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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢,擅長(zhǎng)宮頸HPV感染和TCT異常的診治,尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切(LEEP)和冷刀錐切(CKC),以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問(wèn)
呂訥男,副主任醫(yī)師,1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年,擅長(zhǎng)宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治;熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢,尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切(LEEP)手術(shù)和宮頸冷刀錐切(CKC)手術(shù)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)。曾榮獲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號(hào)。
展開(kāi)-
宮頸囊腫可以同房嗎
宮頸囊腫能否同房分情況,較小無(wú)癥狀可適當(dāng)同房但注意衛(wèi)生,較大或伴明顯癥狀則不宜;育齡期女性要兼顧避孕、定期檢查及備孕咨詢,絕經(jīng)后女性囊腫小無(wú)不適可適當(dāng)同房,大或異常則不宜且更要防感染及排查病變,需綜合囊腫情況和自身癥狀判斷,有異常及時(shí)咨詢婦科醫(yī)生。 較大或伴有明顯癥狀的宮頸囊腫:當(dāng)宮頸囊腫較大,或者伴有陰道分泌物增多、接觸性出血等明顯癥狀時(shí),不建議同房。這是因?yàn)橥窟^(guò)程中可能會(huì)刺激囊腫,導(dǎo)致癥狀加重,還可能將外界病菌帶入陰道,引發(fā)感染,進(jìn)而影響宮頸局部的健康,不利于病情的控制和恢復(fù)。 不同人群的特殊情況 育齡期女性:育齡期女性若患有宮頸囊腫,在考慮能否同房時(shí)除了關(guān)注囊腫本身情況外,還要注意避孕等問(wèn)題,同時(shí)要定期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測(cè)囊腫變化。如果有備孕計(jì)劃,需提前咨詢醫(yī)生,了解宮頸囊腫對(duì)受孕及妊娠過(guò)程的影響,因?yàn)閲?yán)重的宮頸囊腫可能在一定程度上影響精子通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔,從而對(duì)受孕產(chǎn)生一定阻礙。 絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后的女性患有宮頸囊腫時(shí),若囊腫較小且無(wú)不適,可適當(dāng)同房,但也要注意衛(wèi)生;若囊腫較大或有異常情況,同樣不宜同房,且由于絕經(jīng)后女性生殖系統(tǒng)防御功能下降,更要注意避免因同房引發(fā)感染等問(wèn)題,同時(shí)絕經(jīng)后女性患宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)增加,所以更要關(guān)注宮頸囊腫的情況,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查排除不良病變。 總之,宮頸囊腫患者能否同房要根據(jù)囊腫的具體情況以及自身的癥狀表現(xiàn)等來(lái)綜合判斷,不能一概而論,如有任何異?;虿淮_定情況,應(yīng)及時(shí)咨詢婦科醫(yī)生。
2025-09-19 12:10:52 -
同房后幾天試紙可以測(cè)出來(lái)
同房后最早10-14天可用試紙檢測(cè)懷孕,尿妊娠試紙通過(guò)測(cè)尿液hCG,過(guò)早檢測(cè)可能假陰性,血hCG檢測(cè)更早但常用尿試紙;育齡期女性按常規(guī)時(shí)間,青春期少女、圍絕經(jīng)期女性檢測(cè)時(shí)間需調(diào)整,不良生活方式、有內(nèi)分泌病史者檢測(cè)也需考慮個(gè)體情況。 不同類型試紙的檢測(cè)情況 尿妊娠試紙:尿妊娠試紙是通過(guò)檢測(cè)尿液中的hCG水平來(lái)判斷是否懷孕。如果檢測(cè)時(shí)間過(guò)早,尿液中hCG水平較低,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。隨著同房后時(shí)間的推移,hCG水平逐漸升高,檢測(cè)結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確。 血hCG檢測(cè):血hCG檢測(cè)比尿妊娠試紙更敏感,在同房后8-10天就可以通過(guò)抽血檢測(cè)血hCG來(lái)判斷是否懷孕,其準(zhǔn)確性更高,但一般人們更常用尿妊娠試紙進(jìn)行自我初步檢測(cè)。 特殊人群情況 年齡因素:對(duì)于育齡期女性,正常的生殖生理情況下適用上述檢測(cè)時(shí)間,但如果是青春期少女或圍絕經(jīng)期女性,由于內(nèi)分泌可能不太穩(wěn)定,hCG的分泌情況可能有所不同,檢測(cè)時(shí)間可能需要適當(dāng)調(diào)整,比如圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間后再檢測(cè),或者結(jié)合其他檢查手段來(lái)綜合判斷。 生活方式:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累等不良生活方式可能影響內(nèi)分泌,進(jìn)而影響hCG的分泌和檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,所以在檢測(cè)前應(yīng)盡量保持規(guī)律的生活作息。 病史因素:如果有內(nèi)分泌疾病、多囊卵巢綜合征等病史的女性,本身內(nèi)分泌環(huán)境異常,懷孕后hCG的變化可能與正常女性不同,檢測(cè)時(shí)間可能需要根據(jù)個(gè)體情況咨詢醫(yī)生,必要時(shí)可能需要更頻繁地檢測(cè)或采用其他檢查方法來(lái)輔助判斷。
2025-09-19 12:07:40 -
下面流黃水怎么回事
流黃水可能由眼部、耳部、鼻部、口腔、皮膚等部位的感染、炎癥或疾病引起,也可能與全身性疾病、藥物過(guò)敏等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)治療措施,并注意保持局部清潔。 1.眼部問(wèn)題:如果流黃水的同時(shí)伴有眼部紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀,可能是結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染或炎癥引起的。此外,淚囊炎、淚道堵塞等也可能導(dǎo)致眼淚無(wú)法正常排出,從而出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象。 2.耳部問(wèn)題:耳部感染、中耳炎等耳部疾病也可能導(dǎo)致流黃水。此外,外耳道濕疹、耳前瘺管感染等也可能出現(xiàn)類似癥狀。 3.鼻部問(wèn)題:鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病可能導(dǎo)致鼻涕倒流,從而引起流黃水的現(xiàn)象。此外,鼻中隔偏曲、鼻腔異物等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 4.口腔問(wèn)題:口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病可能導(dǎo)致口腔分泌物增多,從而出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象。此外,扁桃體炎、腺樣體肥大等也可能出現(xiàn)類似癥狀。 5.皮膚問(wèn)題:皮膚感染、濕疹、過(guò)敏等皮膚疾病可能導(dǎo)致皮膚分泌物增多,從而出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象。此外,蚊蟲(chóng)叮咬、燙傷、燒傷等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 6.其他情況:某些全身性疾病,如糖尿病、肝硬化等,也可能導(dǎo)致皮膚或黏膜分泌物增多,從而出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象。此外,藥物過(guò)敏、化學(xué)物質(zhì)刺激等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 如果出現(xiàn)流黃水的情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),應(yīng)注意保持局部清潔,避免搔抓、摩擦等刺激,以免加重癥狀。此外,應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。
2025-09-19 12:05:11 -
姨媽快來(lái)的時(shí)候可以那個(gè)嗎
姨媽快來(lái)時(shí)需注意衛(wèi)生,保持外陰清潔勤換衛(wèi)生用品;不建議性生活,因易致細(xì)菌入宮腔引發(fā)婦科疾??;部分女性有下腹墜脹不適,要避免劇烈運(yùn)動(dòng)適當(dāng)休息,出現(xiàn)異常身體狀況及時(shí)就醫(yī)。 姨媽快來(lái)時(shí),女性生殖道的防御能力會(huì)有所變化。此時(shí)應(yīng)保持外陰清潔,每天用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生用品。因?yàn)榕R近經(jīng)期,陰道環(huán)境可能受激素影響,自身清潔能力有波動(dòng),保持外陰清潔能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。例如,若不注意衛(wèi)生,細(xì)菌容易滋生,引發(fā)陰道炎等婦科炎癥。 性生活方面 一般不建議在姨媽快來(lái)時(shí)進(jìn)行性生活。這是因?yàn)榇藭r(shí)子宮頸口相對(duì)松弛,性生活過(guò)程中容易讓細(xì)菌等病原體進(jìn)入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科疾病。從激素角度看,經(jīng)期前后激素水平變化,女性身體相對(duì)敏感,性生活可能帶來(lái)不適,如腹痛等情況。對(duì)于有婦科病史的女性,如既往有盆腔炎病史者,在姨媽快來(lái)時(shí)進(jìn)行性生活更容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。而年輕女性若不注意,也可能因感染引發(fā)后續(xù)生殖系統(tǒng)的問(wèn)題。 身體狀況與活動(dòng) 姨媽快來(lái)時(shí),部分女性可能會(huì)有下腹墜脹等不適感覺(jué)。此時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)休息。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重盆腔充血,導(dǎo)致不適癥狀加重。對(duì)于有痛經(jīng)病史的女性,在姨媽快來(lái)時(shí)更要注意休息,避免因?yàn)榛顒?dòng)量過(guò)大而使痛經(jīng)癥狀加劇。比如,本身就容易痛經(jīng)的女性,若進(jìn)行長(zhǎng)跑等劇烈運(yùn)動(dòng),可能會(huì)讓下腹部疼痛更加明顯,影響日常生活和工作。同時(shí),要關(guān)注自身身體狀況的變化,如果出現(xiàn)異常的腹痛、陰道分泌物異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
2025-09-19 12:02:29 -
宮頸癌出血會(huì)停嗎
宮頸癌出血是否會(huì)停與分期、病情嚴(yán)重程度等多因素相關(guān),早期部分患者出血可能暫停但易復(fù)發(fā),中晚期出血難自停,不同人群情況有別,出現(xiàn)疑似癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢查以采取治療控制病情和出血。 早期宮頸癌出血情況 在宮頸癌早期,病灶相對(duì)局限,部分患者的出血有可能自行停止,但這只是暫時(shí)現(xiàn)象。早期宮頸癌可能出現(xiàn)接觸性出血,比如性生活后或婦科檢查后少量出血,然而病情并未得到控制的話,后續(xù)還會(huì)再次出現(xiàn)出血情況。從臨床研究來(lái)看,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療的患者,通過(guò)手術(shù)等治療手段,出血情況有可能得到較好控制,但也不能掉以輕心,仍需密切監(jiān)測(cè)。對(duì)于年輕女性等特殊人群,由于其身體機(jī)能相對(duì)較好,在早期接受規(guī)范治療后,出血停止并長(zhǎng)期預(yù)后良好的概率相對(duì)較高,但也需要定期進(jìn)行復(fù)查,因?yàn)榇嬖趶?fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn)。 中晚期宮頸癌出血情況 中晚期宮頸癌時(shí),病灶范圍較大,侵犯了周圍組織血管等,出血往往比較頻繁且量可能較多,一般不會(huì)自行停止。中晚期患者除了不規(guī)則陰道出血外,還可能伴有陰道排液等癥狀。對(duì)于老年患者等特殊人群,身體狀況相對(duì)較弱,耐受治療的能力可能較差,出血情況可能會(huì)持續(xù)存在且不易控制,需要綜合評(píng)估患者身體狀況來(lái)選擇合適的治療方案,以緩解出血等癥狀,提高生活質(zhì)量。 總之,宮頸癌出血能否停止與疾病的具體情況密切相關(guān),一旦出現(xiàn)陰道異常出血等疑似宮頸癌的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施來(lái)控制病情和出血情況。
2025-09-19 11:57:03