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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見解。
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出血熱癥狀會(huì)不會(huì)傳染
腎綜合征出血熱由漢坦病毒引發(fā)宿主是嚙齒類動(dòng)物患者發(fā)熱等階段血液等含病毒可經(jīng)接觸呼吸道消化道傳播漢坦病毒肺綜合征出血熱由辛諾柏病毒等引起主要由攜帶病毒嚙齒動(dòng)物傳給人患者血液等含病毒具傳染性兒童免疫系統(tǒng)弱需避接觸污染環(huán)境物品出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)排查老年人身體機(jī)能下降應(yīng)避暴露傳染源區(qū)域出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)排查需注意防護(hù)隔離。 一、腎綜合征出血熱的傳染情況 腎綜合征出血熱由漢坦病毒引發(fā)，主要宿主為嚙齒類動(dòng)物（如黑線姬鼠、褐家鼠等）。患者在發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期等階段，其血液、尿液、唾液、精液等含有病毒，可通過接觸傳播（接觸患者的血液、分泌物等）、呼吸道傳播（含病毒的氣溶膠吸入）、消化道傳播（食用被病毒污染的食物）等方式傳染，癥狀中的發(fā)熱、出血傾向等表現(xiàn)階段，病毒存在傳染性。 二、漢坦病毒肺綜合征出血熱的傳染情況 漢坦病毒肺綜合征出血熱由辛諾柏病毒等引起，主要通過攜帶病毒的嚙齒動(dòng)物傳播給人，患者的血液、呼吸道分泌物等含有病毒，具有傳染性，其癥狀如發(fā)熱、呼吸道癥狀等出現(xiàn)時(shí)，病毒可通過相應(yīng)途徑傳播給他人。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱，接觸出血熱患者或其污染物時(shí)更易感染，需避免接觸可能被污染的環(huán)境和物品，如鼠類活動(dòng)頻繁區(qū)域的土壤、食物等，若出現(xiàn)類似出血熱癥狀（如發(fā)熱、出血傾向等）應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，防止傳染給其他兒童及他人。 老年人：老年人身體機(jī)能下降，感染后應(yīng)對(duì)能力較弱，應(yīng)避免暴露于可能的傳染源環(huán)境中，如鼠類密集區(qū)域等，一旦出現(xiàn)類似出血熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，因其自身抵抗力弱且可能將病毒傳染給身邊密切接觸的人，需格外注意防護(hù)與隔離。
2025-09-02 15:49:02 -
母親有乙肝孩子一定有嗎
母親有乙肝孩子不一定會(huì)感染，母嬰傳播有宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后途徑且概率不同，可通過孕期監(jiān)測、嬰兒出生后注射乙肝免疫球蛋白和疫苗等預(yù)防措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)，要關(guān)注新生兒乙肝標(biāo)志物變化、定期檢測，母親孕期遵醫(yī)囑并保持良好生活方式以保障母嬰健康。 母親患有乙肝時(shí)，孩子存在通過母嬰途徑感染乙肝的可能性，但并非一定會(huì)感染。母嬰傳播主要包括宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后傳播。宮內(nèi)傳播概率較低，約占5%-10%；產(chǎn)時(shí)傳播是母嬰傳播的主要途徑，在分娩過程中，胎兒接觸母親的血液、羊水和陰道分泌物而被感染，此階段感染概率約為40%-60%；產(chǎn)后傳播主要是通過母乳喂養(yǎng)等方式，感染概率約為10%-15%。 預(yù)防措施及意義 為降低孩子感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)，可采取一系列預(yù)防措施。母親在孕期應(yīng)定期監(jiān)測乙肝病毒載量等指標(biāo)，若病毒載量較高，可在醫(yī)生評(píng)估后于妊娠中晚期開始服用抗病毒藥物，以降低宮內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。嬰兒出生后應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝疫苗需按0、1、6個(gè)月程序接種，乙肝免疫球蛋白在出生后12小時(shí)內(nèi)注射。通過規(guī)范的預(yù)防措施，可使90%以上的嬰兒避免感染乙肝。 特殊人群情況及注意事項(xiàng) 對(duì)于母親患有乙肝的新生兒，要密切關(guān)注其乙肝標(biāo)志物變化。在嬰兒成長過程中，需定期檢測乙肝五項(xiàng)等指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)嬰兒未產(chǎn)生保護(hù)性抗體，需按照疫苗接種程序加強(qiáng)接種乙肝疫苗。同時(shí)，要注意嬰兒的生活護(hù)理，避免與他人共用可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損的物品等，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于母親乙肝患者本身，在孕期要遵循醫(yī)生的治療和監(jiān)測建議，保持良好的生活方式，如合理飲食、適度休息等，以維持自身身體狀況穩(wěn)定，更好地保障母嬰健康。
2025-09-02 15:48:35 -
乙肝疫苗第二針推遲最多不能超過多久
乙肝疫苗第二針推遲最好不超3個(gè)月，推遲過久會(huì)影響免疫效果，兒童和成年人推遲接種有不同情況及補(bǔ)種建議，兒童要密切關(guān)注、盡快補(bǔ)種，成年人有基礎(chǔ)疾病要向醫(yī)生說明病史后盡快補(bǔ)種。 一、推遲原因及影響 1.免疫效果方面：按照常規(guī)程序接種乙肝疫苗，第一針接種后會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生初步的免疫應(yīng)答，第二針起到加強(qiáng)免疫的作用，若推遲過久，可能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生的抗體水平不足，無法有效抵御乙肝病毒感染。例如有研究表明，若乙肝疫苗第二針推遲超過3個(gè)月，部分人群產(chǎn)生的保護(hù)性抗體滴度可能達(dá)不到有效水平。 2.不同人群的差異 兒童：兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育中，乙肝疫苗第二針推遲過久可能會(huì)使免疫程序打亂，影響最終的免疫保護(hù)效果。兒童如果本身存在免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病等情況，推遲接種可能帶來更大風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生評(píng)估下盡快補(bǔ)種，但一般也不建議超過3個(gè)月。 成年人：成年人免疫系統(tǒng)相對(duì)穩(wěn)定，但乙肝疫苗第二針推遲過久同樣會(huì)影響抗體產(chǎn)生的效果。如果成年人是從事乙肝高危職業(yè)等情況，推遲接種更需謹(jǐn)慎，應(yīng)盡量在合理時(shí)間內(nèi)補(bǔ)種，一般不超過3個(gè)月。 二、特殊人群補(bǔ)種建議 1.兒童：對(duì)于兒童乙肝疫苗第二針推遲情況，家長應(yīng)密切關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)推遲時(shí)間接近3個(gè)月，應(yīng)盡快帶孩子到預(yù)防接種門診進(jìn)行補(bǔ)種。同時(shí)要告知醫(yī)生孩子的整體健康狀況，若孩子有感冒、發(fā)熱等不適，需等康復(fù)后再補(bǔ)種。 2.成年人：成年人若因特殊情況導(dǎo)致乙肝疫苗第二針推遲，也要盡快安排補(bǔ)種。如果是有基礎(chǔ)疾病的成年人，比如患有糖尿病等，在補(bǔ)種時(shí)要向醫(yī)生說明病史，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估補(bǔ)種的安全性和可行性，一般也是建議盡量在不超過3個(gè)月的時(shí)間內(nèi)完成補(bǔ)種。
2025-09-02 15:48:09 -
肝炎后不能吃什么食物
肝炎患者需避免高鹽、油膩、辛辣刺激性食物、酒精、霉變食物，兒童患者要保證清淡易消化營養(yǎng)均衡飲食，老年患者要兼顧消化系統(tǒng)特點(diǎn)，有飲酒史者堅(jiān)決戒酒，有基礎(chǔ)疾病者兼顧基礎(chǔ)疾病飲食要求。 油膩食物 如油炸食品、肥肉等，這類食物脂肪含量高，肝炎患者的消化功能相對(duì)較弱，難以充分消化吸收過多的脂肪，容易加重肝臟代謝脂肪的負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致消化不良、腹脹等不適，甚至影響脂類代謝，對(duì)病情恢復(fù)不利。 辛辣刺激性食物 像辣椒、花椒、芥末等，辛辣刺激性物質(zhì)會(huì)刺激胃腸道黏膜，引起胃腸道不適，進(jìn)而影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，同時(shí)也會(huì)增加肝臟的解毒負(fù)擔(dān)，不利于肝炎患者的康復(fù)。 酒精 酒精主要在肝臟代謝，肝炎患者的肝臟本身已經(jīng)受到損傷，飲酒會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的損害，導(dǎo)致肝細(xì)胞進(jìn)一步壞死，使肝炎病情加重，甚至可能發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病。 霉變食物 霉變食物中含有黃曲霉毒素等強(qiáng)致癌物質(zhì)，肝炎患者食用后，肝臟解毒功能難以有效應(yīng)對(duì)這些有害物質(zhì)，會(huì)加大肝臟受損的風(fēng)險(xiǎn)，不利于病情穩(wěn)定。 對(duì)于兒童肝炎患者，由于其肝臟功能發(fā)育尚不完善，更要嚴(yán)格避免上述食物，家長需格外注意兒童的飲食選擇，確保兒童攝入清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的食物，以促進(jìn)肝臟的修復(fù)和身體的健康成長；對(duì)于老年肝炎患者，要綜合考慮其消化系統(tǒng)功能減退等特點(diǎn)，更加謹(jǐn)慎地把控飲食，避免加重肝臟及其他器官的負(fù)擔(dān)；有飲酒史的肝炎患者，必須堅(jiān)決戒酒，因?yàn)榫凭珜?duì)肝臟的損害是明確且持續(xù)的；有基礎(chǔ)疾病如高血壓、高血脂等的肝炎患者，除了遵循肝炎患者的飲食禁忌外，還需兼顧基礎(chǔ)疾病的飲食要求，例如高血壓患者要限制鹽的攝入需更加嚴(yán)格等。
2025-09-02 15:47:31 -
狂犬病潛伏期最長多久
狂犬病潛伏期最長可達(dá)10年以上，其長短受咬傷部位、傷口深淺、病毒數(shù)量和毒力、機(jī)體免疫力等因素影響，有可疑動(dòng)物咬傷抓傷史需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處置，兒童、老年人等特殊人群更應(yīng)重視。 影響狂犬病潛伏期的因素 咬傷部位：咬傷部位越靠近頭部，潛伏期通常越短。例如頭面部被咬傷，病毒傳播至中樞神經(jīng)系統(tǒng)的路徑相對(duì)較短，可能更快引發(fā)臨床癥狀，潛伏期也就可能更短；而咬傷部位在四肢遠(yuǎn)端等相對(duì)遠(yuǎn)離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位時(shí)，潛伏期可能會(huì)延長。 傷口深淺：傷口越深，病毒越容易直接接觸神經(jīng)組織，從而更快進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致潛伏期縮短。較淺的傷口，病毒進(jìn)入神經(jīng)組織的過程相對(duì)緩慢，潛伏期可能延長。 病毒數(shù)量和毒力：被咬傷時(shí)感染的病毒數(shù)量越多、病毒毒力越強(qiáng)，潛伏期往往越短。比如被攜帶高毒力狂犬病病毒毒株的動(dòng)物咬傷，相比感染病毒數(shù)量少、毒力弱的情況，潛伏期可能更短。 機(jī)體免疫力：個(gè)體的免疫力狀況也會(huì)影響潛伏期。免疫力較強(qiáng)的人，機(jī)體對(duì)病毒的清除和抵抗能力相對(duì)較強(qiáng)，可能延緩病毒在體內(nèi)的發(fā)展進(jìn)程，使?jié)摲谘娱L；而免疫力低下的人，如患有免疫缺陷疾病、長期使用免疫抑制劑等情況，潛伏期可能會(huì)縮短。 對(duì)于有被可疑狂犬病動(dòng)物咬傷、抓傷史的人群，無論是否能明確知曉潛伏期情況，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的暴露后處置，包括傷口處理、接種狂犬病疫苗等，以最大程度降低感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)，尤其兒童、老年人等特殊人群更需重視，兒童由于自我保護(hù)能力相對(duì)較弱，被咬傷的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)較高，且一旦感染狂犬病后果嚴(yán)重，老年人機(jī)體功能相對(duì)衰退，免疫力等可能有所下降，更應(yīng)及時(shí)采取正確的處置措施。
2025-09-02 15:46:05
