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陳遠(yuǎn)光

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:胃癌、大腸癌、疝、痔病等疾病的治療。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介
陳遠(yuǎn)光,男,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院外科學(xué)博士,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院/麻省總醫(yī)院、南加州大學(xué)Keck醫(yī)學(xué)院訪問教授,中國抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員,廣東省抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)常委,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)經(jīng)肛門全直腸系膜切除(TaTME)專業(yè)委員會(huì)委員,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸腫瘤專業(yè)委員會(huì)TaTME學(xué)組委員; 長期從事腫瘤外科和普外科(胃腸外科)工作,熟練掌握腹部、頸部、乳腺疾病尤其是腫瘤的診療規(guī)范,擅長胃癌、大腸癌、肝癌、疝、痔病以及甲狀腺乳腺疾病的診斷與治療, 尤其在腹腔鏡微創(chuàng)胃腸腫瘤手術(shù)、低位直腸癌保肛、胃癌綜合治療、微創(chuàng)手術(shù)治療肥胖癥和糖尿病等方面經(jīng)驗(yàn)豐富, 2008年始在國內(nèi)較早開展經(jīng)肛門取出標(biāo)本的直腸及乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)并有創(chuàng)新,2010年在中國及亞州地區(qū)最早開展并報(bào)告TaTME治療直腸癌,也是國際上率先報(bào)告應(yīng)用TaTME治療男性直腸癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME對肛門功能、直腸系膜完整性的影響,2017年參加審定中國的《直腸癌經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)專家共識及操作指南》。展開
個(gè)人擅長
胃癌、大腸癌、疝、痔病等疾病的治療。展開
  • 腸梗阻怎么辦好呢

    懷疑腸梗阻時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇禁食水、胃腸減壓、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)、藥物治療或手術(shù)治療等方法,特殊人群需謹(jǐn)慎治療。 如果懷疑有腸梗阻,需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇不同的治療方法,常見的治療方法有以下幾種。 禁食水:如果是剛剛發(fā)生的腸梗阻,醫(yī)生可能會(huì)建議暫時(shí)禁食水,以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的壓力。 補(bǔ)充液體和電解質(zhì):腸梗阻時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐和腹瀉,導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失。醫(yī)生會(huì)通過靜脈輸液的方式補(bǔ)充液體和電解質(zhì),以維持身體的正常功能。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)使用一些藥物,如抗生素、解痙藥等,以緩解癥狀和控制病情。 手術(shù)治療:如果腸梗阻是由于腸道腫瘤、腸套疊等原因引起的,或者經(jīng)過保守治療后癥狀沒有緩解,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療,切除病變部位或解除腸梗阻。 需要注意的是,腸梗阻的治療方法需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇,有時(shí)可能需要多種方法聯(lián)合治療。在治療過程中,患者需要密切配合醫(yī)生的治療,注意飲食和休息,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。 此外,對于一些特殊人群,如老年人、孕婦、兒童等,腸梗阻的治療需要更加謹(jǐn)慎。老年人由于身體機(jī)能下降,對手術(shù)和麻醉的耐受性較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。孕婦和兒童的生理結(jié)構(gòu)和病情特點(diǎn)也與成年人不同,需要根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。 總之,如果懷疑有腸梗阻,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。在治療過程中,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療,注意飲食和休息,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2025-09-09 12:10:36
  • 胃穿孔很嚴(yán)重嗎

    胃穿孔是嚴(yán)重急腹癥,胃內(nèi)物質(zhì)流入腹腔致嚴(yán)重腹腔感染,可發(fā)展為感染性休克危及生命,還影響消化系統(tǒng)功能,不同人群受影響不同,有相關(guān)基礎(chǔ)病史或不良生活方式者更易嚴(yán)重,需及時(shí)手術(shù)治療。 1.引發(fā)嚴(yán)重腹腔感染 胃內(nèi)含有大量的細(xì)菌等物質(zhì),當(dāng)胃穿孔后,胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,會(huì)迅速引起腹膜炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,疼痛往往呈刀割樣或燒灼樣,且迅速波及全腹。同時(shí)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。如果感染未能得到及時(shí)控制,可能會(huì)發(fā)展為感染性休克,嚴(yán)重威脅生命。例如,相關(guān)臨床研究表明,胃穿孔后若腹腔感染擴(kuò)散,約有一定比例的患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命安全。 2.對身體機(jī)能的多方面影響 胃穿孔會(huì)影響消化系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致患者無法正常消化和吸收食物,進(jìn)而出現(xiàn)營養(yǎng)不良等情況。對于不同年齡、性別的人群影響有所不同,比如兒童胃穿孔,由于其自身免疫力相對較低,且身體處于生長發(fā)育階段,胃穿孔引發(fā)的腹腔感染等問題可能對其生長發(fā)育造成更嚴(yán)重的阻礙;老年患者本身身體機(jī)能衰退,胃穿孔后身體恢復(fù)能力差,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。從生活方式角度看,有長期不良生活方式如酗酒、長期大量服用非甾體抗炎藥等人群,本身胃黏膜就可能存在損傷,更容易發(fā)生胃穿孔,且發(fā)生胃穿孔后病情進(jìn)展可能更迅速,嚴(yán)重性更突出;有胃潰瘍等基礎(chǔ)病史的患者,胃穿孔的發(fā)生會(huì)使原有病情急劇惡化,面臨更嚴(yán)重的健康威脅。 胃穿孔一旦發(fā)生需及時(shí)就醫(yī),通過手術(shù)等方式進(jìn)行治療,以避免上述嚴(yán)重情況的發(fā)生,不同人群在治療及康復(fù)過程中都需要根據(jù)自身特點(diǎn)采取相應(yīng)的合理措施來促進(jìn)恢復(fù)。

    2025-09-09 12:10:04
  • 剖腹產(chǎn)腸粘連能自愈嗎

    剖腹產(chǎn)術(shù)后腸粘連是否能自愈,取決于粘連程度和范圍。輕微粘連可能自行緩解,嚴(yán)重粘連需進(jìn)一步治療。其原因是手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致炎癥反應(yīng)形成粘連,癥狀有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重粘連可致腸梗阻。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。日常生活中,患者應(yīng)遵醫(yī)囑護(hù)理和治療,定期復(fù)查。此外,有剖腹產(chǎn)史的女性再次懷孕應(yīng)告知醫(yī)生,采取相應(yīng)措施降低腸粘連風(fēng)險(xiǎn),保持健康生活方式。 以下是關(guān)于剖腹產(chǎn)腸粘連的一些信息: 1.粘連的原因:剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中,子宮和腸道等組織會(huì)受到創(chuàng)傷,術(shù)后這些組織可能會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致粘連形成。 2.癥狀:腸粘連可能會(huì)引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重的粘連還可能導(dǎo)致腸梗阻。 3.治療:對于輕微的腸粘連,醫(yī)生可能會(huì)建議采取保守治療,包括飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等。這些措施有助于緩解癥狀,但并不能保證粘連完全消除。 4.手術(shù)治療:如果保守治療無效,或出現(xiàn)腸梗阻等嚴(yán)重癥狀,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是松解粘連,恢復(fù)腸道的正常通暢性。 需要注意的是,剖腹產(chǎn)術(shù)后腸粘連的發(fā)生是一個(gè)復(fù)雜的問題,每個(gè)患者的情況都可能不同。在術(shù)后,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和治療,并定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的問題。 此外,對于有剖腹產(chǎn)史的女性,如果再次懷孕,應(yīng)提前告知醫(yī)生,以便醫(yī)生能夠采取相應(yīng)的措施,降低腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,也有助于促進(jìn)身體的恢復(fù)和預(yù)防粘連的發(fā)生。如果對剖腹產(chǎn)腸粘連或其他相關(guān)問題有任何疑慮,建議咨詢醫(yī)生以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。

    2025-09-09 12:08:42
  • 腸鏡息肉切除手術(shù)需要住院嗎

    腸鏡息肉切除手術(shù)是否需要住院取決于息肉的大小、數(shù)量、患者健康狀況等多種因素,一般較小或健康狀況良好的患者可在門診手術(shù),較大或有其他健康問題的患者可能需要住院。 1.較大或數(shù)量較多的息肉:如果息肉較大(直徑大于1厘米)或數(shù)量較多,切除過程可能較為復(fù)雜,需要更密切的監(jiān)測和護(hù)理,以確?;颊叩陌踩?。 2.患者存在其他健康問題:如果患者有嚴(yán)重的心臟病、肺部疾病、糖尿病等健康問題,可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需要在醫(yī)院進(jìn)行更全面的評估和治療。 3.操作過程中出現(xiàn)并發(fā)癥:在腸鏡息肉切除手術(shù)中,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如出血、穿孔等。如果發(fā)生并發(fā)癥,需要及時(shí)處理,住院可以提供更及時(shí)的醫(yī)療支持。 4.醫(yī)生的建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估,并根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定和患者的意愿來決定是否住院。 大多數(shù)情況下,較小的息肉或健康狀況良好的患者可以在門診進(jìn)行腸鏡息肉切除手術(shù),并在術(shù)后觀察一段時(shí)間后回家。在門診手術(shù)前,患者通常需要進(jìn)行一些準(zhǔn)備,如禁食、清潔腸道等。 無論是否住院,患者在手術(shù)前后都需要遵循醫(yī)生的建議,包括飲食、用藥等方面的注意事項(xiàng)。在術(shù)后,患者可能會(huì)有一些不適,如腹痛、腹脹等,這是正常的反應(yīng)。通常這些癥狀會(huì)在幾天內(nèi)逐漸緩解。如果癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 此外,對于一些特殊人群,如老年人、兒童、孕婦等,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的評估和治療決策。 總之,腸鏡息肉切除手術(shù)是否需要住院應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來決定?;颊咴谑中g(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),并根據(jù)醫(yī)生的建議做出決策。

    2025-09-09 12:08:18
  • 肚子疼便血是腸癌嗎

    肚子痛便血未必就是結(jié)腸癌。關(guān)鍵點(diǎn)如下: 一、中老年人若有心腦血管疾病,急性腹痛伴便血常見于缺血性腸病,因小血管閉塞或小血栓致局部供血不足,引發(fā)腸黏膜破潰而腹痛、便血,若不及時(shí)就診,之后做結(jié)腸鏡可能正常; 二、慢性腹痛、腹部不適伴便血的中老年人,要及時(shí)就醫(yī)并做結(jié)腸鏡排除結(jié)腸癌可能; 三、腸功能紊亂一般無便血,潰瘍性結(jié)腸炎或其他慢性感染致結(jié)腸黏膜損傷可致腹痛便血,也應(yīng)做結(jié)腸鏡排除腸癌。 具體闡述如下: 一、對于中老年人來說,如果合并有心腦血管疾病,當(dāng)出現(xiàn)急性的腹痛同時(shí)伴有便血的情況時(shí),最為常見的就是缺血性腸病。這主要是由于小血管發(fā)生閉塞或者形成了小血栓,從而使得局部的供血出現(xiàn)不足的狀況,這樣就會(huì)導(dǎo)致腸黏膜發(fā)生破潰,進(jìn)而出現(xiàn)腹痛以及便血的現(xiàn)象。但是,如果沒有及時(shí)去就診,而經(jīng)過了一段時(shí)間之后再去做結(jié)腸鏡檢查的話,就有可能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸鏡顯示是完全正常的情況。 二、如果是慢性的腹痛以及腹部有不適的感覺,并且還伴有便血的情況,尤其也是針對中老年人而言,就一定要盡快到醫(yī)院去就診。這種情況下需要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查,目的就是為了排除結(jié)腸癌的可能性。 三、一般來說,腸功能的紊亂通常是不會(huì)出現(xiàn)便血的。然而,潰瘍性結(jié)腸炎或者其他的一些慢性感染,引起了結(jié)腸的粘膜受到損傷,也是可以導(dǎo)致腹痛以及便血現(xiàn)象出現(xiàn)的。但不管是哪種情況,都建議要做結(jié)腸鏡,這是為了排除腸癌的可能。 總之,當(dāng)出現(xiàn)肚子痛便血的情況時(shí),不能簡單地認(rèn)為就是結(jié)腸癌,要綜合考慮各種因素,尤其是中老年人伴有特定情況時(shí),更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因。

    2025-09-09 12:08:16
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