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擅長：熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，擅長宮頸HPV感染和TCT異常的診治，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）和冷刀錐切（CKC），以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問
呂訥男，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，擅長宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治；熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）手術(shù)和宮頸冷刀錐切（CKC）手術(shù)。主持國家自然科學(xué)基金面上項目2項。曾榮獲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號。
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例假后幾天是安全期
例假即月經(jīng)，月經(jīng)后8天左右是安全期；月經(jīng)規(guī)律可依月經(jīng)時間判斷安全期，月經(jīng)開始第1天到第8天及月經(jīng)前7天屬安全期；月經(jīng)不規(guī)律則難以準(zhǔn)確判斷安全期；想懷孕可在排卵期同房，不想懷孕則月經(jīng)前后都要做好安全措施，平時多注意休息，有疾病及時就醫(yī)。 一、關(guān)于安全期的界定 1.例假也就是通常所說的月經(jīng)，一般認(rèn)為月經(jīng)結(jié)束后大約8天的時間是安全期。 2.對于月經(jīng)比較規(guī)律的女性來說，可以通過月經(jīng)的時間來確定安全期的范圍。從月經(jīng)開始的第一天起，一直到月經(jīng)的第8天，都在安全期的范疇內(nèi)。同時，月經(jīng)來臨前的7天同樣也屬于安全期。 二、月經(jīng)不規(guī)律時的情況 如果女性的月經(jīng)并不規(guī)律，那么就無法準(zhǔn)確地判斷安全期，因為在任何時間段都有可能會出現(xiàn)排卵現(xiàn)象。 三、懷孕相關(guān)注意事項 1.如果想要懷孕，選擇在排卵期內(nèi)進(jìn)行同房，這樣可以提高懷孕的幾率。 2.要是不想懷孕，不管是在月經(jīng)來臨前還是后，都需要切實做好安全措施，以避免出現(xiàn)意外懷孕的情況。 四、日常注意要點 平時需要多留意自身的身體狀況，多注意休息。一旦發(fā)現(xiàn)有疾病，必須要及時進(jìn)行診治。 總之，要清楚安全期的界定，根據(jù)自身需求合理安排，同時關(guān)注身體健康，出現(xiàn)問題及時處理。
2025-08-29 15:21:38 -
巧克力囊腫會自己消失嗎
巧克力囊腫一般不會自己消失，其發(fā)病機制決定病理過程持續(xù)進(jìn)展難消退，育齡女性不干預(yù)可能增大影響卵巢功能致不孕需藥物或手術(shù)治療，青春期女性需謹(jǐn)慎評估病情小囊腫先觀察且要關(guān)注變化，有基礎(chǔ)病史人群更不易自行消失需積極監(jiān)測管理并依個體情況制定診療方案。 發(fā)病機制決定難以自行消退 巧克力囊腫的形成與子宮內(nèi)膜的周期性出血等復(fù)雜機制相關(guān)，異位的子宮內(nèi)膜組織會不斷受卵巢激素影響，發(fā)生周期性出血，進(jìn)而導(dǎo)致周圍纖維組織增生等，其病理過程是持續(xù)進(jìn)展的，不會自然消退。 不同人群情況差異及應(yīng)對 育齡女性：巧克力囊腫若不干預(yù)，可能會逐漸增大，還可能影響卵巢功能，導(dǎo)致不孕等問題，需要根據(jù)具體病情，如囊腫大小、癥狀等采取藥物治療（如GnRH-a等）或手術(shù)治療等措施。 青春期女性：青春期女性若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，由于其生殖系統(tǒng)還在發(fā)育中，需要謹(jǐn)慎評估病情，一般較小的囊腫可能先觀察，但也需密切關(guān)注囊腫變化情況，因為青春期發(fā)病后若不恰當(dāng)處理可能影響未來生育等情況。 有基礎(chǔ)病史人群：對于本身有子宮內(nèi)膜異位癥家族史等情況的人群，巧克力囊腫更不易自行消失，需要更積極監(jiān)測和管理，根據(jù)個體具體病史制定合適的診療方案。
2025-08-29 15:20:45 -
愛愛流血是怎么回事
愛愛時流血可能是處女膜破裂、陰道損傷、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥或其他原因?qū)е?，也可能是宮頸癌等嚴(yán)重疾病的信號，需及時就醫(yī)，進(jìn)行檢查和診斷，同時注意保持衛(wèi)生，避免過度用力，有不適及時與醫(yī)生溝通。 1.處女膜破裂：處女膜是位于陰道口的一層薄膜，初次愛愛時，處女膜會破裂并引起少量出血，這是正常的生理現(xiàn)象。 2.陰道損傷：如果愛愛時動作過于粗暴或使用了過大的力量，可能會導(dǎo)致陰道壁或陰道口的損傷，引起出血。 3.宮頸疾?。喝鐚m頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等，這些疾病可能導(dǎo)致宮頸組織脆弱，容易在愛愛時出血。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，愛愛時可能刺激異位的子宮內(nèi)膜，引起出血。 5.其他原因：如陰道炎癥、陰道腫瘤、子宮黏膜下肌瘤等也可能導(dǎo)致愛愛時出血。 需要注意的是，愛愛時出血也可能是一些嚴(yán)重疾病的信號，如宮頸癌等。因此，如果出現(xiàn)愛愛時出血的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在進(jìn)行性行為時，應(yīng)注意保持衛(wèi)生，避免過度用力，以減少對生殖器官的損傷。如果有任何不適或疑慮，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
2025-08-29 15:20:07 -
宮頸癌內(nèi)褲癥狀有哪些
異常陰道流血包括性生活后或婦科檢查后接觸性出血及非經(jīng)期、絕經(jīng)后不規(guī)則出血，陰道排液可呈白色、血性、稀薄如水樣或米泔狀且伴腥臭味，有性生活史及相關(guān)高危因素者需警惕宮頸癌。 一、異常陰道流血 1.接觸性出血：常見于性生活后或婦科檢查后出現(xiàn)陰道流血，這是宮頸癌較典型的癥狀之一，因為宮頸癌灶組織較脆弱，受到刺激后易出血。對于有性生活史的女性，若出現(xiàn)此情況需高度重視，尤其是30歲以上有宮頸病變高危因素（如HPV持續(xù)感染）的女性，應(yīng)及時就醫(yī)排查。 2.不規(guī)則陰道出血：表現(xiàn)為非經(jīng)期的陰道流血，可能是月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血。這是由于宮頸癌灶侵犯間質(zhì)內(nèi)血管導(dǎo)致，不同年齡女性若出現(xiàn)此類情況，尤其是絕經(jīng)后女性，不能簡單認(rèn)為是正常生理現(xiàn)象，需進(jìn)一步檢查明確原因。 二、陰道排液異常 1.排液性狀：陰道可排出白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀的液體，部分患者伴有腥臭味。這是因為宮頸癌病灶壞死、感染等導(dǎo)致局部組織滲出增加，從而出現(xiàn)異常排液。對于有性生活史且出現(xiàn)此類異常排液的女性，無論年齡大小，都應(yīng)警惕宮頸癌的可能，特別是長期有HPV感染史的女性更需關(guān)注。
2025-08-29 15:19:56 -
女性肚臍以下小腹鼓起怎么回事
女生肚臍下面鼓鼓的原因包括肥胖、懷孕、臍疝，還可能是子宮腺肌癥等，需及時治療。 一、肥胖：如果身體過度肥胖，會導(dǎo)致脂肪在腹部大量堆積，從而出現(xiàn)腹部較大的情況。通常在這種情況下，如果自身沒有明顯不適癥狀，無需過于擔(dān)憂?？筛鶕?jù)實際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，以達(dá)到燃燒脂肪的效果，例如可選擇慢跑、游泳、瑜伽等運動。 二、懷孕：隨著懷孕孕周的不斷增加，胎兒逐漸長大，會致使腹部組織凸起。同時還可能伴有惡心嘔吐、身體過度乏力等現(xiàn)象。此時要密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況，保持良好的心態(tài)，避免給自己過大壓力。 三、臍疝：如果頻繁出現(xiàn)便秘或咳嗽等情況，可能引發(fā)臍疝，進(jìn)而導(dǎo)致腹部脹氣、腹部膨隆等表現(xiàn)。治療方法包括臍疝修復(fù)術(shù)、無張力疝修補術(shù)等，也可以通過臍疝帶、手法還納等方式進(jìn)行改善。 四、子宮腺肌癥等其他原因：除了上述原因外，還可能存在子宮腺肌癥等情況也會造成女生肚臍下面鼓鼓的。當(dāng)出現(xiàn)這種情況后，需要明確病因，然后采取合理有效的治療措施。 總之，女生肚臍下面鼓鼓的原因多樣，要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理，以便及時采取合適的應(yīng)對方法。
2025-08-29 15:17:51
