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擅長(zhǎng):膽道外科疾病診治,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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腸梗阻保守治療
臨床上腸道梗阻的治療原則,是及時(shí)有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統(tǒng)生理紊亂,并有效的解除腸道梗阻。 具體治療方法,一般根據(jù)腸梗阻的類型,梗阻發(fā)生的部位和患者全身的基本情況,來(lái)綜合決定。 臨床上對(duì)于不完全性的單純性的腸道梗阻,一般采取內(nèi)科保守治療,患者可予以半流質(zhì)或者全流質(zhì)的清潔衛(wèi)生的清淡飲食,并且必要時(shí)可予以胃腸減壓,它是治療腸梗阻的重要方法之一,可有效的祛除胃腸道內(nèi)多余的氣體和液體,減輕腹臟,降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。 其次及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,及時(shí)補(bǔ)充丟失的鈉,鉀,氯,鈣等電解質(zhì),并根據(jù)血?dú)夥治觯瑏?lái)及時(shí)糾正代謝性酸中毒。 可合理的使用抗生素,來(lái)防治感染性休克的發(fā)生,必要時(shí)還可與一些鎮(zhèn)靜劑,止痛劑等對(duì)癥處理,緩解患者不適的癥狀。而止痛劑的使用,應(yīng)遵循治療的原則,首先要明確腹痛的原因,并且止痛劑的使用,不干擾患者各系統(tǒng)的基本功能。 在進(jìn)行內(nèi)科保守治療的同時(shí),患者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情的變化,如癥狀,體征,不見好轉(zhuǎn)甚至反而加重形成較大性腸梗阻的可能時(shí),應(yīng)立即手術(shù)治療,解除腸道梗阻。
2025-04-01 02:10:45 -
食道燙傷怎么辦
食道燙傷由多種原因?qū)е?,因此?yīng)該用不同的方法來(lái)解決食道燙傷。 食道燙傷是臨床消化內(nèi)科常見的一種急診,主要是食用了過(guò)熱的食物、開水或某些化學(xué)物品多種原因?qū)е碌?,能夠?yán)重?fù)p傷食道黏膜,容易造成炎癥感染或食道潰瘍等疾病的發(fā)生。病情是十分嚴(yán)重的,癥狀也是十分明顯的,給患者帶來(lái)極大痛苦,嚴(yán)重影響正常進(jìn)食,從而影響正常的工作和生活。應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查,由??漆t(yī)生根據(jù)實(shí)際病情,采取喹諾酮類或氨基糖甙類消炎藥等藥物治療效果比較好。 如果疼痛比較嚴(yán)重,可以使用止痛藥物緩解癥狀。急性期應(yīng)該禁食水,采取靜滴補(bǔ)液的方式供應(yīng)身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),最好是同時(shí)靜脈滴注白蛋白等增強(qiáng)免疫力的藥物,能夠增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)疾病的痊愈,也可以采取鼻飼的方式進(jìn)食。 雖說(shuō)食道黏膜脆弱,容易受傷,當(dāng)燙食將其燙傷,并有輕微疼痛但不嚴(yán)重的時(shí)候,也不必過(guò)于擔(dān)心,只要飲食清淡,不再次損傷,人體可以自然恢復(fù)的,一般的恢復(fù)過(guò)程是在4-5天左右,在此期間要少吃溫度高,辛辣上火的食物,多喝水,注意食道的保養(yǎng)。 具體治療方法還需在醫(yī)師的指導(dǎo)治療下進(jìn)行,不可擅自服用藥物。
2025-04-01 02:10:45 -
不全腸梗阻癥狀及治療是什么
不全性腸梗阻一般是指不完全性腸梗阻,不完全性腸梗阻的患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。一般需及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胃腸減壓、手術(shù)治療等方式治療。 1.癥狀: (1)腹痛: 腹痛的性質(zhì)和特點(diǎn)又因梗阻的原因而有所不同。機(jī)械性因素如疝嵌頓、異物或糞塊堵塞等導(dǎo)致的梗阻,為陣發(fā)性絞痛性質(zhì)。劇烈持續(xù)性腹痛,可能提示腸管壁發(fā)生血運(yùn)障礙。麻痹性腸梗阻主要為持續(xù)的脹痛不適。 (2)腹脹: 腹脹發(fā)生在腹痛之后,腹脹的程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。在腹壁較薄的病人中可以見到腸管膨脹,出現(xiàn)胃腸型。 2.治療: (1)胃腸減壓: 多采用鼻胃管減壓。減少胃腸道積存的氣體、液體,減輕腸腔膨脹,有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)和減少腸壁水腫,從而緩解梗阻。減輕腹壓,改善因膈肌抬高所致的呼吸循環(huán)障礙。 (2)手術(shù)治療: 一般需積極進(jìn)行手術(shù)治療如單純解除梗阻的手術(shù)、腸切除腸吻合術(shù)、腸短路吻合術(shù)、腸造口或腸外置術(shù)等解除梗阻。 建議患者不必過(guò)度緊張焦慮,注意觀察自身情況,如有不適及時(shí)就診,積極治療,以免延誤病情,造成不良影響。
2025-04-01 02:10:45 -
闌尾炎手術(shù)后該如何護(hù)理
闌尾炎手術(shù)后的護(hù)理工作主要包括生命體征監(jiān)測(cè)、傷處護(hù)理、管道護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、術(shù)后康復(fù)等項(xiàng)目。 1.生命體征監(jiān)測(cè):闌尾炎手術(shù)后需定時(shí)觀測(cè)受術(shù)者的生命體征,查看其血壓、心率、血氧、呼吸狀況等,如發(fā)現(xiàn)生命體征異常,需及時(shí)告知主管醫(yī)師,以便開展針對(duì)治療。 2.傷處護(hù)理:不論采用開腹方式或腹腔鏡方式進(jìn)行闌尾炎手術(shù),術(shù)后傷口都應(yīng)做好護(hù)理,需觀察傷口是否出現(xiàn)活動(dòng)性出血,并做好傷口的定時(shí)換藥工作,需保持傷口敷料干燥,以免傷口出現(xiàn)感染。 3.管道護(hù)理:如果受術(shù)者術(shù)后在腹腔留有引流管,術(shù)后應(yīng)做好管道維護(hù),避免出現(xiàn)管道脫出、彎折、堵塞等情況。 4.飲食調(diào)節(jié):受術(shù)者在術(shù)后恢復(fù)階段,應(yīng)根據(jù)個(gè)人排氣情況,做好飲食調(diào)節(jié)。若個(gè)人術(shù)后腸道功能恢復(fù)良好,可遵循循序漸進(jìn)原則,逐漸恢復(fù)流食或半流食。 5.術(shù)后康復(fù):闌尾炎手術(shù)后,若身體情況逐漸恢復(fù),可盡早下床活動(dòng),以便促進(jìn)腸胃功能恢復(fù),預(yù)防下肢靜脈血栓。當(dāng)下床活動(dòng)時(shí),應(yīng)控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及運(yùn)動(dòng)時(shí)間,避免過(guò)度用力導(dǎo)致傷口開裂。 闌尾炎手術(shù)后應(yīng)做好術(shù)后護(hù)理工作,如出現(xiàn)身體異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確診斷,盡早開展針對(duì)治療。
2025-04-01 02:10:45 -
燙傷的瘢痕多久能消退
燙傷根據(jù)燙傷程度不同,瘢痕消退時(shí)間有所不同。 (1)燙傷的程度:Ⅰ度燙傷,最輕的燙傷,皮膚表面紅腫、無(wú)水泡,但疼痛明顯。Ⅱ度燙傷,則屬于重度燙傷了,不但表皮有所損傷,疼痛明顯,而且傷及皮膚中層,有水泡。Ⅲ度燙傷,是最嚴(yán)重的燙傷,皮下脂肪肌肉都有所損傷,此時(shí)因?yàn)橐呀?jīng)傷及神經(jīng),所以反而痛覺(jué)不明顯。 (2)凡能引起皮膚深部的損傷,破壞皮膚深部各層結(jié)構(gòu)的均導(dǎo)致皮膚形成瘢痕。Ⅰ度及淺Ⅱ度燙傷一般不容易形成瘢痕,2~3周后燙傷部位可逐漸愈合;深Ⅱ度或Ⅲ度燙傷創(chuàng)面愈合后1~3個(gè)月,瘢痕開始逐漸增厚,并伴有疼痛、瘙癢、灼熱和緊縮感。 (3)燙傷的預(yù)防措施:遠(yuǎn)離可能燙傷的危險(xiǎn)物品,特別是注意保護(hù)孩子,避免接觸熱水瓶,火爐,盛有熱水或熱湯的碗,避免暖寶寶長(zhǎng)期接觸皮膚燙傷,艾灸時(shí)注意避免燙傷,同時(shí)注意洗澡水溫不宜過(guò)高,由冷水逐漸調(diào)整至合適溫度。 (4)燙傷后的處理措施:注意燙傷后立即用涼水沖洗,干凈舒適的毛巾冷敷,可以外用燙傷膏或消炎藥膏,如果燙傷面積較大,燙傷部位出現(xiàn)水皰、大皰、表皮剝脫,需及時(shí)至醫(yī)院就診,避免創(chuàng)面感染,預(yù)防瘢痕形成。
2025-04-01 02:10:44