胃壁脂肪瘤較小時(shí)常無(wú)明顯癥狀多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，增大時(shí)可出現(xiàn)上腹部不適、消化不良，表面糜爛潰瘍可致嘔血黑便，多數(shù)體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征，較大致胃腔梗阻時(shí)可觸及質(zhì)地較軟活動(dòng)度相對(duì)差的包塊，兒童中罕見(jiàn)且影響生長(zhǎng)發(fā)育，老年常合并基礎(chǔ)病致癥狀不典型需綜合評(píng)估。

一、癥狀表現(xiàn)

胃壁脂肪瘤較小的時(shí)候通常無(wú)明顯臨床癥狀，多在體檢或因其他疾病檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增大到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)非特異性消化道癥狀，如上腹部不適，表現(xiàn)為隱痛、脹痛等，疼痛程度一般較輕且無(wú)明顯規(guī)律性；部分患者可出現(xiàn)消化不良癥狀，如食欲減退、餐后飽脹感等，這是因?yàn)槟[瘤占據(jù)胃內(nèi)空間，影響胃的正常蠕動(dòng)和消化功能。另外，若腫瘤表面發(fā)生糜爛、潰瘍，可能會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)，但相對(duì)少見(jiàn)。

二、體征表現(xiàn)

體格檢查時(shí)多數(shù)患者無(wú)陽(yáng)性體征。然而，當(dāng)胃壁脂肪瘤較大并導(dǎo)致胃腔梗阻時(shí)，可能在腹部觸及質(zhì)地較軟、活動(dòng)度相對(duì)較差的包塊，包塊位置與腫瘤所在胃壁部位相關(guān)。但這種情況相對(duì)少見(jiàn)，多數(shù)胃壁脂肪瘤患者體格檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

三、不同人群表現(xiàn)差異

兒童患者：胃壁脂肪瘤在兒童中較為罕見(jiàn)，若發(fā)生，由于兒童消化道功能尚未完全成熟，腫瘤可能影響正常進(jìn)食，進(jìn)而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育，需密切關(guān)注其生長(zhǎng)指標(biāo)變化。

老年患者：老年患者常合并其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，胃壁脂肪瘤的癥狀可能被基礎(chǔ)疾病癥狀掩蓋，表現(xiàn)不典型，臨床診斷時(shí)需綜合考慮多種因素，詳細(xì)詢問(wèn)病史并結(jié)合相關(guān)檢查全面評(píng)估。