部神經損傷：面部神經分布豐富，操作不當可能損傷面神經分支，引起面部感覺異常或運動功能障礙。

4.外形不對稱：由于手術操作的精準度要求較高，若雙側操作不一致，可能導致面部外形不對稱，需醫(yī)生具備精湛技術和豐富經驗來盡量避免。

六、術前注意事項

1.身體檢查：術前需進行全面身體檢查，包括血常規(guī)、凝血功能等，確保身體狀況適合手術，若有心腦血管疾病、糖尿病等基礎疾病需提前告知醫(yī)生并評估手術風險。

2.溝通設計：與醫(yī)生充分溝通，明確期望的面部輪廓效果，醫(yī)生根據面部解剖結構等制定個性化手術方案。

3.停用相關藥物：術前需停用抗凝劑、活血化瘀類藥物等，避免影響凝血功能增加手術出血風險。

七、術后注意事項

1.傷口護理：保持手術切口清潔干燥，遵醫(yī)囑按時換藥，防止感染。

2.飲食限制：術后初期進食流質或半流質食物，避免咀嚼硬物，減少對手術部位的刺激。

3.定期復查：按照醫(yī)生安排定期復診，觀察恢復情況，若出現異常及時就醫(yī)。

八、特殊人群提示

1.未成年人：由于骨骼尚未發(fā)育完全，磨骨手術可能影響骨骼正常發(fā)育，一般不建議未成年人進行該手術。

2.有基礎疾病者：如患有高血壓、心臟病等慢性疾病的人群，手術風險相對較高，需在病情控制穩(wěn)定且經醫(yī)生充分評估后再考慮是否進行手術，以降低手術相關風險。