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張定國(guó)

江蘇省人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)冠心病、高血壓的診治;尤其擅長(zhǎng)冠心病介入診治技術(shù)。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
張定國(guó),博士,博士后,副教授、碩士生導(dǎo)師。十多年來(lái)一直從事心血管疾病的基礎(chǔ)和臨床研究,在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊中發(fā)表醫(yī)學(xué)論文二十余篇,參與編寫(xiě)醫(yī)學(xué)書(shū)籍三本;獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)、江蘇省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)、教育部科技成果獎(jiǎng)和江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)等多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng);主持國(guó)家自然科學(xué)基金、中國(guó)博士后科學(xué)基金和力生心血管基金等三項(xiàng)基金;擅長(zhǎng)冠心病、高血壓的診治;尤其擅長(zhǎng)冠心病介入診治技術(shù)。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng)冠心病、高血壓的診治;尤其擅長(zhǎng)冠心病介入診治技術(shù)。展開(kāi)
  • 心衰可以泡腳嗎

    心衰患者能否泡腳分情況,病情穩(wěn)定期可適當(dāng)泡腳但需注意水溫時(shí)長(zhǎng)等,急性發(fā)作期則不宜泡腳,最好先咨詢(xún)主治醫(yī)生意見(jiàn)。 一般來(lái)說(shuō),病情穩(wěn)定的心衰患者是可以適當(dāng)泡腳的。泡腳能夠促進(jìn)腳部血液循環(huán),在一定程度上可能有助于緩解身體的疲勞感。有研究表明,適當(dāng)?shù)臏責(zé)岽碳た梢允雇庵苎軘U(kuò)張,減輕心臟的后負(fù)荷。但泡腳時(shí)要注意水溫不宜過(guò)高,以38℃-42℃為宜,泡腳時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng),控制在15-20分鐘左右比較合適,避免因泡腳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或水溫過(guò)高導(dǎo)致外周血管過(guò)度擴(kuò)張,回心血量增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。 對(duì)于老年心衰患者,由于感覺(jué)神經(jīng)可能不太敏感,更要注意把控水溫,防止?fàn)C傷,同時(shí)泡腳后起身要緩慢,避免因血壓波動(dòng)出現(xiàn)頭暈等不適。 急性發(fā)作期的心衰患者 當(dāng)心衰處于急性發(fā)作期時(shí),患者會(huì)有明顯的呼吸困難、水腫加重等表現(xiàn),此時(shí)不建議泡腳。因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期,患者的心臟功能處于比較脆弱的狀態(tài),泡腳可能會(huì)進(jìn)一步增加外周血液循環(huán),使心臟負(fù)荷加重,從而導(dǎo)致病情惡化。 心衰患者在決定是否泡腳前,最好先咨詢(xún)主治醫(yī)生的意見(jiàn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的心功能狀況來(lái)給出更精準(zhǔn)的建議。

    2025-09-18 13:35:13
  • 右心室出口在哪里

    右心室出口是肺動(dòng)脈口,位于右心室上部,周緣有3個(gè)半月形肺動(dòng)脈瓣,右心室接受右心房血液后經(jīng)此泵入肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈瓣維持血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng),胚胎發(fā)育中形成該結(jié)構(gòu),不同年齡人群基本相似,先天性心臟病患者可能有結(jié)構(gòu)異常,可通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估診斷。 相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián) 右心室是心臟的四個(gè)腔室之一,右心室接受來(lái)自右心房的血液,然后將血液泵入肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈口周?chē)姆蝿?dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)對(duì)于維持血液的單向流動(dòng)至關(guān)重要。從胚胎發(fā)育角度來(lái)看,右心室出口的形成與心臟的胚胎發(fā)育過(guò)程密切相關(guān),在正常的胚胎發(fā)育中,逐步形成了右心室、肺動(dòng)脈口及肺動(dòng)脈瓣的結(jié)構(gòu)。 對(duì)于不同年齡人群,右心室出口的解剖結(jié)構(gòu)基本相似,但在兒童時(shí)期,心臟各腔室的大小和比例與成人有所不同。例如,兒童的右心室相對(duì)較小,但隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸接近成人形態(tài)。在有先天性心臟病病史的人群中,右心室出口可能存在結(jié)構(gòu)異常,如肺動(dòng)脈瓣狹窄等,這會(huì)影響血液從右心室到肺動(dòng)脈的正常流動(dòng),需要通過(guò)相關(guān)的影像學(xué)檢查(如超聲心動(dòng)圖等)來(lái)進(jìn)一步評(píng)估和診斷。

    2025-09-18 13:29:46
  • 人的心臟在左邊還是右

    人的心臟正常位于胸腔中部偏左下方,約2/3在正中線(xiàn)左側(cè)、1/3在右側(cè),有四個(gè)腔室,不同年齡段基本維持此區(qū)域,嬰兒時(shí)期相對(duì)靠近正中線(xiàn),隨生長(zhǎng)發(fā)育向左側(cè)偏移,女性和男性無(wú)本質(zhì)差異,長(zhǎng)期不良姿勢(shì)一般不改變其位置,有心臟疾病等病史可能致位置變化需專(zhuān)業(yè)檢查判斷。 對(duì)于不同年齡段的人群,心臟的位置基本維持在這個(gè)大致區(qū)域,但嬰兒時(shí)期心臟的位置相對(duì)更靠近胸腔正中線(xiàn),隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸向左側(cè)偏移至正常位置。女性和男性在心臟位置上并無(wú)本質(zhì)差異,主要都是遵循上述的左側(cè)為主的位置分布。生活方式方面,長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)可能會(huì)對(duì)心臟周?chē)男乩犬a(chǎn)生一定影響,但一般不會(huì)改變心臟本身在胸腔內(nèi)的基本位置。有心臟疾病等病史的人群,可能會(huì)因?yàn)樾呐K的增大、移位等病理改變導(dǎo)致心臟位置發(fā)生變化,例如某些心臟擴(kuò)大的疾病可能會(huì)使心臟向左側(cè)進(jìn)一步移位等情況,這就需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查如心臟超聲等進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。

    2025-09-18 13:21:17
  • 怎么治療創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血

    創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血治療圍繞原發(fā)病處理及對(duì)癥支持,積極處理心臟原發(fā)病,如心臟瓣膜病變致機(jī)械性損傷者可能需手術(shù)糾正,對(duì)癥支持包括嚴(yán)重貧血時(shí)謹(jǐn)慎輸血,監(jiān)測(cè)指標(biāo)調(diào)整方案,兒童老年患者治療需特殊關(guān)注,還需預(yù)防并發(fā)癥。 同時(shí),要進(jìn)行對(duì)癥支持治療,對(duì)于貧血較嚴(yán)重的患者,可根據(jù)具體情況考慮輸血治療,但需謹(jǐn)慎評(píng)估輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。另外,要注意監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo),包括血紅蛋白水平、紅細(xì)胞形態(tài)等,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于兒童患者,由于其生理特點(diǎn)特殊,在治療過(guò)程中更要密切關(guān)注各器官功能,嚴(yán)格把握治療的適應(yīng)證和禁忌證,確保治療的安全性和有效性;對(duì)于老年患者,要綜合考慮其基礎(chǔ)疾病等情況,在治療原發(fā)病時(shí)需權(quán)衡藥物等治療對(duì)其他器官功能的影響等。此外,還應(yīng)注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如感染等,為患者創(chuàng)造良好的治療恢復(fù)環(huán)境。

    2025-09-18 13:17:04
  • 纖維蛋白性心包炎的體征特點(diǎn)

    纖維蛋白性心包炎典型體征是心包摩擦音,多位于心前區(qū),胸骨左緣第3、4肋間、坐位前傾、深吸氣末明顯,呈抓刮樣粗糙音,可三相或僅收縮期、舒張期出現(xiàn),不同人群均可出現(xiàn),機(jī)制與心包膜炎癥摩擦有關(guān),需關(guān)注特殊人群聽(tīng)診情況。 心包摩擦音:是纖維蛋白性心包炎的特異性體征,因炎癥導(dǎo)致心包臟層與壁層纖維蛋白沉積,使心臟搏動(dòng)時(shí)兩層心包摩擦產(chǎn)生。多位于心前區(qū),以胸骨左緣第3、4肋間、坐位前傾時(shí)、深吸氣末更明顯,呈抓刮樣粗糙音,典型者三相,即心房收縮、心室收縮、心室舒張均出現(xiàn)摩擦音,但有時(shí)僅出現(xiàn)在收縮期或舒張期。不同年齡、性別、生活方式及病史的患者均可出現(xiàn),其產(chǎn)生機(jī)制主要與心包膜炎癥導(dǎo)致的摩擦有關(guān),對(duì)于兒童等特殊人群,也應(yīng)關(guān)注心包摩擦音的聽(tīng)診情況,若出現(xiàn)需進(jìn)一步評(píng)估心包情況。

    2025-09-18 13:14:41
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