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袁俊華

山東省立醫(yī)院

擅長(zhǎng):慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎、消化道出血、消化道腫瘤、炎癥性腸病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃腸病等疾病的診治。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
袁俊華,女,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,中國(guó)免疫學(xué)會(huì)山東分會(huì)委員,擅長(zhǎng)慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎、消化道出血、消化道腫瘤、炎癥性腸病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃腸病等疾病的診治。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎、消化道出血、消化道腫瘤、炎癥性腸病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃腸病等疾病的診治。展開(kāi)
  • 吃了桑葚以后大便黑色正常嗎

    吃了桑葚后大便黑色通常是正?,F(xiàn)象,因桑葚含有的花青素等天然色素人體無(wú)法完全吸收,經(jīng)腸道作用致大便變黑。兒童食用需控量,老年人有基礎(chǔ)病要留意異常,有胃腸道出血病史人群需排查是色素還是病理導(dǎo)致。 相關(guān)科學(xué)依據(jù) 有研究表明,桑葚中的色素成分在經(jīng)過(guò)胃腸道消化過(guò)程時(shí),確實(shí)會(huì)影響糞便的顏色。例如,相關(guān)植物化學(xué)領(lǐng)域的研究發(fā)現(xiàn),桑葚中的花青素等色素物質(zhì)的代謝途徑?jīng)Q定了其可能使大便呈現(xiàn)黑色,且這種情況一般不伴隨其他異常癥狀,如腹痛、腹瀉等。 特殊人群情況 兒童:兒童的消化系統(tǒng)相對(duì)脆弱,在食用桑葚后出現(xiàn)大便黑色時(shí),家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度驚慌。但要注意控制兒童食用桑葚的量,因?yàn)閮和改c道對(duì)色素的代謝能力相對(duì)較弱,過(guò)量食用可能更易出現(xiàn)大便顏色改變。同時(shí),要觀察兒童是否有其他不適癥狀,如無(wú)其他異常,一般屬于正常情況。 老年人:老年人的消化功能可能有所減退,食用桑葚后出現(xiàn)大便黑色時(shí),也多是由于桑葚色素未完全消化吸收導(dǎo)致。但老年人如果本身有胃腸道基礎(chǔ)疾病,如胃炎、胃潰瘍等,需要留意食用桑葚后大便黑色的情況是否有其他異常變化,如是否伴隨腹痛加重、大便性狀持續(xù)異常等,若有異常需及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他胃腸道病變的可能。 特殊病史人群:對(duì)于有胃腸道出血病史的人群,食用桑葚后出現(xiàn)大便黑色需要謹(jǐn)慎區(qū)分。胃腸道出血導(dǎo)致的大便黑色通常還可能伴隨其他癥狀,如頭暈、乏力等,而桑葚引起的大便黑色一般不伴隨這些全身癥狀。此類人群食用桑葚后出現(xiàn)大便黑色,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便隱血等檢查,以明確是桑葚色素導(dǎo)致還是胃腸道出血等病理情況引起。

    2025-07-29 15:37:38
  • 做胃鏡掛什么科

    做胃鏡一般掛消化內(nèi)科,若為兒童患者可掛兒科,有特殊病史患者需多學(xué)科協(xié)作評(píng)估后決定,部分由其他科室轉(zhuǎn)診患者也需掛消化內(nèi)科進(jìn)行胃鏡檢查。 一、選擇消化內(nèi)科的原因 消化內(nèi)科主要診治食管、胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)的疾病。胃鏡檢查是消化系統(tǒng)疾病常用的檢查方法之一,消化內(nèi)科醫(yī)生對(duì)胃鏡檢查的適應(yīng)證把握、檢查后的處理等更為專業(yè)。當(dāng)出現(xiàn)上腹部不適、疼痛、反酸、燒心、吞咽困難、食欲減退等消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀時(shí),通常首先考慮掛消化內(nèi)科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況判斷是否需要進(jìn)行胃鏡檢查。 二、特殊情況的考慮 1.兒童患者:兒童做胃鏡時(shí),除了考慮消化內(nèi)科外,還需考慮兒科。因?yàn)閮和纳硖攸c(diǎn)與成人有所不同,兒科醫(yī)生在兒童胃鏡檢查的操作技巧、鎮(zhèn)靜管理等方面更有經(jīng)驗(yàn),能更好地保障兒童在胃鏡檢查過(guò)程中的安全和舒適。例如,兒童在胃鏡檢查時(shí)可能會(huì)因緊張、不配合而增加檢查風(fēng)險(xiǎn),兒科醫(yī)生更擅長(zhǎng)應(yīng)對(duì)兒童的特殊心理和生理狀況。 2.有特殊病史的患者:如果患者有心臟疾病等特殊病史,在做胃鏡前需要進(jìn)行更全面的評(píng)估。此時(shí),消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)與相關(guān)科室醫(yī)生進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作,綜合考慮患者的整體情況來(lái)決定胃鏡檢查的可行性和具體操作方案。比如,患有嚴(yán)重心臟病的患者做胃鏡可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),需要提前做好心臟方面的評(píng)估和準(zhǔn)備。 3.因其他科室轉(zhuǎn)診的患者:有些患者可能是由其他科室轉(zhuǎn)診來(lái)做胃鏡的,比如當(dāng)外科醫(yī)生懷疑患者有消化系統(tǒng)疾病需要通過(guò)胃鏡明確情況時(shí),患者也需要掛消化內(nèi)科進(jìn)行胃鏡檢查。

    2025-07-29 15:29:19
  • 十二指腸潰瘍疼痛部位

    十二指腸潰瘍疼痛多在上腹中部、偏右,有空腹發(fā)作、進(jìn)食緩解的規(guī)律性,不同年齡、性別疼痛部位本質(zhì)無(wú)差異,生活方式及病史會(huì)對(duì)疼痛有不同影響但疼痛部位基本仍在上腹偏右區(qū)域。 不同人群的疼痛特點(diǎn)及相關(guān)影響 不同年齡:兒童患十二指腸潰瘍相對(duì)較少,但如果發(fā)病,疼痛表現(xiàn)可能與成人有一定相似性,不過(guò)兒童表述可能不夠準(zhǔn)確,需要家長(zhǎng)仔細(xì)觀察。老年人患十二指腸潰瘍時(shí),疼痛部位可能不如年輕人典型,這是因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體反應(yīng)可能不如年輕人敏感,而且可能同時(shí)合并其他疾病,會(huì)干擾對(duì)疼痛部位的判斷。 不同性別:在疼痛部位上,男性和女性并沒(méi)有本質(zhì)差異,都是以上腹偏右部位為主,但在發(fā)病誘因等方面可能存在一些不同,比如女性可能在生理期等特殊時(shí)期,潰瘍疼痛可能會(huì)有一些變化,但這不是由性別導(dǎo)致的疼痛部位改變,而是其他因素的影響。 生活方式:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大的人,患十二指腸潰瘍時(shí)疼痛部位雖然還是上腹偏右,但可能疼痛會(huì)更明顯,因?yàn)榫褚蛩貢?huì)影響胃酸分泌等,進(jìn)而影響潰瘍部位的刺激情況。長(zhǎng)期吸煙、飲酒的人,煙草中的尼古丁等成分以及酒精都會(huì)刺激胃黏膜,影響十二指腸潰瘍的病情,也會(huì)使疼痛相關(guān)表現(xiàn)更復(fù)雜,但疼痛部位本身還是以上腹偏右為主。 病史方面:有胃潰瘍病史的人,患十二指腸潰瘍時(shí),疼痛部位可能因?yàn)槲覆空w環(huán)境的改變而有一些細(xì)微差別,但總體還是在上腹偏右區(qū)域,不過(guò)需要通過(guò)胃鏡等檢查來(lái)準(zhǔn)確區(qū)分和進(jìn)一步明確病情。

    2025-07-29 15:21:21
  • 總膽紅素偏高的原因與治療方法

    總膽紅素偏高的原因包括生理因素、膽汁淤積癥、溶血性貧血等,需針對(duì)具體原因規(guī)范處理。 1.生理性因素 劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、過(guò)度勞累、飲酒等生理性因素可能導(dǎo)致總膽紅素短暫性升高。 這類情況通常無(wú)需特殊治療,通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣,如保證充足睡眠、避免過(guò)度勞累、適度運(yùn)動(dòng)、戒酒等,癥狀可自行緩解。 2.膽汁淤積癥 肝臟內(nèi)有沉積樣結(jié)石、膽總管結(jié)石等可能導(dǎo)致膽汁淤積,從而影響膽紅素的正常排泄,使總膽紅素升高。 治療膽汁淤積癥需要解除膽道梗阻,常用藥物為熊去氧膽酸、S-腺苷蛋氨酸、潑尼松等,必要時(shí)需行膽管探查術(shù)和取石術(shù)、膽管擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)。同時(shí),保持清淡飲食,避免紅燒肉、豬腰子等高脂、高膽固醇食物,有利于減少結(jié)石的形成。 3.溶血性貧血 溶血性貧血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,從而釋放大量膽紅素到血液中,使總膽紅素升高。 治療溶血性貧血需要根據(jù)病因進(jìn)行,如使用潑尼松、甲基強(qiáng)的松龍、倍他米松等糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,必要時(shí)需進(jìn)行脾切除術(shù)。同時(shí),保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素,有利于改善貧血癥狀。 除上述原因外,總膽紅素偏高還可能是肝炎、肝癌等疾病所致,患者需遵醫(yī)囑使用干擾素、水飛薊素膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等抗病毒藥物、保肝藥物等,治療腫瘤性疾病需要根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)、放療、化療等綜合治療。治療期間還應(yīng)保持良好心態(tài),以免影響病情恢復(fù)。

    2025-07-29 15:14:42
  • 吃紅色火龍果大便會(huì)變紅色是什么原因

    吃紅色火龍果大便變紅色是因其中的甜菜紅素未被腸道完全吸收,隨糞便排出所致,屬正常生理現(xiàn)象,停止食用1-2天可恢復(fù)正常,特殊人群如胃腸道疾病患者、兒童情況類似但需注意區(qū)分食物色素與疾病引起的便血等情況。 對(duì)于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,其食用紅色火龍果后大便變色的情況基本相似,因?yàn)橹饕腔谑澄镏猩氐南者^(guò)程。但對(duì)于一些特殊人群,比如本身有胃腸道疾病的患者,食用紅色火龍果后大便變紅可能更容易引起關(guān)注,但這本質(zhì)上還是甜菜紅素排泄導(dǎo)致的,只是需要注意與胃腸道疾病本身引起的便血等情況進(jìn)行區(qū)分。如果本身有胃腸道出血相關(guān)疾病的患者,食用紅色火龍果后發(fā)現(xiàn)大便變紅,需要進(jìn)一步觀察大便的具體性狀等,必要時(shí)就醫(yī)鑒別是食物色素導(dǎo)致還是疾病引起的出血。而對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于其消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,對(duì)食物中色素的吸收和代謝與成人有一定差異,但一般也是因?yàn)樘鸩思t素的排泄導(dǎo)致大便變紅,只要沒(méi)有其他異常癥狀,通常無(wú)需特殊處理。

    2025-07-29 14:51:34
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