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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見(jiàn)解。
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新冠潛伏期
新冠潛伏期是從機(jī)體感染新冠病毒開(kāi)始到出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀的時(shí)間段，多數(shù)病例潛伏期為2至4天整體范圍1至14天約70%集中3至7天，受病毒載量和個(gè)體免疫力影響，兒童潛伏期癥狀不典型需密切監(jiān)測(cè)其健康體征，老年人潛伏期病情易被基礎(chǔ)病掩蓋需加強(qiáng)基礎(chǔ)病及健康監(jiān)測(cè)，有基礎(chǔ)病史人群潛伏期需細(xì)察身體狀況變化，且潛伏期即具傳染性需嚴(yán)格隔離防護(hù)。 一、新冠潛伏期定義 新冠潛伏期是指從機(jī)體感染新冠病毒開(kāi)始，到出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀的時(shí)間段。 二、潛伏期時(shí)長(zhǎng)范圍 多數(shù)新冠病例的潛伏期為2~4天，但整體潛伏期范圍在1~14天左右，研究表明約70%的病例潛伏期集中在3~7天。 三、影響潛伏期的因素 1.病毒載量：感染時(shí)病毒載量高的個(gè)體，潛伏期可能相對(duì)較短；病毒載量低則可能延長(zhǎng)潛伏期。 2.個(gè)體免疫力：免疫力較強(qiáng)者，機(jī)體對(duì)病毒的清除能力相對(duì)較好，可能使?jié)摲诒憩F(xiàn)不典型；免疫力較低人群，潛伏期內(nèi)病毒復(fù)制相對(duì)活躍，潛伏期時(shí)長(zhǎng)可能受影響。 四、特殊人群潛伏期特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 兒童群體：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，部分兒童新冠潛伏期可能與成人存在差異，表現(xiàn)為潛伏期內(nèi)癥狀相對(duì)不典型或病情變化較隱匿，需密切監(jiān)測(cè)兒童體溫、呼吸等基本健康體征，若有異常及時(shí)就醫(yī)。 老年人：老年人免疫力相對(duì)低下，新冠潛伏期內(nèi)可能病情進(jìn)展較易被基礎(chǔ)健康狀況掩蓋，需重點(diǎn)關(guān)注其基礎(chǔ)疾病變化及體溫、呼吸道癥狀等，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)與防護(hù)。 有基礎(chǔ)病史人群：如患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病的患者，其潛伏期可能受基礎(chǔ)病影響，潛伏期內(nèi)基礎(chǔ)病與新冠感染可能相互作用，需更細(xì)致觀察身體狀況變化，如出現(xiàn)不適及時(shí)就診。 五、潛伏期的傳染性 新冠病毒在潛伏期即具有傳染性，處于潛伏期的感染者可將病毒傳播給他人，因此潛伏期內(nèi)的人群需嚴(yán)格做好隔離防護(hù)措施，避免與他人密切接觸，防止病毒擴(kuò)散傳播。
2025-09-22 15:28:55 -
和艾滋病人能接吻嗎
一般情況下和艾滋病人正常禮節(jié)性接吻感染風(fēng)險(xiǎn)極低，但若健康方口腔有破損等特殊情況需謹(jǐn)慎，兒童自身弱且要注意防護(hù)，成年人無(wú)破損時(shí)正常禮節(jié)性接吻風(fēng)險(xiǎn)可忽略，應(yīng)科學(xué)認(rèn)識(shí)艾滋病傳播，不盲目恐慌也不忽視特殊風(fēng)險(xiǎn)，保持正確認(rèn)知與適當(dāng)防護(hù)意識(shí)。 一、一般情況下和艾滋病人接吻的風(fēng)險(xiǎn) 艾滋病病毒主要存在于艾滋病患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中。而唾液中艾滋病病毒的含量非常少，不足以造成感染。目前沒(méi)有科學(xué)研究表明通過(guò)正常的接吻方式會(huì)感染艾滋病。正常的社交接吻，如禮節(jié)性的輕吻臉頰等情況，病毒傳播的概率極低。 二、特殊情況需注意的方面 （一）口腔有破損的情況 如果健康一方口腔有破損，此時(shí)接吻就存在一定風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槠茡p的口腔黏膜可能會(huì)讓艾滋病病毒有可乘之機(jī)，病毒可能通過(guò)破損處進(jìn)入健康一方體內(nèi)。所以當(dāng)健康者口腔有潰瘍、牙齦出血等破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免與艾滋病患者深吻等可能讓血液接觸的親密接吻行為。 （二）不同年齡人群的考慮 1.兒童：兒童自身免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱，且在與他人接觸時(shí)可能不太能很好地注意口腔狀況等。如果兒童與艾滋病患者接吻，尤其是兒童口腔有破損時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)雖低但仍需謹(jǐn)慎。應(yīng)教育兒童避免與艾滋病患者進(jìn)行可能有血液接觸風(fēng)險(xiǎn)的親密接吻行為，保護(hù)兒童健康。 2.成年人：成年人若自身口腔無(wú)破損，正常禮節(jié)性接吻感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)幾乎可以忽略不計(jì)。但仍要保持對(duì)艾滋病傳播途徑的正確認(rèn)識(shí)，不過(guò)度恐慌，但也不能掉以輕心，在有口腔破損等特殊情況時(shí)要格外注意。 三、總結(jié) 總體而言，一般情況下和艾滋病人正常禮節(jié)性接吻感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)非常低，但當(dāng)自身口腔有破損等特殊情況時(shí)需要謹(jǐn)慎。要以科學(xué)的態(tài)度看待艾滋病的傳播，既不盲目恐慌造成不必要的社交障礙，也不忽視特殊情況的潛在風(fēng)險(xiǎn)，保持正確的認(rèn)知和適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)意識(shí)。
2025-09-22 15:28:12 -
常規(guī)檢查能查出艾滋病嗎
常規(guī)檢查一般不能查出艾滋病，要明確是否感染需做專門(mén)艾滋病病毒抗體等特異性檢查。常見(jiàn)可輔助篩查的常規(guī)血液檢查有艾滋病病毒抗體檢測(cè)，不同人群檢測(cè)有注意事項(xiàng)，成年人有高危行為應(yīng)主動(dòng)檢測(cè)，孕婦產(chǎn)前常規(guī)查艾滋病病毒抗體以防母嬰傳播，兒童感染艾滋病需特殊檢測(cè)流程，確診艾滋病靠專門(mén)特異性檢測(cè)。 常見(jiàn)可輔助篩查艾滋病的常規(guī)血液檢查 艾滋病病毒抗體檢測(cè)：這是篩查艾滋病的重要指標(biāo)。人體感染艾滋病病毒后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，一般感染后2-4周可在血液中檢測(cè)到抗體。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）是常用的初篩方法，如果初篩結(jié)果陽(yáng)性，還需進(jìn)行確證試驗(yàn)，如免疫印跡試驗(yàn)等，確證試驗(yàn)陽(yáng)性才能確診感染艾滋病。一般的血常規(guī)、肝腎功能等常規(guī)血液檢查不能直接查出艾滋病，但如果患者已處于艾滋病期，可能會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等異常，但這只是間接表現(xiàn)，不能作為診斷依據(jù)。 不同人群的檢測(cè)注意事項(xiàng) 成年人：成年人如果有高危行為（如無(wú)保護(hù)的性行為、共用注射器等），應(yīng)主動(dòng)及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)?？梢郧巴?dāng)?shù)丶部刂行幕蛘?guī)醫(yī)院皮膚科、感染科等科室進(jìn)行檢測(cè)。 孕婦：孕婦在產(chǎn)前檢查時(shí)通常會(huì)常規(guī)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)，這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦是否感染艾滋病，以便采取母嬰阻斷措施，降低新生兒感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榘滩】赏ㄟ^(guò)母嬰傳播，所以孕婦的艾滋病檢測(cè)非常重要，能有效阻斷艾滋病在母嬰間的傳播。 兒童：對(duì)于感染艾滋病的母親所生的兒童，會(huì)有專門(mén)的檢測(cè)流程來(lái)判斷是否感染。一般在出生后不同時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行艾滋病病毒核酸檢測(cè)等相關(guān)檢查，因?yàn)閮和腥景滩『蟮目贵w產(chǎn)生情況與成年人不同，不能單純依靠抗體檢測(cè)來(lái)診斷，需要結(jié)合核酸等檢測(cè)手段。 總之，常規(guī)檢查中的一般項(xiàng)目不能直接查出艾滋病，要確診艾滋病需進(jìn)行專門(mén)的艾滋病病毒抗體或核酸等特異性檢測(cè)。
2025-09-22 15:25:25 -
寶寶敗血癥沒(méi)發(fā)燒了是有好轉(zhuǎn)嗎
寶寶敗血癥沒(méi)發(fā)燒可能是好轉(zhuǎn)跡象，但需綜合一般狀況、感染指標(biāo)、血培養(yǎng)結(jié)果等判斷，即使體溫恢復(fù)正常也不能馬上停藥，要繼續(xù)完成療程，同時(shí)加強(qiáng)日常護(hù)理，密切觀察異常表現(xiàn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范后續(xù)治療護(hù)理。 需結(jié)合的其他判斷指標(biāo) 一般狀況：寶寶精神狀態(tài)較之前是否有所改善，比如之前精神萎靡、哭鬧不安，現(xiàn)在變得相對(duì)安靜、對(duì)周圍環(huán)境有一定反應(yīng)等，這是很重要的一點(diǎn)。如果寶寶一般狀況好轉(zhuǎn)，說(shuō)明身體的整體機(jī)能可能在恢復(fù)。 感染指標(biāo)：通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥相關(guān)指標(biāo)。血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等如果逐漸恢復(fù)正常范圍，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等明顯下降，提示感染在減輕，病情有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)。例如，敗血癥患兒發(fā)病初期白細(xì)胞可能異常增高，隨著病情好轉(zhuǎn)，白細(xì)胞會(huì)逐漸回歸正常水平。 血培養(yǎng)結(jié)果：如果之前進(jìn)行了血培養(yǎng)，現(xiàn)在血培養(yǎng)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性，這是病情好轉(zhuǎn)非常有力的證據(jù)，因?yàn)檠囵B(yǎng)陽(yáng)性是敗血癥確診的重要依據(jù)，血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰意味著血液中的病原體被有效控制。 特殊人群（寶寶）的后續(xù)注意事項(xiàng) 繼續(xù)治療方面：即使寶寶體溫恢復(fù)正常，也不能馬上停止治療，通常需要繼續(xù)使用抗生素等藥物完成足夠的療程，以徹底清除體內(nèi)的病原體，防止敗血癥復(fù)發(fā)。這是因?yàn)閷殞毜拿庖呦到y(tǒng)相對(duì)較弱，感染可能存在潛在的殘留病灶，需要持續(xù)用藥來(lái)確保治愈。 日常護(hù)理方面：要加強(qiáng)對(duì)寶寶的護(hù)理，保證寶寶充足的休息，提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，以幫助寶寶恢復(fù)體力和增強(qiáng)免疫力。注意保持寶寶皮膚、黏膜的清潔衛(wèi)生，避免再次感染。同時(shí)，密切觀察寶寶是否有其他異常表現(xiàn)，如是否有新的皮疹、嘔吐、腹瀉等情況，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之，寶寶敗血癥沒(méi)發(fā)燒了是病情可能好轉(zhuǎn)的信號(hào)，但必須結(jié)合多方面情況綜合判斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)規(guī)范處理后續(xù)的治療和護(hù)理等事宜。
2025-09-22 15:24:27 -
水痘不能吃什么東西
水痘患者不宜食用辛辣刺激性食物、油膩食物、易過(guò)敏食物和高糖食物，兒童患者家長(zhǎng)需嚴(yán)格把控飲食，不同患者可根據(jù)個(gè)體情況靈活調(diào)整飲食，總體圍繞減輕身體負(fù)擔(dān)、促進(jìn)病情恢復(fù)選擇飲食。 一、辛辣刺激性食物 水痘患者應(yīng)避免食用辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物。這類食物容易加重身體的燥熱感，可能會(huì)導(dǎo)致水痘患者的瘙癢癥狀加劇，不利于病情的恢復(fù)。例如，有研究表明，辛辣食物會(huì)刺激人體的神經(jīng)系統(tǒng)，使機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，對(duì)于水痘患者而言，可能會(huì)影響皮膚的恢復(fù)進(jìn)程。 二、油膩食物 像油炸薯?xiàng)l、炸雞、肥肉等油膩食物也不適合水痘患者食用。水痘患者的消化功能可能會(huì)受到一定影響，油膩食物難以消化，會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。過(guò)多食用油膩食物可能導(dǎo)致消化不良，進(jìn)而影響身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，不利于患者身體的康復(fù)。 三、易過(guò)敏食物 如果患者本身有過(guò)敏體質(zhì)，那么一些易過(guò)敏的食物如海鮮（蝦、蟹、貝類等）、芒果等需要特別注意避免食用。因?yàn)樗换颊叩钠つw處于敏感狀態(tài)，食用易過(guò)敏食物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，一方面會(huì)加重皮膚的不適癥狀，另一方面過(guò)敏反應(yīng)可能干擾水痘病情的觀察和正常治療。例如，海鮮中的某些蛋白質(zhì)成分可能成為過(guò)敏原，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)更嚴(yán)重的紅斑、瘙癢等情況。 四、高糖食物 糖果、巧克力、甜飲料等高糖食物也不建議水痘患者食用。高糖食物會(huì)使血糖迅速升高，影響機(jī)體的免疫系統(tǒng)功能，不利于水痘病毒的清除。而且過(guò)多攝入高糖食物還可能導(dǎo)致體重增加等問(wèn)題，對(duì)于患者的整體健康恢復(fù)不利。 對(duì)于兒童水痘患者，家長(zhǎng)更要嚴(yán)格把控其飲食，遵循上述飲食禁忌，以幫助孩子更好地恢復(fù)健康。同時(shí)，不同年齡、不同身體狀況的水痘患者在飲食上的具體注意事項(xiàng)可能會(huì)有所差異，需根據(jù)個(gè)體情況靈活調(diào)整，但總體都要圍繞減輕身體負(fù)擔(dān)、促進(jìn)病情恢復(fù)來(lái)進(jìn)行飲食的選擇。
2025-09-22 15:21:15
