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擅長(zhǎng)：肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問
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怎樣區(qū)分膽結(jié)石的種類
一般根據(jù)X線來大致區(qū)分，但最終判斷還是取決于取出結(jié)石的性狀。 膽結(jié)石按成分分為膽固醇類結(jié)石，膽色素類結(jié)石和混合性結(jié)石（磷酸鈣，碳酸鈣等以鈣為主要成分的結(jié)石）。 1.80%以上膽囊結(jié)石屬于膽固醇類結(jié)石，呈白黃、灰黃或黃色，形狀和大小不一，小者如砂粒、大者直徑達(dá)數(shù)厘米，呈多面體、圓形或橢圓形。質(zhì)硬表面多光滑，X線檢查多不顯影。 2.膽色素類結(jié)石膽固醇含量應(yīng)低于40%，其質(zhì)軟易碎呈棕色或褐色，結(jié)石形狀大小不一，呈粒狀、長(zhǎng)條狀，甚至呈鑄管形，一般為多發(fā)。在X線下部分顯影。 3.此外，還有碳酸鈣、磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的混合性結(jié)石。如果結(jié)石鈣鹽含量較多，X線檢查?？娠@影。 是否手術(shù)取決于臨床癥狀和結(jié)石數(shù)量、大小等，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行下一步治療。
2025-04-01 03:34:30 -
膽結(jié)石的正確睡姿是什么
膽結(jié)石的正確睡姿是采取半臥位。 如果結(jié)石為糊狀或者比較小，可以采取左側(cè)臥位，有利于膽汁排出，也有可能將結(jié)石排出膽囊。如果結(jié)石較大或者為粘稠的泥沙樣，則可以采取右側(cè)臥位，這樣可以避免結(jié)石堵住膽囊管口，或者進(jìn)入膽管，造成膽管堵塞，引起膽囊炎、膽管炎等。 膽結(jié)石患者在不引起臨床癥狀前，可能僅僅是通過腹部B超或者其他檢查來偶然發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免暴飲暴食，避免過于油膩的食物，避免辛辣刺激性食物。 患者在睡覺前盡量少吃食物，睡覺時(shí)要保持一個(gè)舒服的姿勢(shì)，使得膽汁能夠順利的流入到十二指腸內(nèi)，不至于半夜發(fā)生膽絞痛。 如果膽結(jié)石出現(xiàn)了臨床癥狀，并且反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)右上腹持續(xù)性絞痛，伴有陣發(fā)加重情況。有惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)，可能需要手術(shù)治療。
2025-04-01 03:34:30 -
妊娠期膽汁淤積癥怎么回事
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，主要見于妊娠中晚期，這種疾病具有明顯的地域和種族差異。目前研究發(fā)現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥發(fā)病的原因，主要和雌激素水平明顯升高、遺傳以及環(huán)境因素有關(guān)。 其最典型的癥狀是皮膚瘙癢，一般從手掌和腳掌開始，逐漸向肢體近端延伸，白天瘙癢癥狀較輕，夜間瘙癢癥狀加重，甚至具有持續(xù)性。 分娩結(jié)束以后，瘙癢的癥狀有可能快速緩解以及消失。肝功能檢查主要是血清膽汁酸出現(xiàn)明顯的升高，伴有轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素的升高，產(chǎn)后胎盤檢測(cè)可以進(jìn)一步明確本病。 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，會(huì)對(duì)胎兒造成明顯影響，因此定期的監(jiān)測(cè)是非常重要的。同時(shí)孕婦還應(yīng)當(dāng)及時(shí)的用藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有熊去氧膽酸、糖皮質(zhì)激素、苯巴比妥以及腺苷蛋氨酸等，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)及時(shí)終止妊娠。
2025-04-01 03:34:29 -
膽結(jié)石手術(shù)后多久可以喝奶
通常膽結(jié)石手術(shù)后的第1天可以喝奶，盡量選擇低脂或脫脂牛奶。 一般在做完膽結(jié)石手術(shù)后的當(dāng)天患者需禁食。主要與術(shù)后患者胃腸處于麻醉狀態(tài)且消化功能減弱有一定關(guān)系，必要時(shí)可通過靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液方式補(bǔ)充機(jī)體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 在術(shù)后第一天，若是患者無明顯腹脹，可嘗試進(jìn)流食，所以膽結(jié)石患者一般可以在手術(shù)后的第1天即可適量飲用牛奶，且應(yīng)盡量選擇低脂或脫脂牛奶，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，促使機(jī)體恢復(fù)健康。但注意避免飲用剛從冰箱中取出或變質(zhì)的牛奶。 膽結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)注意控制糖分、高膽固醇、高脂肪食物的攝入，如蛋糕、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。注意多食新鮮的水果與蔬菜等。 建議膽結(jié)石手術(shù)后注意飲食護(hù)理，保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入，應(yīng)養(yǎng)成少食多餐等良好飲食習(xí)慣，忌暴飲暴食。
2025-04-01 03:34:28 -
膽結(jié)石手術(shù)需要多久
目前膽結(jié)石手術(shù)需要時(shí)間尚不明確，但通常在1~2小時(shí)。建議患者調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生即可。 臨床上，膽結(jié)石手術(shù)所需要的時(shí)間尚不明確，但多數(shù)患者的手術(shù)時(shí)間在1~2小時(shí)。 若患者通過微創(chuàng)手術(shù)方式治療，且手術(shù)進(jìn)展順利，所需時(shí)間通常在1小時(shí)左右。而對(duì)于部分病情嚴(yán)重、采取傳統(tǒng)開腹手術(shù)或術(shù)中有大出血等情況者，手術(shù)所需時(shí)間在2小時(shí)左右，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。 在手術(shù)前，膽結(jié)石患者需要做全面檢查，以排查手術(shù)禁忌癥，防止意外情況的發(fā)生。部分患者還應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，注意保持身心愉悅，避免過度緊張、焦慮，積極配合醫(yī)生即可。在手術(shù)后，應(yīng)注意加強(qiáng)手術(shù)創(chuàng)面皮膚護(hù)理，保持局部清潔與干燥，預(yù)防感染情況的發(fā)生。 為提高手術(shù)成功幾率，建議患者就診正規(guī)醫(yī)院做膽結(jié)石手術(shù)。
2025-04-01 03:34:27
