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擅長(zhǎng):膽道外科疾病診治,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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腸系膜上動(dòng)脈血栓是怎么回事
腸系膜上動(dòng)脈栓塞是由于栓子進(jìn)入腸系膜上動(dòng)脈造成的血管阻塞所引起的疾病,表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、血便等,主要是由于致病栓子和腸系膜上動(dòng)脈本身的解剖結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的。 1.致病栓子:引起腸系膜上動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)自于心臟,如心肌梗死后的附壁血栓、風(fēng)濕性心臟瓣膜病的贅生物、心耳附近的附壁血栓,以及心房纖顫、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎瓣膜的贅生物等。 大動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,可能會(huì)導(dǎo)致栓子或者附壁血栓脫落,進(jìn)而造成腸系膜上動(dòng)脈栓塞。膿腫、膿毒血癥的細(xì)菌栓子、腫瘤栓子脫落等,都可能會(huì)導(dǎo)致腸系膜上動(dòng)脈栓塞。 2.解剖結(jié)構(gòu):其他血管和腹主動(dòng)脈的夾角呈直角,血栓不容易進(jìn)入其中。但腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的夾角呈銳角,其走行方向幾乎和主動(dòng)脈平行,且腸系膜上動(dòng)脈的管徑較粗,血流方向也和腹主動(dòng)脈一致。 脫落的栓子可能會(huì)順著血流方向,進(jìn)入腸系膜上動(dòng)脈,淤滯在血管狹窄或者分叉處,從而造成腸系膜上動(dòng)脈栓塞。最常見(jiàn)的栓塞部位是中結(jié)腸動(dòng)脈。 如果出現(xiàn)腸系膜上動(dòng)脈血栓的情況下,建議患者盡早到醫(yī)院檢查,由醫(yī)生明確病因后,給予針對(duì)性的治療。
2025-04-01 02:10:42 -
不完全性腸梗阻怎么治
臨床上,不完全性腸梗阻是指腸道未完全發(fā)生梗阻,腸內(nèi)容物依舊可以通過(guò)腸腔的一種常見(jiàn)的腸梗阻類(lèi)型。它的病情一般比較輕,患者可表現(xiàn)為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹,只是程度一般比較輕,患者依舊保留有肛門(mén)排便排氣。 臨床上不完全性腸梗阻的診治原則是及時(shí)有效地糾正腸梗阻導(dǎo)致的患者全身各系統(tǒng)功能發(fā)生的生理紊亂,及時(shí)糾正腸道梗阻。 臨床上一般以非手術(shù)治療為主,如患者可予以半流質(zhì)或者是全流質(zhì)的清淡飲食,禁忌大油大葷的食物,禁忌辛辣刺激的食物??啥喑孕┬迈r的瓜果蔬菜,可予以患者一些如面條、魚(yú)湯、稀飯等易消化的食物。 如果患者胃口差不想吃東西時(shí),還要時(shí)時(shí)地通過(guò)靜脈給患者補(bǔ)充體液和能量,以免患者發(fā)生水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。 必要時(shí)可予以患者一些合理的抗生素來(lái)防治感染性休克的發(fā)生,也可以時(shí)時(shí)給患者一些解痙劑、鎮(zhèn)靜劑等對(duì)癥處理,緩解患者不適的癥狀。 在非手術(shù)治療期間還要時(shí)時(shí)嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)患者病情的變化,如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間保守治療后,患者病情未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),甚至進(jìn)步加重導(dǎo)致完全性腸梗阻發(fā)生的可能時(shí),這時(shí)就要及時(shí)的手術(shù)治療解除腸道梗阻。
2025-04-01 02:10:42 -
闌尾炎癥狀是什么
闌尾炎分成急性闌尾炎和慢性闌尾炎,急性闌尾炎是腹部外科最常見(jiàn)的急腹癥,病因是闌尾管腔堵塞和細(xì)菌感染,以及其他如闌尾的先天畸形,闌尾過(guò)長(zhǎng)扭曲,管徑細(xì)小,血運(yùn)不佳等引起。急性闌尾炎病理類(lèi)型包括:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎,以及闌尾周?chē)撃[。急性闌尾炎的癥狀主表現(xiàn)為: 1.腹痛,典型的腹痛發(fā)作于上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移下腹部、臍部,通常稱(chēng)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛; 2.胃腸道癥狀:發(fā)病早期可能有厭食、惡心嘔吐。發(fā)生在盆腔位置的闌尾炎炎癥刺激直腸和膀胱,可引起排便、里急后重感,彌漫性腹膜炎時(shí)可以發(fā)生麻痹性腸梗阻,腹脹,排便排氣減少。 3.全身癥狀,早期乏力,炎癥重的時(shí)候可以出現(xiàn)中毒癥狀,心率增快,發(fā)熱。如果出現(xiàn)彌漫性腹膜炎時(shí)可以出現(xiàn)血容量不足等感染性休克的表現(xiàn),甚至出現(xiàn)其他臟器的功能障礙。慢性闌尾炎,由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)一開(kāi)始即成慢性過(guò)程。其臨床表現(xiàn)癥狀為:既往常有急性闌尾炎發(fā)作病史,經(jīng)常有右下腹疼痛,有的病人僅有隱痛或不適,劇烈活動(dòng)或飲食不潔可以誘發(fā)急性發(fā)作,有的病人有反復(fù)急性發(fā)作的病史。
2025-04-01 02:10:42 -
如何去除燙傷的瘢痕
不管是燒傷還是燙傷,高等靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物如果有了瘢痕是不能去掉的,只能靠自己恢復(fù),就是說(shuō)不是一個(gè)顯眼或者不顯眼,美觀或者是不美觀的問(wèn)題。所以這個(gè)問(wèn)題本身是并不能成立的。燙傷后的瘢痕是不能夠去除的。市面上或者廣告里、電視上、網(wǎng)上任何的去疤膏之類(lèi)的都是假的,目前只有防止瘢痕增生的藥物,會(huì)有防止瘢痕增生的方法,并沒(méi)有去除的方法。想要燙傷以后恢復(fù)的好,早期就需要去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院燒傷科去處理、用藥等,防止感染,讓它愈合好。其次,如果是強(qiáng)度燙傷,或者有色素沉著,會(huì)有一些藥物,像氫醌類(lèi)的藥物,可能有的有效,但是大多數(shù)時(shí)候可能是靠傷口自己慢慢的愈合,但多少可能會(huì)留有色素沉著,就不是瘢痕了。二度以上的燙傷,甚至需要做手術(shù)等,這種瘢痕, 一、需要多次手術(shù)修復(fù), 二、需要長(zhǎng)期的養(yǎng)護(hù),長(zhǎng)期的壓力、功能鍛煉、抗瘢痕敷料等等,是長(zhǎng)期的抗疤痕增生的治療。大概通過(guò)1-2年以上的時(shí)間,才能讓瘢痕逐漸的不影響功能,恢復(fù)好,消失是不可能的。如果是美觀上來(lái)講,突起的或者發(fā)紅的瘢痕,通過(guò)激光、等離子,這種微創(chuàng)的方法處理,能夠讓它更美觀,但是并不等于消失。
2025-04-01 02:10:42 -
盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別有哪些
盲腸炎和闌尾炎是完全不同的兩種疾病,其發(fā)病的位置、病因和癥狀都不同。 (1)位置不同 闌尾的形狀有點(diǎn)像蚯蚓,但是每個(gè)人的闌尾長(zhǎng)度不一樣,短的只有2cm,長(zhǎng)的可達(dá)20cm,闌尾會(huì)隨著人體的逐漸衰老而逐漸萎縮。 盲腸的位置在人體腹腔里靠近肚臍右下方大腸的起點(diǎn)上,一頭是閉合的。但闌尾則在盲腸的末端,與盲腸連同,兩者是鄰居關(guān)系。 (2)病因不同 闌尾炎多因?yàn)殛@尾腔內(nèi)發(fā)生阻塞而發(fā)病,主要是因?yàn)槿藙倓偝酝觑垺⑦\(yùn)動(dòng)以后,食物殘?jiān)M(jìn)入闌尾發(fā)生阻塞,從而發(fā)生闌尾炎。還有一些人是因?yàn)槠渌蛞鸬年@尾炎,例如肚子里面的蛔蟲(chóng)進(jìn)入闌尾,導(dǎo)致細(xì)菌感染。 盲腸炎是因?yàn)殛@尾在盲腸的出口受到阻礙,繼而出現(xiàn)細(xì)菌感染引起的;有的患者是因?yàn)椴《?、寄生蟲(chóng)或細(xì)菌感染、創(chuàng)傷或開(kāi)刀后糞便滯留所致。 (3)癥狀不同 闌尾炎常見(jiàn)的癥狀是劇烈腹痛,腹痛剛開(kāi)始發(fā)生在上腹部,發(fā)病6~8小時(shí)以后轉(zhuǎn)移至右下腹,同時(shí)伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱癥狀。 盲腸炎也有可能會(huì)出現(xiàn)上述闌尾炎的癥狀,但盲腸炎以腹脹和悶痛比較常見(jiàn),通常會(huì)先感到腹痛,同時(shí)伴有腹脹、腹瀉等癥狀。
2025-04-01 02:10:41