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李駿

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長:各種黃斑病變、眼底出血 、糖尿病視網(wǎng)膜病變、 視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、妊娠期視網(wǎng)膜疾病等。擅長手術(shù):復(fù)雜性玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)、胬肉手術(shù)、眼科激光、PDT治療。

向 Ta 提問
個人簡介
1993 畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn): 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)臨床醫(yī)學(xué)系,醫(yī)學(xué)博士 ,碩士生導(dǎo)師。就職于北京大學(xué)第一醫(yī)院,從事眼科臨床、科研及教學(xué)工作20余年 。臨床專業(yè)方向:各種疑難黃斑疾病(黃斑變性、 黃斑水腫、 黃斑前膜、 黃斑裂孔等),視網(wǎng)膜疾病(糖尿病視網(wǎng)膜病變、 視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、PCV等),眼科影像學(xué)診斷技術(shù)(眼底造影、OCT等)。擅長手術(shù):玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)(曾多次參加衛(wèi)生部組織的健康快車為白內(nèi)障患者進行復(fù)明手術(shù))、眼科激光治療,PDT(光動力治療)??筕EGF的治療黃斑變性、黃斑水腫有豐富的經(jīng)驗。在核心期刊發(fā)表專業(yè)論 、譯文多篇,在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面成績顯著,多次榮獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北大醫(yī)院優(yōu)秀教師及先進工作者、北京市教育創(chuàng)新標(biāo)兵。參與基礎(chǔ)科研項目4項,臨床試驗研究4項,編寫、翻譯專業(yè)書籍5冊。展開
個人擅長
各種黃斑病變、眼底出血 、糖尿病視網(wǎng)膜病變、 視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、妊娠期視網(wǎng)膜疾病等。擅長手術(shù):復(fù)雜性玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)、胬肉手術(shù)、眼科激光、PDT治療。展開
  • 散光眼怎么造成的

    散光的形成受多種因素影響,包括先天因素(胚胎發(fā)育時基因決定的眼球初始狀態(tài))、用眼姿勢不當(dāng)(長期不良用眼姿勢致眼球狀態(tài)調(diào)整引發(fā))、疾病影響(如圓錐角膜、眼部外傷破壞角膜形態(tài))、年齡因素(年齡增長致眼部結(jié)構(gòu)變化引發(fā)或改變散光)、不當(dāng)眼部手術(shù)(手術(shù)操作或恢復(fù)不佳影響屈光狀態(tài))。 用眼姿勢不當(dāng) 長期不良的用眼姿勢是造成散光的重要因素之一。兒童和青少年時期,如果經(jīng)常躺著看書、寫字,或者在光線過強、過暗的環(huán)境下用眼,眼睛為了適應(yīng)這種不正常的視覺環(huán)境,會不自覺地調(diào)整眼球的狀態(tài),長期下來就容易引起散光。比如,躺著看書時,眼睛與書本的距離和角度都不固定,眼球受到的壓力不均勻,影響眼球正常的發(fā)育和形態(tài),進而導(dǎo)致散光的出現(xiàn)。成年人如果長期保持不良用眼姿勢,也會使原本沒有散光的人逐漸出現(xiàn)散光,或者使已有的散光度數(shù)加深。 疾病影響 某些眼部疾病也可能引發(fā)散光。例如圓錐角膜,這是一種較為常見的可以導(dǎo)致散光的眼部疾病。圓錐角膜患者的角膜會逐漸變薄并向前突出,呈圓錐形狀,這就會嚴(yán)重影響角膜的曲率,導(dǎo)致規(guī)則或不規(guī)則的散光。另外,眼部的外傷也可能造成散光,當(dāng)眼部受到外力撞擊等外傷后,角膜的形態(tài)可能被破壞,從而引起散光。比如眼部遭受比較嚴(yán)重的磕碰傷,角膜的正常結(jié)構(gòu)被打亂,就會出現(xiàn)散光情況。 年齡因素 隨著年齡的增長,眼部結(jié)構(gòu)也會發(fā)生變化,這也可能導(dǎo)致散光的產(chǎn)生或變化。老年人的晶狀體發(fā)生變化,可能會引起屈光狀態(tài)的改變,從而出現(xiàn)散光。而且,隨著年齡增加,眼部的退行性變化也可能影響角膜的曲率等,使得散光的情況逐漸顯現(xiàn)或者度數(shù)發(fā)生改變。例如,一些老年人會出現(xiàn)晶狀體核硬化等情況,進而影響光線的折射,導(dǎo)致散光度數(shù)的變化。 不當(dāng)?shù)难鄄渴中g(shù) 如果進行過眼部手術(shù),如白內(nèi)障手術(shù)等,手術(shù)過程中如果操作不當(dāng)或者術(shù)后恢復(fù)不佳,也可能引發(fā)散光。例如在白內(nèi)障手術(shù)中,對晶狀體的操作可能會影響到眼球的屈光狀態(tài),導(dǎo)致角膜的曲率發(fā)生改變,從而出現(xiàn)散光。術(shù)后如果眼部發(fā)生炎癥等情況,也可能影響角膜的正常形態(tài),進而引起散光。

    2025-09-22 16:31:31
  • 眼睛多少度算近視

    近視依據(jù)屈光度分輕中高度及相應(yīng)特點,通過規(guī)范驗光如散瞳、電腦驗光等確定度數(shù),兒童青少年需注意用眼衛(wèi)生等延緩近視進展,成年人要注意用眼健康,高度近視者需避免劇烈運動等并定期眼底篩查。 一、近視度數(shù)的劃分標(biāo)準(zhǔn) 近視是由于眼軸過長或屈光力過強,導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前,使得遠(yuǎn)距離物體模糊。臨床上依據(jù)屈光度(D)劃分近視程度: 輕度近視:度數(shù)在300度以下(-3.00D以內(nèi)),此類近視者遠(yuǎn)距離視物模糊,近距離視力相對較好。 中度近視:度數(shù)范圍為300度至600度(-3.00D~-6.00D),遠(yuǎn)距離視物明顯模糊,對日常活動有一定影響。 高度近視:度數(shù)超過600度(-6.00D以上),除遠(yuǎn)距離視物嚴(yán)重模糊外,還可能伴隨眼底病變等風(fēng)險,如視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜脫離等概率增加。 二、近視度數(shù)的確定方法 通過規(guī)范的驗光檢查來精準(zhǔn)確定近視度數(shù),常見的驗光方式包括: 散瞳驗光:適用于兒童青少年,通過使用散瞳藥物松弛睫狀肌,消除調(diào)節(jié)因素的影響,獲得更準(zhǔn)確的屈光度數(shù),是兒童青少年近視診斷的重要手段。 電腦驗光:利用光學(xué)原理初步獲取屈光度數(shù),但需結(jié)合散瞳驗光等進一步精準(zhǔn)化。 驗光需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)眼科醫(yī)生操作,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。 三、不同人群近視的特點及注意事項 (一)兒童青少年 兒童青少年眼球仍處于發(fā)育階段,近視的發(fā)生發(fā)展受用眼習(xí)慣、遺傳等多因素影響。若發(fā)現(xiàn)視力下降,需及時進行驗光檢查明確度數(shù)。日常應(yīng)注重用眼衛(wèi)生,保持正確讀寫姿勢,控制近距離用眼時間,增加戶外活動時間,以延緩近視進展。 (二)成年人 成年人近視度數(shù)相對穩(wěn)定,但仍需注意用眼健康,避免長期過度用眼(如長時間使用電子設(shè)備、熬夜等),以防近視度數(shù)進一步加深或引發(fā)其他眼部問題。高度近視者需定期進行眼底檢查,監(jiān)測眼底病變情況。 (三)高度近視人群 高度近視除視力明顯下降外,眼底病變風(fēng)險增加,如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。此類人群應(yīng)避免劇烈運動、眼部受到外傷,定期進行眼底篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)并處理眼底病變。

    2025-09-22 16:26:35
  • 眼白發(fā)青是青光眼嗎

    眼白發(fā)青不一定是青光眼,嬰幼兒型青光眼可能有此表現(xiàn)但診斷不能僅靠此,還有正常生理、眼部其他疾病、全身因素等非青光眼情況可致眼白發(fā)青,發(fā)現(xiàn)眼白發(fā)青應(yīng)及時去眼科做全面檢查,若為青光眼按規(guī)范干預(yù),非青光眼因素則針對病因處理,嬰幼兒更要及時就醫(yī)檢查。 一、青光眼相關(guān)的眼白發(fā)青情況 青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素。在某些類型的青光眼,尤其是嬰幼兒型青光眼,可能會出現(xiàn)眼白發(fā)青的表現(xiàn)。這是因為嬰幼兒時期眼球壁較薄,眼壓升高可導(dǎo)致眼球增大、角膜增大渾濁,從外觀上看眼白部分可能呈現(xiàn)發(fā)青的狀態(tài),但這只是青光眼的一種較為特殊的外觀表現(xiàn),并非所有青光眼患者都會有眼白發(fā)青的典型表現(xiàn),而且青光眼的診斷不能僅依靠眼白發(fā)青這一表現(xiàn),還需要結(jié)合眼壓測量、眼底檢查(如視神經(jīng)纖維層檢查、視盤形態(tài)檢查等)、視野檢查等多項檢查綜合判斷。 二、非青光眼導(dǎo)致的眼白發(fā)青情況 1.正常生理現(xiàn)象:部分人群由于先天因素,眼白部位的鞏膜較薄,underlying的脈絡(luò)膜顏色透出來,看起來眼白發(fā)青,這是正常的生理情況,不伴有眼壓異常、視神經(jīng)及視野改變等青光眼相關(guān)表現(xiàn)。 2.眼部其他疾?。喝缪蹆?nèi)的一些先天性發(fā)育異常等情況,也可能在外觀上讓眼白看似發(fā)青,但與青光眼并無關(guān)聯(lián),需要通過詳細(xì)的眼部檢查來鑒別診斷。 3.全身因素:某些全身疾病可能影響眼部外觀,例如嚴(yán)重的貧血等情況,可能會導(dǎo)致眼白色澤改變,但這與青光眼沒有直接的病因聯(lián)系。 總之,眼白發(fā)青只是一個眼部外觀的表現(xiàn),不能單純據(jù)此判定就是青光眼,當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼白發(fā)青時,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院眼科進行全面的眼部檢查,包括眼壓、眼底、視野等相關(guān)檢查,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的處理措施。如果是青光眼相關(guān)情況,需按照青光眼的診療規(guī)范進行及時干預(yù),以保護視功能;如果是其他非青光眼因素導(dǎo)致,則針對相應(yīng)的病因進行處理。對于嬰幼兒等特殊人群,由于其眼部發(fā)育尚不完善,更應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并處理。

    2025-09-22 16:22:13
  • 眼睛長個小白點是怎么回事

    眼睛長小白點可能由瞼裂斑、結(jié)膜結(jié)石、角膜異物、角膜炎、白內(nèi)障初期等引起,各有不同成因、人群影響,發(fā)現(xiàn)眼睛長小白點應(yīng)及時就醫(yī),不同人群需注意相應(yīng)情況,炎癥致需對病原體治療,異物要專業(yè)取出,白內(nèi)障等據(jù)病情處理,兒童出現(xiàn)要及時就診防影響視力發(fā)育,老年人要排查全身健康對眼部影響。 一、瞼裂斑 1.成因:多是由于紫外線照射、風(fēng)塵刺激等慢性損傷引起,瞼裂部球結(jié)膜增生變性,形成三角形黃白色斑塊,一般無不適癥狀。 2.人群影響:長期戶外工作者因紫外線暴露多,更易出現(xiàn)瞼裂斑;各年齡段均可發(fā)生,無明顯性別差異。 二、結(jié)膜結(jié)石 1.成因:由瞼結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積和粘液濃縮壓入的變性產(chǎn)物組成,當(dāng)結(jié)石突出于結(jié)膜表面摩擦角膜時,會引起異物感等不適。 2.人群影響:多見于成年人,長期慢性結(jié)膜炎患者易患,無明顯性別差異。 三、角膜異物 1.成因:多因工作或生活中異物進入眼內(nèi),附著于角膜表面形成小白點,常伴有眼部刺痛、流淚等癥狀。 2.人群影響:從事建筑、木工等行業(yè)人群易發(fā)生,各年齡段均有,無明顯性別差異。 四、角膜炎 1.成因:感染(細(xì)菌、病毒等)、外傷等因素可引發(fā)角膜炎,炎癥刺激下角膜出現(xiàn)混濁、小白點,伴有眼痛、畏光、視力下降等。 2.人群影響:兒童因衛(wèi)生習(xí)慣不佳等易感染引發(fā)角膜炎;各年齡段均可發(fā)病,無明顯性別差異,有基礎(chǔ)眼部疾病或免疫力低下者更易患病。 五、白內(nèi)障初期 1.成因:年齡增長、氧化損傷、遺傳等多種因素可導(dǎo)致晶狀體混濁,早期可表現(xiàn)為晶狀體上的小白點,視力可能略有下降。 2.人群影響:多見于中老年人,隨著年齡增加發(fā)病率升高,無明顯性別差異。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛長小白點時,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。如果是炎癥引起需根據(jù)具體病原體進行相應(yīng)治療;若是異物要在專業(yè)操作下取出;對于白內(nèi)障等情況需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取合適的處理措施。特殊人群如兒童出現(xiàn)此情況更應(yīng)及時就診,因為兒童眼部發(fā)育未成熟,延誤治療可能影響視力發(fā)育;老年人要注意排查全身健康狀況對眼部的影響等。

    2025-09-22 16:18:32
  • 晚上哭了早上起來眼睛腫了怎么辦

    晚上哭后眼睛腫可通過冷敷緩解(用冰袋或冷毛巾敷眼,每次15-20分鐘,隔1-2小時敷一次,兒童注意溫度和時間)、抬高頭部睡眠(墊高枕頭促進頭部血液回流減輕腫脹)、按摩促進血液循環(huán)(洗凈手后用食指和中指從內(nèi)眼角向外眼角環(huán)形按摩10-15次,兒童力度輕柔)、避免刺激眼睛(不揉眼、少用電子設(shè)備),還需觀察腫脹情況,若持續(xù)不消退或伴其他癥狀及時就醫(yī),兒童需家長更留意異常表現(xiàn)。 方法:可以使用冰袋或冷毛巾,用毛巾包裹后敷在眼睛上,每次敷15-20分鐘,每隔1-2小時敷一次。對于兒童,要注意控制冷敷的溫度和時間,避免凍傷,可選擇用冷水浸濕的毛巾輕輕敷眼。 抬高頭部睡眠 原理:晚上哭泣后眼睛腫,睡眠時抬高頭部可以促進頭部血液回流,減少眼部的血液淤積,有助于減輕眼睛腫脹。 方法:睡眠時適當(dāng)墊高枕頭,使頭部高于身體其他部位。對于兒童,選擇合適高度的枕頭,既能保證舒適睡眠,又能起到一定的減輕眼部腫脹的作用。 按摩促進血液循環(huán) 原理:適當(dāng)?shù)陌茨梢源龠M眼部周圍的血液循環(huán),幫助排出多余的體液,減輕腫脹。 方法:洗凈雙手后,用食指和中指輕輕從內(nèi)眼角向外眼角做環(huán)形按摩,每次按摩10-15次。兒童進行按摩時要注意力度輕柔,避免用力過度刺激眼部。 避免刺激眼睛 原理:哭泣后眼睛較為敏感,繼續(xù)揉眼等刺激行為會加重腫脹。 方法:盡量避免用手揉搓眼睛,減少使用電子設(shè)備等可能對眼睛產(chǎn)生刺激的行為。兒童要引導(dǎo)其不要用手揉眼睛,防止加重腫脹和引起眼部感染等問題。 觀察腫脹情況 原理:大多數(shù)因哭泣引起的眼睛腫通過上述方法會逐漸緩解,但如果腫脹持續(xù)不消退或伴有其他癥狀,如眼睛疼痛、視力下降等,可能提示有其他眼部問題。 方法:密切觀察眼睛腫脹的變化情況,如果經(jīng)過一段時間處理后腫脹仍無改善,或者出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排查是否有眼部疾病等其他問題。對于兒童,家長要更加留意其眼部的異常表現(xiàn),因為兒童表達可能不清晰,一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。

    2025-09-22 16:10:34
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