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擅長(zhǎng):膽道外科疾病診治,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
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疝氣手術(shù)后用鹽袋多久
疝氣手術(shù)后一般用鹽袋壓迫6小時(shí),也可用鹽水冰袋壓迫6h,具體需遵醫(yī)囑。 腹股溝疝是外科常見(jiàn)病,到目前為止手術(shù)仍是最有效,最直接的方法。創(chuàng)口疼痛,出血,水腫是疝術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥,故對(duì)切口進(jìn)行局部壓迫非常重要。常用的方法有沙袋,鹽袋壓迫和鹽水冰袋壓迫法。 1.沙袋,鹽袋壓迫:患者術(shù)后取平臥位,常規(guī)置沙袋或鹽袋(1000g)壓迫切口部位6h,保持室溫18~22℃。其缺點(diǎn)在于,只是利用了重力作用減輕局部滲血,但達(dá)不到完全止血,減輕疼痛的目的。 2.鹽水冰袋壓迫法:用干毛巾袋包裹10%的鹽水冰袋2個(gè)置于切口敷料上(8層8cm×10cm無(wú)菌紗布)并套上疝氣袋,3h更換鹽水冰袋1次,持續(xù)冷敷6h,保持室溫18~22℃。 冷敷可使微血管收縮,通透性降低,減少出血,減慢神經(jīng)傳導(dǎo)速率,具有止血,止痛,消腫的作用。 切口壓迫作為腹股溝斜疝術(shù)后一項(xiàng)常用的護(hù)理措施,患者如果在此過(guò)程中出現(xiàn)傷口嚴(yán)重滲血,疼痛等癥狀,一定要及時(shí)向主管大夫報(bào)告情況,遵醫(yī)囑處理。
2025-04-01 02:10:27 -
小腸套疊是怎么回事
小腸套疊其實(shí)也是腸套疊的一種類型,腸套疊是嬰兒期常見(jiàn)的急腹癥它的類型主要分以下幾種類型,第一個(gè)叫小腸型,第二叫回盲型,第三叫回結(jié)型,第四叫結(jié)腸型,還有復(fù)雜型和多發(fā)型。 在腸套疊的類型中的回結(jié)形是最多見(jiàn)的,占到70%到80%,小腸型的相對(duì)來(lái)說(shuō)是見(jiàn)的比較少的,一般來(lái)講小腸型的腸套疊,多不易復(fù)位,因?yàn)樘最^第一比較緊,第二距離肛門口比較遠(yuǎn),水壓和空氣的壓力,無(wú)法準(zhǔn)確和持續(xù)地到達(dá),所以復(fù)位,相對(duì)來(lái)說(shuō)較難,而另外一種情況的小腸套疊一般提示器質(zhì)性腸套疊的可能性比較大,所以器質(zhì)性腸套疊,就是由于先天性疾病導(dǎo)致的腸套疊。 腸套疊,只是一個(gè)繼發(fā)的癥狀,而不是一個(gè)原發(fā)的癥狀,所以即使通過(guò)灌腸,整復(fù)成功以后仍然會(huì)發(fā)生其他的一些病變,包括腸道疊的復(fù)發(fā)。 關(guān)于小腸套疊,第一我們的原則是如果灌不過(guò)去進(jìn)行手術(shù)探查,第二即使灌過(guò)去了也要進(jìn)行影像學(xué)的檢查比如說(shuō)b超檢查,ct檢查,核素掃描檢查,來(lái)排除先天性器質(zhì)性疾病的可能性,以免漏診,導(dǎo)致其他的一些并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-01 02:10:26 -
小兒腸梗阻的癥狀及治療
小兒腸梗阻是兒科急危重癥,是小兒急腹癥之一。小兒腸梗阻典型的癥狀是腹痛、腹脹、嘔吐,孩子停止排氣排便,進(jìn)行腹部立位片的檢查存在液氣平面。 比較小的孩子因?yàn)槌霈F(xiàn)肚子痛不會(huì)表達(dá),所以往往會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的哭鬧,同時(shí)伴有嘔吐,可以吐出奶樣的嘔吐物或者膽汁樣嘔吐物。 較大一點(diǎn)的孩子可以描述疼痛的部位,嘔吐物仍然是胃內(nèi)容物,也可以嘔吐膽汁或者嘔血。腸梗阻通常又分為高位腸梗阻或低位腸梗阻,高位腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐,低位腸梗阻腹脹和停止排氣,排便更多見(jiàn)。 一旦確診小兒腸梗阻,需要立即采取治療措施。治療方式分為保守治療和手術(shù)治療,保守治療主要包括禁食禁水、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂,同時(shí)用抗生素控制感染,通過(guò)這一系列的治療促進(jìn)腸功能的恢復(fù)。 如果是機(jī)械性完全性腸梗阻,特別是絞窄性腸梗阻,那么就需要手術(shù)治療。如果是因?yàn)榧S便梗阻和消化不良等導(dǎo)致暫時(shí)性的腸梗阻,屬于功能性腸梗阻,通過(guò)腹部立位片的檢查沒(méi)有明顯液氣平面,可以通過(guò)服用促動(dòng)力藥進(jìn)行治療。
2025-04-01 02:10:26 -
深二度燙傷治療方法是什么
深二度燙傷應(yīng)脫離熱源及時(shí)就醫(yī),充分清創(chuàng),繼而用藥物保護(hù)創(chuàng)面,以減少炎性滲出,加快肉芽組織增生。 深二度燙傷一般會(huì)傷及真皮層,有小水皰或無(wú)水皰,去水皰皮后,創(chuàng)面紅白相間,痛感遲鈍,觸壓創(chuàng)面有針刺樣痛,如無(wú)感染,一般3~4周愈合,常伴有瘢痕。 發(fā)生深二度燙傷后,先迅速脫離熱源;立即用干凈的流動(dòng)涼水沖洗或者浸泡燙傷處,至少15分鐘;沖洗時(shí)應(yīng)該去除傷處服飾,不可硬脫;切勿刺破水皰,用干凈的濕敷料輕輕蓋住傷口;盡快去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。 1.對(duì)燙傷面行充分清創(chuàng),減去多余的水皰組織。 2.在創(chuàng)面上涂抹燙傷藥物,如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、磺胺嘧啶銀、復(fù)方肝素鈉尿囊素、燙瘡油等;以上的藥物有減少炎癥滲出,鎮(zhèn)痛及促進(jìn)創(chuàng)面愈合、抗疤痕組織增生的作用,需遵醫(yī)囑用藥。 3.用干凈的輔料輕放于創(chuàng)面上,進(jìn)行包扎,隔一天換一次藥即可。 綜上所述,深二度燙傷應(yīng)該立即脫離熱源,在家快速處理后于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,進(jìn)行充分清創(chuàng),涂抹燙傷藥膏等治療,藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
2025-04-01 02:10:26 -
燙傷疤痕的修復(fù)藥膏
燙傷疤痕的修復(fù)藥膏包括磺胺嘧啶銀乳膏、三乙醇胺乳膏、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等等。 1.磺胺嘧啶銀乳膏:本品為磺胺類抗菌藥,不僅具有抗菌活性,還具有收斂作用,可使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和早日愈合。用于預(yù)防和治療輕度燒燙傷繼發(fā)創(chuàng)面感染,用藥后可見(jiàn)局部刺激性、皮疹、皮炎、藥物熱、肌肉酸痛、惡心等不良反應(yīng),對(duì)磺胺類藥物及銀鹽過(guò)敏者禁用。 2.三乙醇胺乳膏:本品可以治療Ⅰ度、Ⅱ度燒傷和尚未感染的皮膚創(chuàng)傷,但用藥后,可能會(huì)產(chǎn)生輕微的、暫時(shí)性的疼痛,對(duì)本品任一成分有過(guò)敏反應(yīng),出血性傷口禁用,被感染的傷口禁用。 3.積雪苷霜乳膏:本品具有促進(jìn)創(chuàng)傷愈合作用,可以用來(lái)治療燒燙傷所致的疤痕,偶有用藥局部的瘙癢和刺激反應(yīng),對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 4.多磺酸粘多糖乳膏:多磺酸粘多糖促進(jìn)正常結(jié)締組織的再生,可以促進(jìn)疤痕的消除,用藥后偶見(jiàn)局部皮膚反應(yīng)或接觸性發(fā)炎,對(duì)本品任何成分過(guò)敏者禁用,對(duì)肝素過(guò)敏者禁用等。 建議患者用藥治療時(shí),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不要盲目自行用藥。
2025-04-01 02:10:26