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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌疾病，糖尿病和骨質(zhì)疏松癥的診療。
向 Ta 提問(wèn)
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幾周做糖耐最合適
糖耐量試驗(yàn)（OGTT）妊娠人群一般在24-28周進(jìn)行，有高危因素孕婦可能早期篩查，低危在該時(shí)段；非妊娠人群有疑似癥狀隨時(shí)可做，有高危因素也可擇時(shí)進(jìn)行，非妊娠者需空腹至少8小時(shí)后服75g無(wú)水葡萄糖水，5分鐘內(nèi)飲完，分別于空腹、飲后2小時(shí)抽血檢測(cè) 妊娠人群 時(shí)間依據(jù)：妊娠中晚期，胎盤分泌的多種激素具有抗胰島素特性，使孕婦對(duì)胰島素的敏感性隨孕周增加而降低。為篩查妊娠期糖尿病，通常在妊娠24~28周進(jìn)行OGTT。此時(shí)進(jìn)行檢查能較好地發(fā)現(xiàn)孕婦是否存在糖代謝異常情況。 特殊人群提示：對(duì)于有高危因素的孕婦，如有糖尿病家族史、肥胖（妊娠前體重指數(shù)≥28）等，可能在妊娠早期就需進(jìn)行篩查；而對(duì)于低危孕婦，按常規(guī)在24~28周進(jìn)行即可。 非妊娠人群 一般情況：非妊娠人群若因出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕等疑似糖尿病癥狀，隨時(shí)可進(jìn)行OGTT檢查。若沒(méi)有明顯癥狀，但存在糖尿病高危因素，如年齡≥40歲、有巨大兒分娩史、多囊卵巢綜合征患者等，也建議在合適時(shí)間進(jìn)行OGTT篩查。一般來(lái)說(shuō)，非妊娠人群進(jìn)行OGTT時(shí)，空腹?fàn)顟B(tài)至少8小時(shí)，然后口服75g無(wú)水葡萄糖溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)飲完，分別于空腹、飲葡萄糖水后2小時(shí)抽取靜脈血檢測(cè)血糖水平。 總之，妊娠人群主要在24~28周進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，非妊娠人群根據(jù)自身情況，如有相關(guān)癥狀或高危因素可選擇合適時(shí)間進(jìn)行該檢查來(lái)評(píng)估糖代謝狀況。
2025-07-21 16:21:52 -
吃什么降甘油三酯
降低甘油三酯可通過(guò)飲食調(diào)整，多吃魚(yú)類、橄欖油、堅(jiān)果、蔬菜、水果、全谷物、豆類等食物，同時(shí)結(jié)合健康生活方式，注意飲食均衡和多樣性，保暖、運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)。 1.魚(yú)類：富含Omega-3脂肪酸，如三文魚(yú)、鱈魚(yú)、金槍魚(yú)等，有助于降低甘油三酯水平，減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2.橄欖油：富含單不飽和脂肪酸，可降低LDL膽固醇（壞膽固醇）水平，同時(shí)提高HDL膽固醇（好膽固醇）水平，對(duì)甘油三酯的降低也有一定幫助。 3.堅(jiān)果：如杏仁、巴旦木、核桃等，富含健康的脂肪、蛋白質(zhì)和纖維，有助于控制甘油三酯水平。 4.蔬菜：富含維生素、礦物質(zhì)和纖維，如西蘭花、菠菜、胡蘿卜等，對(duì)身體健康有益，可能對(duì)甘油三酯的降低有一定幫助。 5.水果：富含維生素、礦物質(zhì)和纖維，如藍(lán)莓、草莓、橙子等，對(duì)身體健康有益，可能對(duì)甘油三酯的降低有一定幫助。 6.全谷物：如全麥面包、糙米、燕麥等，富含纖維，有助于降低甘油三酯水平。 7.豆類：如黑豆、紅豆、綠豆等，富含蛋白質(zhì)和纖維，對(duì)身體健康有益，可能對(duì)甘油三酯的降低有一定幫助。 需要注意的是，飲食只是降低甘油三酯的一部分，還需要結(jié)合健康的生活方式，如適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等。如果甘油三酯水平較高，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物治療。同時(shí)，對(duì)于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、患有某些疾病的人群，在選擇食物和治療方法時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的建議。
2025-07-21 16:16:31 -
糖尿病嚴(yán)重嗎
糖尿病是常見(jiàn)慢性代謝性疾病，嚴(yán)重性體現(xiàn)在長(zhǎng)期高血糖引發(fā)微血管（如視網(wǎng)膜病變、腎?。┖痛笱埽ㄈ缧难芗膊。┎l(fā)癥；對(duì)不同人群影響有別，兒童青少年1型糖尿病影響生長(zhǎng)發(fā)育等，老年人群易現(xiàn)低血糖等，妊娠女性可致胎兒及自身問(wèn)題；生活方式上長(zhǎng)期高糖高脂、缺乏運(yùn)動(dòng)者患病風(fēng)險(xiǎn)高，有家族史者需密切監(jiān)測(cè)與健康生活預(yù)防。 對(duì)于不同人群，糖尿病的影響也各有特點(diǎn)。在兒童和青少年中，1型糖尿病較為常見(jiàn)，起病急，若血糖控制不佳，會(huì)嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致身材矮小、性發(fā)育延遲等問(wèn)題，而且由于兒童自我管理能力相對(duì)較弱，血糖波動(dòng)較大，增加了酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在老年人群中，糖尿病患者常合并多種基礎(chǔ)疾病，如高血壓、冠心病等，血糖控制不佳時(shí)，更容易出現(xiàn)低血糖等危險(xiǎn)情況，且傷口愈合能力下降，一旦發(fā)生感染，病情進(jìn)展迅速。在妊娠女性中，妊娠糖尿病若控制不好，會(huì)增加胎兒畸形、巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也會(huì)提高母親未來(lái)患2型糖尿病的幾率。 從生活方式角度看，長(zhǎng)期高糖、高脂飲食，缺乏運(yùn)動(dòng)的人群患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，而一旦患病，又會(huì)進(jìn)一步影響生活質(zhì)量，限制飲食種類和活動(dòng)量。有糖尿病家族史的人群屬于高危人群，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比無(wú)家族史人群高，這類人群更需要密切監(jiān)測(cè)血糖，養(yǎng)成健康的生活方式，以預(yù)防或延緩糖尿病的發(fā)生。
2025-07-21 16:00:07 -
糖尿病可以吃葡萄糖嗎
糖尿病患者一般不建議吃葡萄糖，因其易被吸收致血糖快速升高加重病情及引發(fā)并發(fā)癥，兒童、老年糖尿病患者及伴有其他嚴(yán)重并發(fā)癥的患者更需特別注意避免食用葡萄糖。 一、葡萄糖對(duì)糖尿病患者血糖的影響 葡萄糖是單糖，很容易被人體吸收進(jìn)入血液循環(huán)，會(huì)迅速導(dǎo)致血糖升高。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，其胰島素分泌或作用存在異常，血糖調(diào)節(jié)能力差，食用葡萄糖后血糖會(huì)快速上升，可能超出正常范圍，加重病情，引發(fā)一系列并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如高血糖導(dǎo)致的糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，長(zhǎng)期高血糖還會(huì)損害血管、神經(jīng)等，影響心、腦、腎等重要臟器功能。 二、特殊人群需特別注意 兒童糖尿病患者：兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，血糖波動(dòng)對(duì)其身體和智力發(fā)育影響更大。食用葡萄糖會(huì)使血糖急劇波動(dòng)，不利于病情控制和正常生長(zhǎng)發(fā)育，所以兒童糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格避免攝入葡萄糖。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者多伴有心、腦、腎等器官的退行性病變，血糖的大幅波動(dòng)更容易誘發(fā)心腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦梗死、心肌梗死等，因此老年糖尿病患者要絕對(duì)避免食用葡萄糖。 伴有其他嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者：比如合并腎功能不全的糖尿病患者，其對(duì)血糖的調(diào)節(jié)和代謝能力更差，食用葡萄糖后血糖升高難以有效控制，會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以這類患者也不適合吃葡萄糖。
2025-07-21 15:55:37 -
甲減對(duì)懷孕有影響嗎
甲減對(duì)懷孕有影響，可能導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局，需重視檢查和治療。 甲減對(duì)懷孕有影響，可能導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局。 甲減會(huì)影響女性的生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能，增加懷孕難度和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。此外，甲減還可能影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育。因此，備孕和懷孕期間，女性應(yīng)密切關(guān)注甲狀腺功能，確保甲狀腺激素水平正常。如果患有甲減，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，將甲狀腺激素水平調(diào)整至正常范圍，并按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。 對(duì)于甲減患者，尤其是正在備孕或已經(jīng)懷孕的女性，需要特別注意以下幾點(diǎn)： 定期檢查：備孕前應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能檢查，懷孕后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理甲狀腺功能異常。 治療藥物：甲減患者需要服用甲狀腺激素替代治療，應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量。 飲食調(diào)整：適當(dāng)增加富含碘的食物，如海帶、紫菜等，以滿足甲狀腺激素合成的需要。 生活方式：保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累、精神緊張，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。 遺傳咨詢：甲減具有一定的遺傳性，如果家族中有甲減患者，備孕前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。 總之，甲減對(duì)懷孕有一定的影響，但通過(guò)積極治療和合理管理，可以減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。備孕和懷孕期間，女性應(yīng)重視甲狀腺功能的檢查和治療，與醫(yī)生密切配合，確保自身和胎兒的健康。
2025-07-21 15:48:48
