-
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見(jiàn)解。
向 Ta 提問(wèn)
-
打了乙肝疫苗可以喝酒不
打了乙肝疫苗后不建議立即喝酒，一般完成全程接種后1-2周內(nèi)要避免飲酒，成年人、兒童、有基礎(chǔ)肝病病史人群接種后飲酒需分別注意，酒精會(huì)干擾疫苗免疫應(yīng)答、影響抗體產(chǎn)生，還可能加重肝臟負(fù)擔(dān)或影響病情等，不同人群需依自身情況避免飲酒以確保疫苗效果和自身健康。 不同人群打乙肝疫苗后飲酒需注意的方面 成年人：成年人在接種乙肝疫苗后，即使平時(shí)有飲酒習(xí)慣，也應(yīng)遵循上述時(shí)間避免飲酒。因?yàn)榫凭x主要在肝臟進(jìn)行，而接種疫苗后機(jī)體免疫系統(tǒng)處于相對(duì)活躍狀態(tài)參與抗體產(chǎn)生，飲酒可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，雖然不一定會(huì)直接導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果，但從確保疫苗免疫效果角度出發(fā)，還是應(yīng)盡量避免。 兒童：兒童接種乙肝疫苗后更應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，免疫系統(tǒng)尚不完善，飲酒對(duì)其免疫系統(tǒng)的干擾可能比成年人更明顯，不僅會(huì)影響乙肝疫苗抗體產(chǎn)生，還可能對(duì)兒童整體健康發(fā)育產(chǎn)生潛在不利影響，所以?xún)和臃N乙肝疫苗后絕對(duì)不可以飲酒，且在疫苗接種后的一段時(shí)間內(nèi)都要注意保持健康生活方式，包括避免接觸可能影響免疫功能的不良因素。 有基礎(chǔ)肝病病史人群：這類(lèi)人群本身肝臟功能可能已存在一定程度損傷，接種乙肝疫苗后飲酒會(huì)進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān)，可能影響疫苗效果，還可能誘發(fā)肝臟相關(guān)疾病的復(fù)發(fā)或加重。例如本身有乙型肝炎病毒攜帶史的人群，接種乙肝疫苗后飲酒可能干擾病毒與機(jī)體免疫的相互作用，不利于病情穩(wěn)定和疫苗免疫效果的發(fā)揮，這類(lèi)人群在接種乙肝疫苗前后都應(yīng)嚴(yán)格戒酒，并在醫(yī)生指導(dǎo)下密切監(jiān)測(cè)肝臟相關(guān)指標(biāo)和疫苗抗體產(chǎn)生情況。
2025-09-02 15:42:21 -
新冠感染會(huì)流鼻涕嗎
新冠感染可能出現(xiàn)流鼻涕癥狀，其由新冠病毒侵襲上呼吸道致鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)引起，癥狀輕重不一，兒童、成年人及有基礎(chǔ)疾病人群感染后流鼻涕表現(xiàn)有差異，兒童易因流鼻涕致鼻塞影響呼吸進(jìn)食，需注意清潔鼻腔；成年人癥狀不嚴(yán)重可通過(guò)多休息多飲水緩解，嚴(yán)重可輔助沖洗鼻腔；有基礎(chǔ)疾病人群癥狀可能加重，需關(guān)注變化并避免藥物不良相互作用。 一、流鼻涕在新冠感染中的表現(xiàn)特點(diǎn) 新冠感染導(dǎo)致的流鼻涕癥狀輕重程度不一，部分患者可能是輕度的清水樣鼻涕，也可能伴有鼻塞等相關(guān)表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，流鼻涕常與其他呼吸道癥狀如咳嗽、咽痛等同時(shí)出現(xiàn)。 二、不同人群新冠感染流鼻涕的差異及應(yīng)對(duì) 兒童：兒童感染新冠后出現(xiàn)流鼻涕時(shí)，由于其鼻腔較窄，流鼻涕可能更容易導(dǎo)致鼻塞，影響呼吸和進(jìn)食。要注意保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水滴鼻等非藥物方式緩解，但需避免用力擤鼻，防止損傷鼻腔黏膜，同時(shí)密切觀(guān)察兒童呼吸等情況，若出現(xiàn)呼吸急促等異常需及時(shí)就醫(yī)。 成年人：成年人感染后出現(xiàn)流鼻涕，若癥狀不嚴(yán)重，可通過(guò)多休息、多飲水等方式，一般隨著病情恢復(fù)，流鼻涕等癥狀多會(huì)逐漸緩解。若流鼻涕癥狀影響生活，可使用生理性海鹽水沖洗鼻腔等輔助緩解，但應(yīng)避免自行濫用藥物。 有基礎(chǔ)疾病人群：如本身有過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病的患者感染新冠后，流鼻涕等癥狀可能會(huì)加重，這類(lèi)人群需要更加關(guān)注鼻腔癥狀變化，嚴(yán)格遵循基礎(chǔ)疾病的相關(guān)管理原則，在處理新冠相關(guān)流鼻涕癥狀時(shí)，要避免使用可能與基礎(chǔ)疾病用藥有不良相互作用的藥物，必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行綜合處理。
2025-09-02 15:42:03 -
艾滋病淋巴結(jié)腫大會(huì)不會(huì)疼
艾滋病淋巴結(jié)腫大疼痛情況有差異，急性期部分患者可能伴輕微疼痛，無(wú)癥狀期一般無(wú)明顯疼痛，艾滋病期部分患者可能伴有疼痛，特殊人群如兒童、孕婦需特殊觀(guān)察評(píng)估。 急性期淋巴結(jié)腫大 部分患者在感染艾滋病病毒后的急性期可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，此時(shí)淋巴結(jié)腫大一般質(zhì)地柔軟、可活動(dòng)，部分患者可能伴有疼痛，疼痛程度多較輕微。這是因?yàn)榘滩〔《驹隗w內(nèi)大量復(fù)制，引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大，進(jìn)而可能刺激周?chē)窠?jīng)引起一定程度的痛感，但這種疼痛通常不是劇烈的。 無(wú)癥狀期淋巴結(jié)腫大 此階段淋巴結(jié)腫大一般無(wú)明顯疼痛?；颊呖赡軆H能摸到淋巴結(jié)腫大，但無(wú)疼痛等不適感覺(jué)，這是因?yàn)樵跓o(wú)癥狀期病毒處于相對(duì)低水平復(fù)制狀態(tài)，對(duì)淋巴結(jié)的刺激相對(duì)較輕。 艾滋病期淋巴結(jié)腫大 當(dāng)進(jìn)入艾滋病期，患者免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)存在且較前更為明顯，部分患者可能伴有疼痛。這是由于嚴(yán)重免疫缺陷導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性感染及腫瘤等可累及淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)等，從而導(dǎo)致疼痛產(chǎn)生，疼痛程度因個(gè)體及具體病情不同而有所差異。 對(duì)于特殊人群，比如兒童感染艾滋病出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)，由于兒童表達(dá)疼痛的能力有限，需要密切觀(guān)察其一般狀況，如是否有哭鬧不安、活動(dòng)減少等情況來(lái)推測(cè)是否存在疼痛相關(guān)表現(xiàn)；孕婦感染艾滋病出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)，要綜合考慮胎兒情況等，在評(píng)估疼痛時(shí)需更加謹(jǐn)慎，因?yàn)橐恍╂?zhèn)痛藥物可能對(duì)胎兒有影響等。總之，艾滋病淋巴結(jié)腫大是否疼痛不能一概而論，需結(jié)合患者具體的艾滋病病程階段等多方面因素來(lái)判斷。
2025-09-02 15:41:35 -
鼠疫的傳播途徑
鼠疫傳播途徑包括跳蚤叮咬傳播，受感染跳蚤吸病鼠血后叮咬人致感染，兒童被叮咬幾率需關(guān)注；直接接觸染疫動(dòng)物血液等，通過(guò)破損皮膚黏膜感染，兒童參與相關(guān)活動(dòng)易因暴露感染；飛沫傳播是肺鼠疫患者飛沫形成氣溶膠被健康人吸入感染，兒童感染后病情進(jìn)展可能更快需避免處于相關(guān)環(huán)境。 一、跳蚤傳播 鼠疫桿菌可通過(guò)受感染的跳蚤叮咬進(jìn)行傳播。跳蚤通常寄生在嚙齒動(dòng)物（如老鼠等）身上，當(dāng)跳蚤吸食病鼠血液后，會(huì)攜帶鼠疫桿菌，之后當(dāng)受染跳蚤叮咬人類(lèi)時(shí)，便將桿菌注入人體，從而引發(fā)感染。此傳播途徑在鼠間鼠疫流行時(shí)較為常見(jiàn)，人群因接觸染疫跳蚤而有被感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童由于皮膚相對(duì)嬌嫩，被跳蚤叮咬后感染幾率需重點(diǎn)關(guān)注，日常應(yīng)避免接觸可能攜帶染疫跳蚤的嚙齒動(dòng)物棲息環(huán)境。 二、直接接觸傳播 人直接接觸染疫動(dòng)物的血液、分泌物、排泄物等可引發(fā)感染。例如在捕獵、宰殺、剝皮及食用病獸等過(guò)程中，病菌可通過(guò)人體破損的皮膚或黏膜進(jìn)入體內(nèi)。不同年齡人群在接觸染疫動(dòng)物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相似，但兒童若參與相關(guān)活動(dòng)，因防護(hù)意識(shí)和能力相對(duì)不足，更易因皮膚黏膜暴露而感染，需特別強(qiáng)調(diào)避免兒童接觸不明死因的動(dòng)物及其相關(guān)體液等。 三、飛沫傳播 肺鼠疫患者呼出的含有鼠疫桿菌的飛沫可形成氣溶膠，健康人吸入后可能感染。這種傳播方式主要發(fā)生在肺鼠疫病例之間，具有較強(qiáng)的傳染性。各年齡人群均可能通過(guò)吸入飛沫感染，但兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，感染后病情進(jìn)展可能更快，需盡量避免兒童處于肺鼠疫患者密集且通風(fēng)不良的環(huán)境中，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-02 15:41:16 -
新冠無(wú)癥狀者是什么意思
新冠無(wú)癥狀者無(wú)新冠肺炎相關(guān)臨床癥狀但新冠病毒核酸或抗原檢測(cè)呈陽(yáng)性可通過(guò)呼吸道飛沫、密切接觸等途徑傳播且傳播風(fēng)險(xiǎn)與有癥狀感染者類(lèi)似部分無(wú)癥狀者后續(xù)可能出現(xiàn)癥狀需隔離觀(guān)察老年人、患慢性基礎(chǔ)疾病及免疫功能低下等特殊人群轉(zhuǎn)為重癥風(fēng)險(xiǎn)較高需加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)且日常防護(hù)更嚴(yán)格。 一、定義闡釋 新冠無(wú)癥狀者是指無(wú)新冠肺炎相關(guān)臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、鼻塞、流涕、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等，但新冠病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性的人群。此類(lèi)人群雖無(wú)明顯不適癥狀，但體內(nèi)存在新冠病毒，具備一定傳染性。 二、病毒傳播特性 新冠無(wú)癥狀者可通過(guò)呼吸道飛沫、密切接觸等途徑傳播病毒，其傳播風(fēng)險(xiǎn)與有癥狀感染者類(lèi)似。例如，在密閉空間中，無(wú)癥狀者呼出的含病毒飛沫可被他人吸入而導(dǎo)致感染，或接觸被病毒污染的物品后再接觸口鼻等部位引發(fā)感染。 三、健康影響及管理要點(diǎn) 1.健康轉(zhuǎn)歸不確定性：部分無(wú)癥狀者可能在后續(xù)病程中出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀，轉(zhuǎn)為有癥狀感染者。因此，無(wú)癥狀者需進(jìn)行隔離觀(guān)察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.特殊人群需關(guān)注：對(duì)于老年人、患有慢性基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧难芗膊?、糖尿病、慢性肺部疾病等）、免疫功能低下者等特殊人群，無(wú)癥狀感染后轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，如定期進(jìn)行體溫測(cè)量、呼吸狀況觀(guān)察等，必要時(shí)遵醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。同時(shí)，這類(lèi)特殊人群在日常防護(hù)中需更嚴(yán)格，如佩戴符合防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的口罩、保持社交距離、做好環(huán)境消毒等，以降低病毒傳播及自身病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-02 15:41:08
