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擅長：熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，擅長宮頸HPV感染和TCT異常的診治，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）和冷刀錐切（CKC），以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問
呂訥男，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，擅長宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治；熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）手術(shù)和宮頸冷刀錐切（CKC）手術(shù)。主持國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)。曾榮獲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號(hào)。
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外陰陰道假絲酵母菌病影響懷孕嗎
外陰陰道假絲酵母菌病可能降低懷孕幾率，孕期患病還可能影響妊娠結(jié)局，包括對(duì)孕婦和胎兒的不良影響，有懷孕計(jì)劃的女性患病應(yīng)積極治療，孕期患病需規(guī)范治療，不同年齡段女性處理方式不同，生活方式上保持外陰清潔干燥等可預(yù)防其對(duì)懷孕的不良影響風(fēng)險(xiǎn)。 外陰陰道假絲酵母菌病會(huì)導(dǎo)致陰道環(huán)境改變，陰道內(nèi)的炎性分泌物會(huì)影響精子的活動(dòng)力和存活時(shí)間。例如，研究發(fā)現(xiàn)患病女性陰道內(nèi)的酸堿度失衡，不利于精子穿過宮頸進(jìn)入宮腔，從而降低了受孕的幾率。 孕期患病可能影響妊娠結(jié)局 對(duì)孕婦的影響：孕期患外陰陰道假絲酵母菌病可能會(huì)引起孕婦外陰瘙癢等不適癥狀，嚴(yán)重影響孕婦的生活質(zhì)量，如睡眠、日常活動(dòng)等。而且，在分娩過程中，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)可能會(huì)受到感染，引發(fā)新生兒鵝口瘡等問題。 對(duì)胎兒的影響：雖然目前確切機(jī)制尚未完全明確，但有研究表明，孕期嚴(yán)重的外陰陰道假絲酵母菌病可能與胎膜早破、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局相關(guān)。例如，陰道內(nèi)的病原體可能會(huì)通過胎膜進(jìn)入羊膜腔，引發(fā)宮內(nèi)感染，增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于有懷孕計(jì)劃的女性，如果患有外陰陰道假絲酵母菌病，應(yīng)積極治療，待病情控制后再嘗試懷孕。而孕期患有外陰陰道假絲酵母菌病的孕婦，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療，以減少對(duì)自身和胎兒的不良影響。同時(shí)，不同年齡段的女性在面對(duì)外陰陰道假絲酵母菌病影響懷孕的情況時(shí)，處理方式可能會(huì)有所不同，年輕女性可能更關(guān)注受孕問題，而接近圍絕經(jīng)期的女性可能需要綜合考慮自身整體健康狀況和生育需求等多方面因素來制定診療方案。在生活方式方面，保持外陰清潔干燥、避免濫用抗生素等有助于預(yù)防外陰陰道假絲酵母菌病，從而降低對(duì)懷孕的不良影響風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-11 13:02:46 -
霉菌豆腐渣要沖出來嗎
是否需要沖洗霉菌豆腐渣出來應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、醫(yī)生建議、自我護(hù)理、藥物治療和預(yù)防復(fù)發(fā)等因素來決定，最好咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理。 1.癥狀嚴(yán)重程度：如果癥狀較輕，如僅有輕微瘙癢或白帶異常，通常不需要沖洗。但如果癥狀嚴(yán)重，如瘙癢劇烈、白帶增多、有異味等，可能需要進(jìn)行沖洗。 2.醫(yī)生建議：最好咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和診斷，并給出相應(yīng)的治療建議。 3.自我護(hù)理：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以采取一些自我護(hù)理措施來緩解癥狀。這可能包括保持外陰清潔、干燥，穿著寬松的內(nèi)褲，避免使用刺激性的清潔劑或衛(wèi)生巾等。 4.藥物治療：如果需要治療霉菌性陰道炎，醫(yī)生可能會(huì)開具抗真菌藥物，如陰道栓劑或口服藥物。這些藥物通?？梢杂行Ь徑獍Y狀和消除霉菌感染。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)：霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，因此需要注意預(yù)防。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免過度清潔和使用抗生素等藥物，有助于減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 需要注意的是，沖洗陰道并不是治療霉菌性陰道炎的唯一方法，也不是每個(gè)人都適合沖洗。不正確的沖洗方法可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散或其他并發(fā)癥。因此，在進(jìn)行任何治療或自我護(hù)理之前，最好先咨詢醫(yī)生的建議。 此外，對(duì)于孕婦、哺乳期婦女、免疫力低下者等特殊人群，霉菌性陰道炎的治療可能需要更加謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@些人群更容易受到感染和并發(fā)癥的影響。在這些情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。 總之，是否需要沖洗霉菌豆腐渣出來需要根據(jù)具體情況來決定。最好咨詢醫(yī)生的意見，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生和預(yù)防措施，有助于減少霉菌性陰道炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
2025-09-11 12:57:58 -
女生私處一直很癢是為什么
女生私處一直很癢可能由婦科炎癥、過敏、皮膚干燥、糖尿病及其他原因引起，可就醫(yī)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免搔抓，穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免食用辛辣刺激性食物。 1.婦科炎癥：如外陰炎、陰道炎、宮頸炎等，這些炎癥可能由細(xì)菌、真菌、滴蟲等感染引起，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降等有關(guān)。除了瘙癢，還可能伴有白帶異常、異味、疼痛等癥狀。治療方法包括使用外用洗劑、栓劑或口服藥物，具體用藥需根據(jù)病因和病情選擇。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免搔抓和過度清洗。 2.過敏：使用了不合格的衛(wèi)生巾、內(nèi)褲材質(zhì)過敏、使用了刺激性的清潔劑或藥物等都可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)，引起私處瘙癢。此時(shí)應(yīng)停止使用可疑的物品，更換為純棉、寬松的內(nèi)褲，使用溫水清洗外陰，避免搔抓。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可能需要使用抗組胺藥物治療。 3.皮膚干燥：在秋冬季節(jié)或使用堿性肥皂、沐浴露等清潔用品后，外陰皮膚可能會(huì)變得干燥、瘙癢?？梢允褂帽袢橐夯蛩?jiǎng)┩磕ㄍ怅帲徑獍Y狀。同時(shí)，選擇溫和的清潔產(chǎn)品，避免過度清潔。 4.糖尿?。禾悄虿』颊哂捎谘强刂撇患?，可能會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢。此外，還可能伴有多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀。需要控制血糖，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物或胰島素治療。 5.其他：內(nèi)分泌失調(diào)、維生素缺乏、寄生蟲感染等也可能導(dǎo)致私處瘙癢。 如果女生私處一直很癢，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)、血糖等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免搔抓，穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免食用辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2025-09-11 12:54:49 -
多囊卵巢綜合征b超能檢查出來嗎
多囊卵巢綜合征通過B超檢查有輔助診斷價(jià)值，可見雙側(cè)卵巢多囊樣改變等，但不能僅靠B超確診，還需結(jié)合臨床表現(xiàn)（月經(jīng)失調(diào)、高雄激素表現(xiàn)、肥胖等）、激素水平檢測（雄激素升高、LH/FSH比值異常等）綜合判斷，兒童及青少年、育齡女性、高危人群需分別關(guān)注相關(guān)情況，B超是輔助手段不能單獨(dú)確診。 B超檢查在多囊卵巢綜合征診斷中的表現(xiàn) 卵巢形態(tài)學(xué)改變：B超下可見雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變，表現(xiàn)為卵巢體積增大，卵巢內(nèi)可見多個(gè)直徑2-9mm的小卵泡，數(shù)量?！?2個(gè)，圍繞卵巢邊緣，呈車輪狀排列。不過，并非所有多囊卵巢綜合征患者的B超都會(huì)出現(xiàn)典型的多囊樣改變，有些患者可能并不明顯。 其他表現(xiàn)：B超還可以觀察卵巢的血流情況等，但這些表現(xiàn)都需要結(jié)合臨床其他資料來綜合分析。 多囊卵巢綜合征的其他診斷依據(jù) 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，如月經(jīng)稀發(fā)（周期≥35天）、閉經(jīng)等，也可表現(xiàn)為不規(guī)則子宮出血；還可能有高雄激素的表現(xiàn)，如多毛、痤瘡等；部分患者會(huì)出現(xiàn)肥胖。 激素水平檢測：血清雄激素水平升高，如睪酮、雄烯二酮等升高；促黃體生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）比值≥2-3等激素水平的異常改變也有助于診斷。 對(duì)于兒童及青少年患者，若出現(xiàn)月經(jīng)異常、多毛等情況，也需要考慮多囊卵巢綜合征的可能，進(jìn)行B超等相關(guān)檢查輔助診斷；對(duì)于育齡女性，B超結(jié)合臨床及激素水平等綜合判斷更為重要；對(duì)于有肥胖、家族中有多囊卵巢綜合征患者等高危因素的人群，在進(jìn)行B超檢查時(shí)需更密切關(guān)注卵巢形態(tài)等變化?？傊珺超是多囊卵巢綜合征診斷的一個(gè)輔助手段，不能單獨(dú)依靠B超確診該病。
2025-09-11 12:52:24 -
女性一個(gè)月排幾個(gè)卵子
正常女性一個(gè)月通常排1個(gè)卵子，也有排2個(gè)的特殊情況。卵子排出受年齡、疾病、生活方式等因素影響，育齡女性需關(guān)注排卵以助受孕，圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退致卵子排出異常需留意身體變化。 卵子排出的生理過程 女性的卵巢中儲(chǔ)存著大量的原始卵泡，從青春期開始，在垂體促性腺激素的作用下，原始卵泡逐漸發(fā)育成熟并排卵。一般來說，在一個(gè)月經(jīng)周期中，卵巢會(huì)有多個(gè)卵泡發(fā)育，但通常只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡能夠發(fā)育成熟并排出卵子，其他卵泡會(huì)逐漸閉鎖退化。 影響卵子排出數(shù)量的因素 年齡因素：隨著年齡增長，女性的卵巢功能會(huì)逐漸衰退，卵子的數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)發(fā)生變化。例如，35歲以后，女性卵巢儲(chǔ)備功能下降，卵子排出的數(shù)量可能會(huì)減少，而且染色體異常的概率增加。 疾病因素：某些婦科疾病可能會(huì)影響卵子的排出數(shù)量。比如多囊卵巢綜合征，患者卵巢內(nèi)會(huì)有多個(gè)小卵泡，但往往難以發(fā)育成熟并排出正常的卵子，表現(xiàn)為排卵障礙，可能一個(gè)月都不排出正常卵子或者排出卵子的數(shù)量異常。 生活方式因素：長期熬夜、過度節(jié)食、精神壓力過大等不良生活方式也可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而影響卵子的排出數(shù)量。例如，長期熬夜會(huì)打亂人體的生物鐘，影響垂體分泌促性腺激素的規(guī)律，從而干擾卵子的正常排出。 特殊人群的情況 育齡女性：對(duì)于有生育計(jì)劃的育齡女性，了解自己一個(gè)月排幾個(gè)卵子有助于提高受孕幾率。如果存在排卵異常等問題，需要及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。 圍絕經(jīng)期女性：圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，卵子排出的數(shù)量和質(zhì)量都明顯下降，月經(jīng)也會(huì)變得不規(guī)律，這個(gè)時(shí)期要注意自身身體狀況的變化，如有異常及時(shí)咨詢醫(yī)生。
2025-09-11 12:50:22
