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倪桂臣

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

擅長:小兒內(nèi)科各種疾病診治,尤其兒科內(nèi)分泌遺傳代謝疾病的診治。

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個人簡介
倪桂臣,女,主任醫(yī)師,教授,特級專家,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒童青少年糖尿病學(xué)組組長,中華兒科雜志編委,中化糖尿病雜志編委,北京醫(yī)學(xué)雜志副主編,實用兒科臨床雜志及中醫(yī)藥雜志編委。 擅長兒科內(nèi)分泌疾病的診治, 如生長發(fā)育遲緩,甲狀腺疾病,肥胖癥、腎上腺疾病,糖尿病等。特別在兒童青少年糖尿病研究取得較大成就,獲北京市及衛(wèi)生局六項科技獎,撰寫40余篇,主編及副主編2部專業(yè)書刊,參加實用兒科學(xué)等6部專業(yè)書籍的編寫。展開
個人擅長
小兒內(nèi)科各種疾病診治,尤其兒科內(nèi)分泌遺傳代謝疾病的診治。展開
  • 甲狀腺炎癥狀有什么

    甲狀腺炎的癥狀因類型而異,常見的有甲狀腺毒癥期的高代謝、消化系統(tǒng)和精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,甲減期的代謝率降低、精神神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀,以及恢復(fù)期的甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常。治療方法包括休息、補充甲狀腺激素等,日常生活中需注意避免過度勞累和精神緊張,保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,定期復(fù)查。 1.甲狀腺毒癥期: 高代謝癥狀:如心悸、手抖、怕熱、多汗、體重下降等。 消化系統(tǒng)癥狀:如食欲亢進、大便次數(shù)增多等。 精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如焦慮、煩躁、失眠、多夢等。 2.甲減期: 代謝率降低癥狀:如畏寒、乏力、便秘、體重增加等。 精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等。 心血管系統(tǒng)癥狀:如心動過緩、心包積液等。 3.恢復(fù)期: 甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常,癥狀逐漸減輕或消失。 部分患者可能會出現(xiàn)甲狀腺腫或甲減的癥狀。 需要注意的是,甲狀腺炎的癥狀可能不典型,尤其是在老年人和兒童中。此外,一些患者可能只有輕微的癥狀,或者癥狀不明顯。因此,如果懷疑有甲狀腺炎,應(yīng)及時就醫(yī),進行甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲檢查等,以明確診斷。 對于甲狀腺炎的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況進行個體化治療。一般來說,甲狀腺毒癥期需要休息、高熱量飲食、補充足夠的水分和電解質(zhì)等。甲減期需要補充甲狀腺激素替代治療。對于橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺炎,目前尚無特效的治療方法,主要是針對癥狀進行治療。 此外,甲狀腺炎患者在日常生活中應(yīng)注意以下幾點: 1.避免過度勞累和精神緊張。 2.保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適量運動、戒煙限酒等。 3.合理飲食,適當(dāng)增加碘的攝入。 4.定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,甲狀腺炎的癥狀復(fù)雜多樣,需要及時就醫(yī),進行全面的檢查和評估,以便制定合理的治療方案。同時,患者在日常生活中應(yīng)注意自我管理,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以促進病情的恢復(fù)。

    2025-09-08 16:45:54
  • 亞臨床甲減可自愈嗎

    亞臨床甲減一般難以自愈,其病因包括自身免疫性疾病、藥物或手術(shù)、碘攝入異常等,不同人群如兒童、孕婦、老年人群出現(xiàn)亞臨床甲減均不會自行恢復(fù),且通常需根據(jù)具體情況監(jiān)測并考慮干預(yù),若不干預(yù)可能病情進展。 病因角度分析 自身免疫性疾病相關(guān):如自身免疫性甲狀腺炎等引起的亞臨床甲減,自身免疫反應(yīng)持續(xù)存在,會不斷破壞甲狀腺組織,使得甲狀腺功能難以自行恢復(fù),這種情況在不同年齡、性別人群中都可能發(fā)生,比如女性本身自身免疫相關(guān)疾病發(fā)生率相對較高,若患有自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的亞臨床甲減,通常不會自愈。 藥物或手術(shù)因素:因服用某些抗甲狀腺藥物、接受甲狀腺手術(shù)等導(dǎo)致的亞臨床甲減,甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能受到了外來干預(yù)性的影響,自身難以恢復(fù)到正常狀態(tài),不同年齡人群若因這些因素出現(xiàn)亞臨床甲減,也不會自行痊愈,比如老年患者若因甲狀腺手術(shù)出現(xiàn)亞臨床甲減,也需要進行后續(xù)監(jiān)測和處理。 碘攝入異常:長期碘攝入異常引起的亞臨床甲減,機體自身調(diào)節(jié)難以糾正碘攝入異常對甲狀腺功能的影響從而自愈,不同生活方式人群,比如長期高碘飲食導(dǎo)致亞臨床甲減的人群,也無法自行恢復(fù)甲狀腺功能至正常。 臨床監(jiān)測與干預(yù)方面 對于不同人群的監(jiān)測:兒童若出現(xiàn)亞臨床甲減,可能會影響生長發(fā)育等,需要密切監(jiān)測TSH等指標(biāo),一般不會自愈,需根據(jù)情況干預(yù);孕婦出現(xiàn)亞臨床甲減,會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等,也不會自愈,要進行合適的干預(yù);老年人群出現(xiàn)亞臨床甲減,可能會引起代謝減慢等一系列問題,同樣不會自行恢復(fù),需監(jiān)測并考慮干預(yù)。 干預(yù)的必要性:一旦發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減,通常需要根據(jù)患者的具體情況,如TSH升高的程度、是否有相關(guān)癥狀等考慮是否進行干預(yù),一般TSH明顯升高(如超過10mIU/L等情況)多需要給予左甲狀腺素鈉等藥物干預(yù)來維持甲狀腺功能在正常范圍,因為難以自愈,若不干預(yù)可能會導(dǎo)致病情進展出現(xiàn)臨床甲減等更嚴(yán)重情況。

    2025-09-08 16:43:15
  • 缺鉀是哪個器官得問題

    缺鉀主要影響腎臟、腸道、汗液、藥物和其他因素,這些因素可導(dǎo)致鉀排泄過多或攝入不足,從而引發(fā)缺鉀。 缺鉀是一種常見的電解質(zhì)紊亂,主要影響身體的肌肉、心臟和腎臟等器官。以下是關(guān)于缺鉀是哪個器官的問題的具體分析: 1.腎臟:腎臟在調(diào)節(jié)體內(nèi)鉀平衡方面起著重要作用。腎臟通過排泄多余的鉀來維持體內(nèi)鉀的穩(wěn)定。當(dāng)腎臟功能受損時,可能導(dǎo)致鉀排泄減少,從而引起鉀潴留和缺鉀。 2.腸道:腸道也參與鉀的攝入和排泄。某些腸道疾病,如腹瀉、嘔吐或腸道旁路手術(shù)等,可能導(dǎo)致鉀的丟失過多,引起缺鉀。 3.汗液:大量出汗,特別是在高溫環(huán)境下或劇烈運動后,可能導(dǎo)致鉀的丟失。 4.藥物:某些藥物,如利尿劑、瀉藥、糖皮質(zhì)激素等,可能影響鉀的平衡,導(dǎo)致缺鉀。 5.其他因素:其他因素如長期禁食、營養(yǎng)不良、家族性周期性麻痹等也可能導(dǎo)致缺鉀。 需要注意的是,缺鉀的原因可能是多方面的,而且不同人群的缺鉀原因可能不同。對于出現(xiàn)缺鉀癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的身體檢查和相關(guān)實驗室檢查,以確定缺鉀的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 在治療缺鉀時,通常會根據(jù)缺鉀的程度和原因采取不同的方法。輕度缺鉀可以通過飲食調(diào)整和口服鉀補充劑來糾正。嚴(yán)重缺鉀可能需要靜脈輸注鉀溶液來快速補充鉀。此外,針對導(dǎo)致缺鉀的原發(fā)病進行治療也是重要的。 對于一些特殊人群,如患有腎臟疾病、心血管疾病、糖尿病等的患者,缺鉀的風(fēng)險可能更高。這些人群在使用藥物或治療其他疾病時,應(yīng)特別關(guān)注鉀的平衡。醫(yī)生可能會根據(jù)個體情況調(diào)整鉀的攝入量和監(jiān)測血鉀水平,以避免缺鉀或鉀過多的情況發(fā)生。 總之,缺鉀是一種需要引起重視的電解質(zhì)紊亂,了解缺鉀的原因?qū)τ谡_診斷和治療至關(guān)重要。如果懷疑自己有缺鉀或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時,保持健康的飲食和生活方式,攝入足夠的鉀,對于預(yù)防缺鉀也非常重要。

    2025-09-08 16:38:24
  • 甲亢的人能活多久

    甲亢規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)期壽命同常人,未規(guī)范治療可致嚴(yán)重并發(fā)癥影響壽命,兒童甲亢未規(guī)范治療會影響生長發(fā)育需規(guī)范治療,老年甲亢用藥要監(jiān)測肝腎功能選合適方案并控病情,女性甲亢妊娠時需精細管理甲狀腺功能保障母嬰健康。 一、規(guī)范治療下的壽命情況 甲亢患者若能接受規(guī)范治療,如通過抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑等)、放射性碘治療或手術(shù)治療使甲狀腺功能恢復(fù)正常,多數(shù)患者的預(yù)期壽命與正常人無異,可正常參與日常生活、工作及維持正常壽命。規(guī)范治療能有效控制甲狀腺激素水平,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,保障機體正常生理功能運轉(zhuǎn)。 二、未規(guī)范治療的風(fēng)險影響 若甲亢未得到有效控制,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥從而影響壽命。例如,長期甲亢可導(dǎo)致甲亢性心臟病,出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等,增加心血管事件發(fā)生概率,嚴(yán)重時危及生命;還可能誘發(fā)甲狀腺危象,這是一種危及生命的重癥,表現(xiàn)為高熱、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷等,若未及時救治,死亡率較高。 三、特殊人群的壽命相關(guān)情況 兒童甲亢:兒童處于生長發(fā)育階段,甲亢若未規(guī)范治療,可能影響骨骼發(fā)育、智力發(fā)育等。需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗甲狀腺藥物等治療,及時控制甲狀腺功能,以最大程度減少對生長發(fā)育的不良影響,保障兒童正常生長及后續(xù)壽命。 老年甲亢患者:老年患者肝腎功能有所減退,在用藥時需密切監(jiān)測肝腎功能,選擇合適的治療方案。如使用抗甲狀腺藥物時,要根據(jù)肝腎功能調(diào)整劑量,避免藥物不良反應(yīng)對壽命產(chǎn)生不利影響。同時,老年患者更需積極控制甲亢病情,預(yù)防甲亢性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。 女性甲亢患者妊娠時:女性甲亢患者妊娠期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下精細管理甲狀腺功能,因為甲亢未控制好可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等不良妊娠結(jié)局,而合理控制甲狀腺功能則可保障母嬰健康,使患者能維持相對正常的壽命預(yù)期。

    2025-09-08 16:25:44
  • 人身體正常鉀值是多少

    人身體正常鉀值的范圍是3.5至5.5毫摩爾/升,對于維持心臟、神經(jīng)和肌肉的正常功能至關(guān)重要。 人身體正常鉀值的范圍是3.5至5.5毫摩爾/升,這個值對于維持心臟、神經(jīng)和肌肉的正常功能至關(guān)重要。 鉀是人體細胞內(nèi)的主要陽離子之一,它在細胞內(nèi)外的平衡對于維持身體的正常生理功能起著關(guān)鍵作用。以下是關(guān)于人身體正常鉀值的一些重要信息: 1.攝入和排泄:我們通過飲食攝入鉀,主要來自水果、蔬菜、肉類和谷物等食物。腎臟是調(diào)節(jié)鉀排泄的主要器官,通過尿液將多余的鉀排出體外。 2.鉀的功能:鉀在細胞內(nèi)參與許多重要的生理過程,包括維持細胞的正常滲透壓、酸堿平衡、神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮等。 3.鉀失衡的影響:鉀失衡可能導(dǎo)致一系列健康問題。低鉀血癥(血鉀濃度低于正常范圍)可能引起肌肉無力、心律失常等癥狀,而高鉀血癥(血鉀濃度高于正常范圍)則可能導(dǎo)致心臟功能異常、肌肉癱瘓等嚴(yán)重問題。 4.影響鉀值的因素:許多因素可以影響人體的鉀值,包括飲食、腎臟功能、激素水平、藥物等。例如,攝入過多的鉀或腎臟功能受損可能導(dǎo)致鉀潴留,而某些藥物如利尿劑可能增加鉀的排泄。 5.檢測和監(jiān)測:醫(yī)生通常會通過血液檢測來確定人體的鉀值。對于患有某些疾病或存在鉀失衡風(fēng)險的人群,可能需要更頻繁地進行檢測和監(jiān)測。 如果您對自己的鉀值或健康狀況有任何疑慮,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療保健提供者。他們可以根據(jù)您的具體情況進行評估,并提供個性化的建議和治療方案。 此外,對于特殊人群,如患有腎臟疾病、心臟病或正在服用特定藥物的人,鉀值的監(jiān)測和管理可能更為重要。這些人群可能需要更密切的醫(yī)療監(jiān)督和調(diào)整飲食。 總之,了解人身體正常鉀值的范圍以及鉀在身體中的重要功能對于維護健康至關(guān)重要。如果您有任何關(guān)于鉀值或健康的問題,最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療意見。

    2025-09-08 16:23:07
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