肚子疼便血是腸癌嗎問
肚子疼便血是腸癌嗎
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陳遠(yuǎn)光主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肚子痛便血未必就是結(jié)腸癌。關(guān)鍵點(diǎn)如下:
一、中老年人若有心腦血管疾病,急性腹痛伴便血常見于缺血性腸病,因小血管閉塞或小血栓致局部供血不足,引發(fā)腸黏膜破潰而腹痛、便血,若不及時(shí)就診,之后做結(jié)腸鏡可能正常;
二、慢性腹痛、腹部不適伴便血的中老年人,要及時(shí)就醫(yī)并做結(jié)腸鏡排除結(jié)腸癌可能;
三、腸功能紊亂一般無便血,潰瘍性結(jié)腸炎或其他慢性感染致結(jié)腸黏膜損傷可致腹痛便血,也應(yīng)做結(jié)腸鏡排除腸癌。
具體闡述如下:
一、對(duì)于中老年人來說,如果合并有心腦血管疾病,當(dāng)出現(xiàn)急性的腹痛同時(shí)伴有便血的情況時(shí),最為常見的就是缺血性腸病。這主要是由于小血管發(fā)生閉塞或者形成了小血栓,從而使得局部的供血出現(xiàn)不足的狀況,這樣就會(huì)導(dǎo)致腸黏膜發(fā)生破潰,進(jìn)而出現(xiàn)腹痛以及便血的現(xiàn)象。但是,如果沒有及時(shí)去就診,而經(jīng)過了一段時(shí)間之后再去做結(jié)腸鏡檢查的話,就有可能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸鏡顯示是完全正常的情況。
二、如果是慢性的腹痛以及腹部有不適的感覺,并且還伴有便血的情況,尤其也是針對(duì)中老年人而言,就一定要盡快到醫(yī)院去就診。這種情況下需要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查,目的就是為了排除結(jié)腸癌的可能性。
三、一般來說,腸功能的紊亂通常是不會(huì)出現(xiàn)便血的。然而,潰瘍性結(jié)腸炎或者其他的一些慢性感染,引起了結(jié)腸的粘膜受到損傷,也是可以導(dǎo)致腹痛以及便血現(xiàn)象出現(xiàn)的。但不管是哪種情況,都建議要做結(jié)腸鏡,這是為了排除腸癌的可能。
總之,當(dāng)出現(xiàn)肚子痛便血的情況時(shí),不能簡單地認(rèn)為就是結(jié)腸癌,要綜合考慮各種因素,尤其是中老年人伴有特定情況時(shí),更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因。
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