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陳遠(yuǎn)光

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:胃癌、大腸癌、疝、痔病等疾病的治療。

向 Ta 提問
個人簡介
陳遠(yuǎn)光,男,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院外科學(xué)博士,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院/麻省總醫(yī)院、南加州大學(xué)Keck醫(yī)學(xué)院訪問教授,中國抗癌協(xié)會會員,廣東省抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會常委,中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會經(jīng)肛門全直腸系膜切除(TaTME)專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸腫瘤專業(yè)委員會TaTME學(xué)組委員; 長期從事腫瘤外科和普外科(胃腸外科)工作,熟練掌握腹部、頸部、乳腺疾病尤其是腫瘤的診療規(guī)范,擅長胃癌、大腸癌、肝癌、疝、痔病以及甲狀腺乳腺疾病的診斷與治療, 尤其在腹腔鏡微創(chuàng)胃腸腫瘤手術(shù)、低位直腸癌保肛、胃癌綜合治療、微創(chuàng)手術(shù)治療肥胖癥和糖尿病等方面經(jīng)驗(yàn)豐富, 2008年始在國內(nèi)較早開展經(jīng)肛門取出標(biāo)本的直腸及乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)并有創(chuàng)新,2010年在中國及亞州地區(qū)最早開展并報告TaTME治療直腸癌,也是國際上率先報告應(yīng)用TaTME治療男性直腸癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME對肛門功能、直腸系膜完整性的影響,2017年參加審定中國的《直腸癌經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)專家共識及操作指南》。展開
個人擅長
胃癌、大腸癌、疝、痔病等疾病的治療。展開
  • 腸癌的初期癥狀是什么

    腸癌主要指的是大腸癌,在患病初期,多數(shù)患者往往并無顯著不適癥狀。而隨著病情的逐步進(jìn)展,部分患者則可能呈現(xiàn)出一些癥狀,具體如下: 一、排便習(xí)慣改變:大腸癌會對腸道功能產(chǎn)生影響,從而致使排便習(xí)慣發(fā)生變化,主要體現(xiàn)為腹瀉、便秘或是這兩者交替出現(xiàn),同時可伴有里急后重以及排便不盡之感。 1.腹瀉:腸道功能紊亂,導(dǎo)致大便次數(shù)增多。 2.便秘:腸道蠕動異常,使大便排出困難。 3.交替出現(xiàn):時而腹瀉時而便秘的情況交替發(fā)生。 4.里急后重:有便意但又排不出或排便不暢快。 5.排便不盡感:感覺大便沒有排干凈。 二、大便性狀改變:由于大腸癌會損害腸黏膜并引起出血,進(jìn)而會造成大便性狀的改變,出現(xiàn)黏液便、血便、膿血便、糞便變細(xì)等狀況。 1.黏液便:大便中帶有黏液。 2.血便:大便帶血。 3.膿血便:同時有膿液和血液。 4.糞便變細(xì):糞便直徑變小。 三、腹痛:因癌腫糜爛,再加上繼發(fā)感染對腸道的刺激,可能引發(fā)腹痛,主要表現(xiàn)為腹部持續(xù)隱痛、腹部不適、腹脹等癥狀。 1.持續(xù)隱痛:疼痛持續(xù)存在但不是劇烈疼痛。 2.腹部不適:有不舒服的感覺但難以確切描述。 3.腹脹:腹部有脹滿感。 此外,患者也有可能出現(xiàn)腹部腫塊、低熱等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述不適癥狀時,應(yīng)當(dāng)及時前往醫(yī)院,通過完善相關(guān)檢查來排除大腸癌的可能性。 總結(jié):本文主要闡述了大腸癌可能出現(xiàn)的一些癥狀,包括排便習(xí)慣改變、大便性狀改變、腹痛等,還提到可能有腹部腫塊和低熱,強(qiáng)調(diào)了患者出現(xiàn)癥狀后及時就醫(yī)檢查的重要性。

    2025-09-09 11:53:29
  • 結(jié)腸癌早期的表現(xiàn)癥狀有哪些

    結(jié)腸癌早期可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變?nèi)绺篂a與便秘交替(長期久坐、飲食不規(guī)律人群需留意),多數(shù)表現(xiàn)為糞便表面帶血或少量滴血(年齡較大者出現(xiàn)不明原因便血需排查),早期多為隱痛或脹痛且位置不固定(長期高脂低纖維飲食人群易受影響),部分患者可摸到質(zhì)地較硬、可移動或固定的腫塊(有家族結(jié)腸癌病史人群應(yīng)留意),因長期慢性失血可引發(fā)貧血出現(xiàn)乏力、面色蒼白等表現(xiàn)(老年人貧血癥狀可能更明顯)。 一、排便習(xí)慣改變 結(jié)腸癌早期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣的異常,如腹瀉與便秘交替。這是因?yàn)槟[瘤刺激腸道,導(dǎo)致腸道功能紊亂。長期久坐、飲食不規(guī)律的人群腸道蠕動易受影響,更需留意排便頻率及性狀變化,若出現(xiàn)排便習(xí)慣持續(xù)改變超2周應(yīng)警惕。 二、便血 多數(shù)表現(xiàn)為糞便表面帶血或少量滴血,系腫瘤表面潰爛致血管破裂出血。年齡較大者腸道功能與結(jié)構(gòu)漸變化,若出現(xiàn)不明原因便血,需進(jìn)一步排查,因老年人腸道病變風(fēng)險相對升高。 三、腹痛 早期多為隱痛或脹痛,位置不固定,與腫瘤引起腸道痙攣或局部炎癥相關(guān)。長期高脂低纖維飲食人群腸道負(fù)擔(dān)重,易受腫瘤影響出現(xiàn)腹痛,若腹痛持續(xù)不緩解需重視。 四、腹部腫塊 部分患者可在腹部摸到質(zhì)地較硬、可移動或固定的腫塊,系腫瘤逐漸增大所致。有家族結(jié)腸癌病史人群屬高危群體,更應(yīng)留意腹部有無異常腫塊,定期自我檢查。 五、貧血 因長期慢性失血可引發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、面色蒼白等表現(xiàn)。老年人造血功能相對較弱,貧血癥狀可能更明顯,若出現(xiàn)此類非特異性表現(xiàn)且排除其他常見原因,需排查腸道病變。

    2025-09-09 11:52:49
  • 胃切除手術(shù)后能活多久

    胃切除手術(shù)后的生存時間因人而異,取決于癌癥分期、腫瘤特征、手術(shù)質(zhì)量、術(shù)后治療、患者身體狀況和生活方式等多種因素?;颊咝瓒ㄆ陔S訪檢查,同時保持健康的生活方式。 1.癌癥分期 胃切除手術(shù)通常用于治療胃癌,如果癌癥在早期被發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行手術(shù),生存時間可能較長。然而,如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到其他部位,生存時間可能會受到影響。 2.腫瘤特征 腫瘤的大小、位置、分化程度等特征也會影響生存時間。例如,較小的腫瘤、低分化的腫瘤通常預(yù)后較差。 3.手術(shù)質(zhì)量 手術(shù)的質(zhì)量和徹底性對生存時間至關(guān)重要。徹底的手術(shù)切除可以減少腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 4.術(shù)后治療 術(shù)后的治療方案,如化療、放療等,也會對生存時間產(chǎn)生影響。這些治療可以幫助消滅殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 5.患者身體狀況 患者的整體健康狀況、年齡、是否有其他健康問題等因素也會影響生存時間。 6.生活方式 健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、戒煙等,有助于提高身體免疫力,改善預(yù)后。 需要注意的是,以上只是一些常見的影響因素,每個人的情況都是獨(dú)特的。對于具體的患者,醫(yī)生會進(jìn)行全面的評估,并提供個性化的建議和治療方案。 此外,胃切除手術(shù)后的患者需要定期進(jìn)行隨訪和檢查,包括胃鏡、血液檢查等,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的問題。同時,積極的心態(tài)和良好的生活質(zhì)量對于康復(fù)也是非常重要的。 如果你或你身邊的人需要了解更多關(guān)于胃切除手術(shù)后生存時間的信息,建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生,他們可以根據(jù)具體情況提供更準(zhǔn)確和個性化的建議。

    2025-09-09 11:52:47
  • 怎么讓腸梗阻不復(fù)發(fā)

    預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)需注意飲食調(diào)整、生活習(xí)慣、治療基礎(chǔ)疾病和定期復(fù)查。飲食方面,增加膳食纖維攝入,避免高糖、高脂肪食物,保持水分?jǐn)z入。生活中,適量運(yùn)動,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免過度勞累。治療基礎(chǔ)疾病,控制體重。定期復(fù)查,如有不適及時就醫(yī)。 1.飲食調(diào)整: 增加膳食纖維攝入:多吃蔬菜、水果、全麥面包等富含膳食纖維的食物,有助于促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。 避免高糖、高脂肪食物:減少糖果、油炸食品等高糖、高脂肪食物的攝入,避免腸道負(fù)擔(dān)過重。 保持水分?jǐn)z入:充足的水分有助于消化和排便,每天飲用足夠的水。 2.生活習(xí)慣: 適量運(yùn)動:適當(dāng)增加運(yùn)動量,有助于促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防腸梗阻。 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣:定時排便,避免憋便,有助于保持腸道通暢。 避免過度勞累:過度勞累可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,增加腸梗阻的風(fēng)險。 3.治療基礎(chǔ)疾病: 積極治療腸道疾?。喝缪装Y性腸病、腸道腫瘤等,及時控制病情,預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)。 控制體重:過重或過輕的體重都可能影響腸道功能,保持健康的體重有助于預(yù)防腸梗阻。 4.定期復(fù)查: 按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的腸道問題。 如有腸梗阻病史,在出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。 需要注意的是,每個人的情況不同,預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)的方法也可能有所差異。在采取預(yù)防措施之前,最好咨詢醫(yī)生的建議,根據(jù)個人情況制定合適的預(yù)防方案。此外,保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣對于預(yù)防腸道疾病的發(fā)生和發(fā)展非常重要。

    2025-09-09 11:51:11
  • 胃壁脂肪瘤臨床表現(xiàn)

    胃壁脂肪瘤較小時常無明顯癥狀多在體檢時發(fā)現(xiàn),增大時可出現(xiàn)上腹部不適、消化不良,表面糜爛潰瘍可致嘔血黑便,多數(shù)體格檢查無陽性體征,較大致胃腔梗阻時可觸及質(zhì)地較軟活動度相對差的包塊,兒童中罕見且影響生長發(fā)育,老年常合并基礎(chǔ)病致癥狀不典型需綜合評估。 一、癥狀表現(xiàn) 胃壁脂肪瘤較小的時候通常無明顯臨床癥狀,多在體檢或因其他疾病檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增大到一定程度時,可出現(xiàn)非特異性消化道癥狀,如上腹部不適,表現(xiàn)為隱痛、脹痛等,疼痛程度一般較輕且無明顯規(guī)律性;部分患者可出現(xiàn)消化不良癥狀,如食欲減退、餐后飽脹感等,這是因?yàn)槟[瘤占據(jù)胃內(nèi)空間,影響胃的正常蠕動和消化功能。另外,若腫瘤表面發(fā)生糜爛、潰瘍,可能會出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn),但相對少見。 二、體征表現(xiàn) 體格檢查時多數(shù)患者無陽性體征。然而,當(dāng)胃壁脂肪瘤較大并導(dǎo)致胃腔梗阻時,可能在腹部觸及質(zhì)地較軟、活動度相對較差的包塊,包塊位置與腫瘤所在胃壁部位相關(guān)。但這種情況相對少見,多數(shù)胃壁脂肪瘤患者體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)。 三、不同人群表現(xiàn)差異 兒童患者:胃壁脂肪瘤在兒童中較為罕見,若發(fā)生,由于兒童消化道功能尚未完全成熟,腫瘤可能影響正常進(jìn)食,進(jìn)而導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,影響生長發(fā)育,需密切關(guān)注其生長指標(biāo)變化。 老年患者:老年患者常合并其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、糖尿病等,胃壁脂肪瘤的癥狀可能被基礎(chǔ)疾病癥狀掩蓋,表現(xiàn)不典型,臨床診斷時需綜合考慮多種因素,詳細(xì)詢問病史并結(jié)合相關(guān)檢查全面評估。

    2025-09-09 11:50:12
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