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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、繼發(fā)性高血壓、生長(zhǎng)發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松癥,糖尿病胰島B細(xì)胞功能及早期保護(hù)、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)理及防治。
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糖尿病乳酸性酸中毒的治療方法有哪些
糖尿病乳酸性酸中毒治療方法包括病因治療、對(duì)癥治療和糾正酸中毒。 1.病因治療即積極治療誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒的疾病,有嚴(yán)重心肺、肝腎功能不全的糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用雙胍類(lèi)藥物,必要時(shí)可采用透析療法。胰島素不足引起的應(yīng)使用胰島素治療。 2.對(duì)癥治療即患者缺氧時(shí)應(yīng)及時(shí)給予吸氧,保持氣道通暢;嚴(yán)重貧血的患者應(yīng)予以輸血治療;休克患者最好在中心靜脈壓監(jiān)護(hù)的條件下迅速補(bǔ)液擴(kuò)容改善組織灌注和心排量,提升血壓,同時(shí)予以利尿以幫助乳酸排泄。此外應(yīng)注意血糖監(jiān)測(cè)和生命體征的變化。 3.糾正酸中毒即適時(shí)采用補(bǔ)堿糾酸的方法,最常用的是碳酸氫鈉。 當(dāng)糖尿病患者發(fā)生乳酸性酸中毒時(shí),應(yīng)立即就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)治療。
2025-04-01 09:21:05 -
缺鉀會(huì)出現(xiàn)啥癥狀
血液中血鉀的濃度是3.5-5.5mmol/L,當(dāng)體內(nèi)缺鉀時(shí),會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管方面及消化系統(tǒng)等方面造成不利影響。 1.神經(jīng)系統(tǒng)。由于鉀參與神經(jīng)和肌肉的傳導(dǎo),由于鉀參與神經(jīng)和肌肉的傳導(dǎo),體內(nèi)缺鉀時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙下肢軟弱無(wú)力、肌無(wú)力的情況。另外對(duì)于呼吸肌也有一定的影響,引起呼吸困難或精神抑郁、嗜睡等神經(jīng)癥狀表現(xiàn)。 2.心血管方面。出現(xiàn)低鉀血癥可能引起心臟自律性增高,而心臟的傳導(dǎo)性降低,可能引起心律的減慢和傳導(dǎo)的阻滯,導(dǎo)致快速性心律失常。嚴(yán)重者發(fā)生心跳驟停。 3.消化系統(tǒng)。體內(nèi)缺鉀可引起腸蠕動(dòng)減弱,導(dǎo)致食欲不振、消化不良、腹脹,嚴(yán)重的低血鉀可以引起麻痹性腸梗阻。
2025-04-01 09:21:04 -
甲狀腺癌患者的飲食禁忌是什么
甲狀腺癌患者禁忌的食物包括有辛辣等刺激性食物、油炸腌制類(lèi)食物等,在接受碘131等抗腫瘤治療期間,還需要限制含碘的飲食。 1.過(guò)辣、過(guò)涼飲食以及各種酒類(lèi)飲品都屬于辛辣飲食,均不適宜甲狀腺癌患者食用。不僅不利于患者術(shù)后的康復(fù),而且也不利于放化療等抗腫瘤治療的順利進(jìn)行等。 2.油炸食品或食鹽腌制過(guò)的食品有可能產(chǎn)生對(duì)身體有害的物質(zhì),并且會(huì)加重患者的肝腎負(fù)擔(dān)等。 3.甲狀腺癌患者接受碘131進(jìn)行放射治療時(shí),盡量爭(zhēng)取無(wú)碘飲食,避免吃海鮮類(lèi)含碘豐富的食物,防止對(duì)抗腫瘤治療效果的影響。 甲狀腺癌患者建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑,采取最合理的飲食方案。
2025-04-01 09:21:03 -
空腹血糖12.6已經(jīng)到什么程度
空腹血糖12.6mmol/L提示患者血糖控制不達(dá)標(biāo),已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度。普通人群空腹血糖的正常值為3.9-6.1mmol/L,如果在空腹?fàn)顟B(tài)下,血糖達(dá)到12.6mmol/L,餐后血糖的數(shù)值可能比這個(gè)數(shù)值還要高很多,這時(shí)可能患者正在經(jīng)歷某種應(yīng)激狀態(tài),包括感染、手術(shù)、妊娠、分娩等,也可能患者已經(jīng)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,危及生命。 患者空腹血糖在12.6mmol/L時(shí),應(yīng)該立刻到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,測(cè)試尿酮體,看是否由于糖代謝的嚴(yán)重紊亂出現(xiàn)酮癥,如果出現(xiàn)酮癥,就需要查血?dú)夥治?,明確是否發(fā)生酸中毒。機(jī)體在正常情況下由葡萄糖提供能量,由于糖代謝發(fā)生異常,葡萄糖不能進(jìn)到細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝,不能供能,這時(shí)機(jī)體會(huì)動(dòng)用脂肪,在脂肪分解成能量的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,酮體可以給機(jī)體提供能量,但是這三種酮體在一起,酸度較高,容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。如果患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,要大量補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,使機(jī)體脫離酸中毒狀態(tài)。 如果患者空腹血糖12.6mmol/L,沒(méi)有出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,應(yīng)該對(duì)飲食進(jìn)行徹底控制,對(duì)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)進(jìn)行調(diào)控,并且增加運(yùn)動(dòng)量,遵醫(yī)囑使用藥物,如胰島素,以幫助血糖盡量恢復(fù)至正常狀態(tài)。
2025-04-01 09:21:00 -
血糖9.1怎么控制和恢復(fù)
血糖9.1mmol/L屬于偏高的血糖。如果是應(yīng)激狀態(tài)去除應(yīng)激飲食可自行好轉(zhuǎn);非應(yīng)激狀態(tài),空腹血糖9.1mmol/L必要可應(yīng)用二甲雙胍等降糖藥物治療;餐后2小時(shí)血糖9.1mmol/L應(yīng)該飲食、運(yùn)動(dòng)管理。 1.如果是嚴(yán)重感染、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài),交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,會(huì)導(dǎo)致腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素升高,引起血糖偏高,一般去除應(yīng)激因素可自行好轉(zhuǎn)。 2.正常人在非應(yīng)激狀態(tài)下,空腹血糖正常范圍是3.9~6.1mmol/L,如果空腹血糖9.1mmol/L再有多尿、多飲、多食、體重減輕癥狀可考慮糖尿病,應(yīng)該在醫(yī)囑下應(yīng)用降糖藥物,比如二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素等,聯(lián)合飲食、運(yùn)動(dòng)管理。 餐后2小時(shí)血糖正常范圍為<7.8mmol/L,如果餐后2小時(shí)血糖9.1mmol/L而空腹血糖正常,則考慮糖耐量異常,應(yīng)該飲食、運(yùn)動(dòng)來(lái)控制,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。 對(duì)于糖尿病患者,一般空腹血糖控制目標(biāo)為小于7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖小于10mmol/L。若空腹血糖9.1mmol/L,需咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生調(diào)整降糖方案;若為餐后2小時(shí)血糖,則控制尚可。 血糖9.1mmol/L應(yīng)該到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查并治療。
2025-04-01 09:20:59