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擅長：激光近視矯正手術(shù)、角膜病、角膜移植手術(shù)及相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)療和科研工作。
向 Ta 提問
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高度近視眼底改變是什么原因
高度近視眼底改變關(guān)鍵在于眼軸顯著延長致眼底組織受牽拉出現(xiàn)病理改變，遺傳起重要作用，長期不良用眼習(xí)慣等可加重且病理性近視存在其他復(fù)雜因素可致嚴(yán)重眼底并發(fā)癥。 一、眼軸延長相關(guān)因素 高度近視患者眼軸會顯著延長，這是導(dǎo)致眼底改變的關(guān)鍵因素。正常眼軸長度約24mm，而高度近視患者眼軸可延長至26mm及以上。眼軸過度延長會使視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼底組織被牽拉，引發(fā)一系列病理改變，如脈絡(luò)膜萎縮變薄，視網(wǎng)膜色素上皮層出現(xiàn)萎縮灶，進而呈現(xiàn)豹紋狀眼底表現(xiàn)；視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層也會因牽拉出現(xiàn)變薄、變性等情況。 二、遺傳因素影響 遺傳在高度近視眼底改變中起重要作用。研究表明，高度近視具有一定的遺傳傾向，若家族中有高度近視患者，后代發(fā)生高度近視并出現(xiàn)眼底改變的風(fēng)險相對較高。遺傳因素可通過影響眼球的發(fā)育過程，使得個體更容易出現(xiàn)眼軸異常延長等導(dǎo)致眼底改變的病理基礎(chǔ)。 三、用眼習(xí)慣及其他因素 長期的不良用眼習(xí)慣也是誘因之一，例如長時間近距離用眼、閱讀環(huán)境光線不佳等，會加重眼的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)，促使眼軸進一步延長，加速眼底改變進程。此外，病理性近視還可能存在其他復(fù)雜因素，如脈絡(luò)膜新生血管形成等，這些都與眼軸延長后眼底組織的力學(xué)改變以及局部微循環(huán)異常等相關(guān)，進而導(dǎo)致黃斑出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重眼底并發(fā)癥。
2025-08-12 15:20:15 -
有哪些藥物可用于治療眼底玻璃體渾濁
治療眼底玻璃體渾濁的藥物有碘制劑類的卵磷脂絡(luò)合碘，其可促進玻璃體渾濁吸收并參與體內(nèi)碘代謝改善眼部新陳代謝；還有改善微循環(huán)類的復(fù)方血栓通膠囊，能改善眼部血液循環(huán)增加血流量助玻璃體渾濁恢復(fù)；若玻璃體渾濁由炎癥引起可能涉及糖皮質(zhì)激素藥物如地塞米松，此類藥物使用需嚴(yán)格遵循臨床指征，孕婦使用要充分評估對胎兒風(fēng)險，兒童一般避免使用糖皮質(zhì)激素需優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)針對病因治療。 一、碘制劑類藥物 卵磷脂絡(luò)合碘是常用于治療眼底玻璃體渾濁的藥物，其作用機制是可以促進玻璃體渾濁的吸收，通過參與體內(nèi)碘代謝過程，改善眼部的新陳代謝，從而幫助減輕玻璃體渾濁的狀況。 二、改善微循環(huán)類藥物 復(fù)方血栓通膠囊屬于此類藥物，它能夠改善眼部的血液循環(huán)，增加眼部血管的血流量，有助于改善因血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的玻璃體渾濁情況，為眼部組織提供更充足的血液供應(yīng)，利于玻璃體渾濁的恢復(fù)。 三、炎癥相關(guān)治療藥物（需謹(jǐn)慎使用） 若玻璃體渾濁是由炎癥引起，可能會涉及糖皮質(zhì)激素藥物，如地塞米松等，但此類藥物使用需嚴(yán)格遵循臨床指征。對于特殊人群，孕婦使用時需充分評估藥物對胎兒的潛在風(fēng)險，兒童一般避免使用糖皮質(zhì)激素相關(guān)藥物，需優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施，如針對病因的非激素相關(guān)治療等，以保障特殊人群的用藥安全。
2025-08-12 15:16:30 -
眼睛激光手術(shù)從開始到結(jié)束的大致時間過程是怎樣的
激光近視手術(shù)包含術(shù)前全面眼部檢查評估手術(shù)條件，手術(shù)操作單眼約10分鐘雙眼約20分鐘，術(shù)后觀察30分鐘至1小時，特殊人群如糖尿病、高血壓者觀察時間可能適當(dāng)延長以監(jiān)測眼部及相關(guān)影響確保無異常后離院。 一、術(shù)前準(zhǔn)備階段 通常需30分鐘至1小時左右，此階段包括患者進行全面眼部檢查，如視力檢測以明確當(dāng)前視力水平、眼壓測量評估眼內(nèi)壓力狀況、角膜地形圖檢查獲取角膜形態(tài)等精確數(shù)據(jù)，不同個體眼部基礎(chǔ)情況有差異會導(dǎo)致檢查時長略有不同，通過多項檢查綜合評估眼部是否符合激光手術(shù)條件。 二、手術(shù)操作階段 激光手術(shù)操作過程相對快捷，單眼手術(shù)一般耗時約10分鐘，雙眼手術(shù)則約需20分鐘左右。手術(shù)中醫(yī)生利用激光設(shè)備依據(jù)術(shù)前設(shè)計方案對角膜進行精準(zhǔn)切削，患者需配合醫(yī)生保持眼球固定不動以保障手術(shù)精準(zhǔn)性。 三、術(shù)后觀察階段 手術(shù)結(jié)束后患者需在醫(yī)院觀察30分鐘至1小時，醫(yī)生會檢查術(shù)后眼部狀況，包括眼壓是否正常、視力恢復(fù)初步情況等。對于特殊人群，如患有糖尿病者，因其眼部并發(fā)癥風(fēng)險相對較高，術(shù)后觀察時間可能需適當(dāng)延長，以便更密切監(jiān)測眼部及全身血糖相關(guān)影響；高血壓患者需留意血壓波動對眼部的可能影響，觀察時間也可能根據(jù)具體情況適度延長，確保無異常反應(yīng)后患者方可離院。
2025-08-12 15:11:29 -
后天高度近視會遺傳嗎
后天高度近視一般不會遺傳，但有一定家族聚集性。 后天高度近視一般不會遺傳，但有一定的家族聚集性。 高度近視是指近視度數(shù)大于600度、伴有眼軸延長、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮性等退行性病變?yōu)橹饕攸c的屈光不正。高度近視的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。 在遺傳方面，高度近視具有一定的家族遺傳性，如果父母雙方均為高度近視，其子女發(fā)生高度近視的風(fēng)險明顯高于父母雙方均不是高度近視的人群。此外，一些基因突變也可能導(dǎo)致高度近視的發(fā)生。 在環(huán)境因素方面，長期近距離用眼、閱讀姿勢不良、照明不足、戶外活動時間少等因素，可能導(dǎo)致近視的發(fā)生和發(fā)展。如果在兒童和青少年時期發(fā)生了高度近視，需要及時進行干預(yù)和治療，以避免近視度數(shù)的進一步增加和并發(fā)癥的發(fā)生。 需要注意的是，對于有高度近視家族史的人群，應(yīng)該注意定期進行眼科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療眼部疾病。同時，保持良好的用眼習(xí)慣、增加戶外活動時間、定期進行眼保健操等，也有助于預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展。 總之，后天高度近視一般不會遺傳，但有一定的家族聚集性。對于高度近視患者，應(yīng)該注意眼部保健和定期檢查，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果您對近視的遺傳和治療有任何疑問，建議咨詢專業(yè)的眼科醫(yī)生。
2025-08-12 15:06:16 -
當(dāng)異物意外入眼應(yīng)該如何處理
異物入眼時首先應(yīng)保持冷靜避免揉眼，接著盡快用流動清水從眼內(nèi)側(cè)向外側(cè)沖洗，持續(xù)沖洗，若異物未去除則切勿自行用工具取應(yīng)立即就醫(yī)，有基礎(chǔ)眼病者就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細(xì)告知病史以便醫(yī)生綜合評估處理。 一、保持冷靜避免揉眼 當(dāng)異物意外入眼時，首先要保持冷靜，千萬不要用手揉搓眼睛。因為揉眼可能會導(dǎo)致異物進一步劃傷角膜等眼部結(jié)構(gòu)，加重?fù)p傷程度。 二、及時進行清水沖洗 1.選擇合適水源：盡快使用流動的清水沖洗眼部，如清潔的自來水等。沖洗時應(yīng)使水流從眼的內(nèi)側(cè)向外側(cè)沖洗，讓異物隨著水流排出。 2.保證沖洗時長：持續(xù)沖洗15-20分鐘，盡量將眼中的異物充分沖洗掉。對于兒童，需耐心安撫其情緒，確保沖洗過程順利進行；老年人則要注意沖洗力度，避免因眼部敏感度不同造成額外刺激。 三、及時就醫(yī)處理 若經(jīng)過清水沖洗后，眼中異物仍未去除，切勿自行用針、棉簽等工具盲目嘗試取出異物，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。由眼科專業(yè)醫(yī)生通過裂隙燈等專業(yè)設(shè)備詳細(xì)檢查眼部情況，進而采取合適的方法將異物安全取出。對于有基礎(chǔ)眼病的患者（如青光眼患者等），就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細(xì)告知病史，以便醫(yī)生綜合評估眼部狀況并采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/span>
2025-08-12 15:00:07
