痘印去除方法問
痘印去除方法
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馬英副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
改善痘印可從多方面著手,包括嚴格防曬,根據(jù)不同年齡人群選擇合適防曬產(chǎn)品;外用維A酸類(改善毛囊皮脂腺導管角化等但有刺激等風險)、氫醌類(抑制黑色素形成但長期用有副作用)藥物治療;化學剝脫術(shù)如果酸換膚(多次治療有效果,不同年齡人群有適用差異)、水楊酸換膚(改善毛孔堵塞等,不同年齡人群有適用情況);激光治療如脈沖染料激光(封閉異常血管改善紅斑性痘印,不同年齡人群有注意事項)、非剝脫性激光(刺激膠原蛋白增生改善痘印紋理色澤,不同年齡人群有差異);日常護膚保濕,不同年齡人群選擇合適保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障功能促進痘印恢復。
一、防曬護理
痘印的形成與紫外線照射密切相關(guān),紫外線會刺激黑色素細胞產(chǎn)生更多黑色素,加重痘印顏色。日常應(yīng)嚴格防曬,外出時使用防曬霜(SPF30-50為宜)、戴帽子、打遮陽傘等。對于不同年齡人群,兒童皮膚更嬌嫩,應(yīng)選擇溫和、無刺激的兒童專用防曬產(chǎn)品;成年人可根據(jù)自身膚質(zhì)選擇合適的防曬產(chǎn)品;有病史的人群如皮膚敏感者,需選擇不會引起過敏的防曬產(chǎn)品。
二、外用藥物治療
1.維A酸類:維A酸可以改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺,還具有抗炎作用,能促進表皮細胞更新,調(diào)節(jié)黑色素代謝。常用藥物如維A酸乳膏等,對于輕中度痘印可能有一定效果。但使用時需注意可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,如紅斑、脫屑等,孕婦禁用。青少年使用時要注意皮膚耐受情況,有皮膚病史者需謹慎。
2.氫醌類:氫醌是一種黑色素合成抑制劑,能抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素形成。氫醌霜等藥物可用于淡化色素沉著型痘印。但長期使用可能有一定副作用,如皮膚刺激等,使用時需遵循醫(yī)生指導,敏感肌膚人群慎用。
三、化學剝脫術(shù)
1.果酸換膚:果酸能促使皮膚角質(zhì)層脫落,加速角質(zhì)細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度,促進真皮層內(nèi)彈性纖維增生,對改善痘印有一定作用。不同年齡人群耐受程度不同,兒童皮膚薄嫩不適合果酸換膚;成年人可根據(jù)膚質(zhì)選擇合適濃度的果酸;有皮膚病史如炎癥性皮膚病患者需避免使用。一般需要多次治療才能達到較好效果。
2.水楊酸換膚:水楊酸具有脂溶性,能深入毛孔,溶解角質(zhì)栓,改善毛孔堵塞,同時有一定抗炎作用,對痘痘遺留的痘印可能有改善效果。同樣,兒童不建議使用;成年人根據(jù)膚質(zhì)選擇合適濃度;有皮膚病史者需評估皮膚狀況后決定是否使用。
四、激光治療
1.脈沖染料激光:可封閉痘印中的異常血管,減輕紅斑性痘印。對于不同年齡人群,兒童皮膚修復能力強,但激光治療需謹慎;成年人根據(jù)痘印情況選擇合適的激光參數(shù);有病史如瘢痕體質(zhì)者一般不適合脈沖染料激光治療。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫等反應(yīng),需做好術(shù)后護理。
2.非剝脫性激光:如1550nm激光等,通過刺激膠原蛋白增生,改善痘印的紋理和色澤。不同年齡人群的皮膚修復反應(yīng)不同,兒童皮膚修復快但需注意避免過度治療;成年人可根據(jù)自身情況選擇;有皮膚病史者需評估對激光治療的耐受性。
五、日常護膚保濕
保持皮膚水分充足有助于皮膚的新陳代謝,使用溫和的保濕護膚品可以維持皮膚的屏障功能。不同年齡人群對保濕產(chǎn)品的需求不同,兒童需選擇兒童專用溫和保濕產(chǎn)品;成年人根據(jù)膚質(zhì)選擇合適的保濕霜、精華等;有皮膚病史如干性皮膚且有其他皮膚問題者,更要注重保濕護理,選擇適合的保濕產(chǎn)品來維持皮膚健康狀態(tài),促進痘印恢復。
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