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擅長(zhǎng)：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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燙傷會(huì)留疤嗎
燙傷后是否留疤是根據(jù)燙傷深度和燙傷后具體的處理方式有關(guān)。 一般在臨床上，可以將燙傷創(chuàng)面分為一度、二度和三度。 1.Ⅰ度指的是燙傷情況比較輕，創(chuàng)面表現(xiàn)為局部疼痛發(fā)紅，比較干燥或者有滲出或者水腫，在輕輕壓迫的時(shí)候局部會(huì)變白，但是沒(méi)有水皰，稱為紅斑性燙傷，一般一周可以愈合，愈合后不會(huì)留下瘢痕。 2.Ⅱ度指的是燙傷程度比較深，皮膚會(huì)出現(xiàn)水皰。Ⅱ度又分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度，淺Ⅱ度創(chuàng)面又稱水皰性燒傷，表現(xiàn)為局部起水皰，水皰比較飽滿，在不感染的情況下一般兩周會(huì)愈合，愈合后不留瘢痕；深Ⅱ度創(chuàng)面也起水皰，但是創(chuàng)面比較深，紅白相間，一般3至4周愈合，愈合后可能會(huì)有瘢痕。 3.Ⅲ度程度較為嚴(yán)重，燙傷的皮膚表面會(huì)出現(xiàn)發(fā)白、發(fā)軟，甚至?xí)l(fā)黑，創(chuàng)面局部表現(xiàn)為焦痂，全層皮膚已經(jīng)壞死，呈皮革樣改變，疼痛不明顯。Ⅲ度燒傷會(huì)留下瘢痕，瘢痕的大小和對(duì)功能的影響與患者體質(zhì)、燒傷部位等因素有關(guān)。
2025-04-01 02:09:48 -
燙傷后多久會(huì)起水泡
燙傷后多久會(huì)起水泡一般根據(jù)燙傷的程度進(jìn)行判斷，通常分為輕燙傷和重燙傷。 1、輕燙傷：如果燙傷較輕，局部可不出現(xiàn)水泡僅出現(xiàn)水腫性紅斑，可以用消炎藥水，如乳酸依沙吖啶溶液來(lái)冷濕敷，也可與外部消炎抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏結(jié)合使用。 2、重燙傷：燙傷嚴(yán)重可能十分鐘左右就會(huì)出現(xiàn)起泡現(xiàn)象，可用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液可用于局部冷濕敷，達(dá)到收斂和抗炎作用。還可以與口服抗生素聯(lián)合使用，以預(yù)防或避免繼發(fā)感染。濕敷后也可外涂抗生素軟膏，也可外涂溫和抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏等。 建議患者燙傷后的傷口避免碰水，增加傷口的愈合時(shí)間。 如果輕度燙傷，只會(huì)損傷皮膚表面，不會(huì)起水泡，情況稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的話，要是產(chǎn)生水泡的話，這可能需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)十小時(shí)后才能產(chǎn)生氣泡，如果嚴(yán)重?zé)齻?，幾分鐘后皮膚的底層組織就會(huì)受損并立即起水泡，當(dāng)發(fā)生深度燙傷時(shí)，表皮下的細(xì)胞大面積壞死，不會(huì)起水泡。
2025-04-01 02:09:48 -
慢性闌尾炎
慢性闌尾炎在臨床上屬于比較常見的一個(gè)外科疾病，大多數(shù)的慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)的，少數(shù)也可以開始就是一個(gè)慢性的過(guò)程，多數(shù)的慢性闌尾炎的病人，在闌尾腔內(nèi)有腸道的糞石，或者有闌尾粘連，淋巴濾泡過(guò)度增生使管腔變窄。 那么，在慢性闌尾炎的病人，在臨床上常常表現(xiàn)是既往有急性闌尾炎發(fā)作的病史，也可能癥狀不重，也不典型，經(jīng)常有右下腹的疼痛。 有的病人僅僅是隱痛或者是不舒服，在劇烈活動(dòng)或者是飲食不潔時(shí)可以誘發(fā)急性的發(fā)作，有的病人有反反復(fù)復(fù)，急性發(fā)作的病史。 慢性闌尾炎病人在做體檢的時(shí)候，有時(shí)候b超可以發(fā)現(xiàn)闌尾腔內(nèi)有堵塞或者是變窄，甚至是闌尾腔消失，在做x線鋇餐檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)闌尾不充盈或者是充盈不全，闌尾腔內(nèi)不規(guī)則，在過(guò)了72小時(shí)之后，透視復(fù)查闌尾腔的原因仍然有鋇劑殘留，是診斷慢性闌尾炎比較重要的一個(gè)檢查。 在確診之后，都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)切除闌尾。
2025-04-01 02:09:48 -
急性非閉塞性腸系膜血管缺血怎么檢查
一般包括實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查。 實(shí)驗(yàn)室檢查： 1.血常規(guī)-白細(xì)胞計(jì)數(shù)：通常超過(guò)15×109/L，或伴核左移。 -血小板減少。 -血紅蛋白和紅細(xì)胞比積均升高，提示血漿大量丟失，血液濃縮。 2.血清酶-血清淀粉酶升高。 -血清中LDH、SGOT、SGPT、CPK升高提示腸管缺血和壞死已不可逆轉(zhuǎn)。 3.血清電解質(zhì)血清磷升高，患者多有高磷血癥。 4.血?dú)夥治鰌H降低、SB下降、BE負(fù)值、二氧化碳結(jié)合力下降，提示存在代謝性酸中毒。 輔助檢查： 1.X線腹部平片早期：臨床表現(xiàn)似急腹癥，而X線腹部平片正常，提示有早期的急性腸系膜缺血；晚期：20%~25%患者有腸梗阻、腸壁水腫、腸腔內(nèi)積氣等表現(xiàn)，提示腸壁全層壞死。 2.選擇性腸系膜上動(dòng)脈造影腸系膜上動(dòng)脈痙攣影像為：-腸系膜上動(dòng)脈起始部狹窄；-腸系膜上動(dòng)脈主干擴(kuò)張和收縮交替出現(xiàn)；-腸系膜血管弓痙攣；-血管內(nèi)充盈缺損。
2025-04-01 02:09:48 -
疝氣手術(shù)怎么做
疝氣的手術(shù)方法很多，有傳統(tǒng)的術(shù)式，第二種叫無(wú)張力修補(bǔ)，第三種目前開展比較多的叫做腹腔鏡手術(shù)，修補(bǔ)方法有七十多種，因?yàn)樗２辉谝黄鸬慕M織硬牽扯在一起，縫合在一起，這個(gè)手術(shù)術(shù)后疼痛比較大，很容易復(fù)發(fā)，目前這種術(shù)式基本上被淘汰。 第二種最多見的就叫無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，它主要常用的是里吉斯特，第三種的就是叫巨大疝囊補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)，第四種就是小孩無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，目前基層醫(yī)院也開展的比較多，它其實(shí)就是用一個(gè)巨大的補(bǔ)片，代替把組織修補(bǔ)，填充在薄弱區(qū)，起到加強(qiáng)腹壁的作用。 第三種就是目前開展比較多的腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)它可以分為腹膜前法、腹膜外法，早期就是RP、OM，因?yàn)樗桶蜒a(bǔ)片換到壁層腹膜，因?yàn)檫@種補(bǔ)片容易和腸管粘連，目前做的也比較少，第二種最常見的手術(shù)是TIPP和TEP，再一種就是下面的，小孩雙斜疝的話，可以單純的疝囊高位結(jié)扎術(shù)，從腹腔內(nèi)做的，目前就這么多治療辦法。
2025-04-01 02:09:48
