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于曉敏

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

擅長:發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。

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個(gè)人簡介
于曉敏,2006年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部呼吸內(nèi)科專業(yè),獲得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,2008年首都醫(yī)科大學(xué)北京朝陽醫(yī)院做博士后,2011年在北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科從事感染性疾病的臨床和科研工作。參加臨床工作十余年,經(jīng)過嚴(yán)格的系統(tǒng)內(nèi)科培訓(xùn),內(nèi)科基礎(chǔ)知識扎實(shí)。對發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,以及抗菌藥物合理使用有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表論文10余篇,參與多項(xiàng)國家級及省部級科研項(xiàng)目。展開
個(gè)人擅長
發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。展開
  • 猩紅熱是怎么引起的

    猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、皮疹和脫屑,可累及心、腎、關(guān)節(jié)等器官,患者和帶菌者是主要傳染源,通過空氣飛沫傳播,人群普遍易感,多見于兒童,冬春季節(jié)多發(fā)。 猩紅熱的潛伏期為1-7天,平均3-5天。起病急驟,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。發(fā)熱通常在38℃-40℃之間,可伴有寒戰(zhàn)。高熱時(shí)可出現(xiàn)驚厥、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。咽痛明顯,可影響吞咽。皮膚損害是猩紅熱的特征性表現(xiàn),多于發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn),首先見于頸部、上胸部,然后迅速蔓延至全身。皮膚充血發(fā)紅,壓之褪色,觸之砂紙感,皮疹之間皮膚發(fā)紅,一般于3-5天出疹,于耳后、頸部、上胸部開始消退,然后蔓延至全身。皮疹消退后可有片狀脫皮,一般于皮疹消退后1周開始,歷時(shí)2-4周。 猩紅熱的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,咽拭子或膿液培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)A組乙型溶血性鏈球菌。 猩紅熱的治療主要是抗菌治療,首選青霉素,療程7-10天。對青霉素過敏者可選用紅霉素或頭孢菌素類藥物。此外,還應(yīng)注意休息,給予易消化的食物,多喝水,保持口腔清潔。高熱時(shí)可給予物理降溫或解熱鎮(zhèn)痛藥。皮膚瘙癢時(shí)可給予爐甘石洗劑外涂。 猩紅熱的預(yù)防主要是加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。對患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療,隔離至咽拭子培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。密切接觸者應(yīng)觀察7天。在流行期間,應(yīng)避免到人群密集的場所,注意通風(fēng)換氣。

    2025-07-29 15:25:55
  • 艾滋病怎么傳染

    艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑傳播,性傳播包括無保護(hù)措施的同性及異性性接觸,血液傳播涉及輸入污染血液制品、使用污染器械、共用可能出血的個(gè)人用品,母嬰傳播是感染病毒的母親在孕、產(chǎn)、哺過程中傳給胎兒或嬰兒,相關(guān)人群需警惕并采取措施。 性傳播:包括同性及異性之間的性接觸。在無保護(hù)措施的情況下,艾滋病病毒可通過性接觸過程中生殖器、直腸等部位的黏膜破損處進(jìn)入人體。例如,有多個(gè)性伴侶、不使用安全套等情況會顯著增加感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。對于有高危性行為的人群,如頻繁更換性伴侶者,需要高度警惕艾滋病感染的可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢測。 血液傳播:主要是輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品;使用被艾滋病病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙器械等侵入人體的器械;與艾滋病病毒感染者共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致出血的個(gè)人用品。例如,在一些不正規(guī)的醫(yī)療操作中,如果醫(yī)療器械消毒不徹底,就有可能傳播艾滋病。對于有輸血史、共用注射器吸毒史的人群,需密切關(guān)注自身健康狀況,定期進(jìn)行艾滋病檢測。 母嬰傳播:感染艾滋病病毒的母親在懷孕、分娩和哺乳過程中,有可能將艾滋病病毒傳給胎兒或嬰兒。比如,孕期母親體內(nèi)的艾滋病病毒可通過胎盤傳給胎兒;分娩時(shí)胎兒通過產(chǎn)道接觸母親的血液、陰道分泌物等而被感染;產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)也可能使嬰兒感染艾滋病病毒。對于感染艾滋病的孕婦,需要采取科學(xué)的母嬰阻斷措施,以降低胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-07-29 15:23:36
  • 出血熱會傳染給別人嗎

    出血熱會傳染給別人,主要通過宿主動物傳播(鼠類通過唾液、尿液、糞便等排出病毒,經(jīng)呼吸道或消化道侵入人體)、接觸傳播(被鼠咬傷或破損皮膚、黏膜接觸鼠類排泄物致病毒侵入)、母嬰傳播(孕婦感染后病毒經(jīng)胎盤傳給胎兒),接觸鼠類機(jī)會多的人群感染風(fēng)險(xiǎn)高,有接觸史或疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),要避免過度接觸鼠類及其分泌物等降低感染風(fēng)險(xiǎn) 宿主動物傳播:鼠類是主要的傳染源。攜帶病毒的鼠類可通過唾液、尿液、糞便等排出病毒。例如,黑線姬鼠、褐家鼠等攜帶漢坦病毒,當(dāng)人們接觸到被鼠類分泌物污染的環(huán)境,如被污染的空氣、塵埃等,病毒可經(jīng)呼吸道侵入人體;或者接觸到被鼠類排泄物污染的食物,病毒可經(jīng)消化道侵入人體。 接觸傳播:被鼠咬傷或破損的皮膚、黏膜接觸到鼠類的排泄物等,病毒可直接侵入人體。比如,從事野外作業(yè)的人員,若被攜帶病毒的鼠類咬傷,就有感染出血熱的風(fēng)險(xiǎn);在處理被鼠類污染的物品時(shí),沒有做好防護(hù),皮膚有破損也容易感染。 母嬰傳播:孕婦感染出血熱后,病毒可經(jīng)胎盤傳給胎兒。 不同年齡段人群感染風(fēng)險(xiǎn)有所不同,一般來說,接觸鼠類機(jī)會多的人群,如生活在農(nóng)村、林區(qū)等鼠類較多環(huán)境中,或從事野外工作、滅鼠工作等人群感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高。對于有出血熱接觸史或懷疑接觸過傳染源的人群,若出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。同時(shí),要注意避免與鼠類及其分泌物、排泄物過度接觸,保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,減少鼠類滋生,以降低感染出血熱的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-07-29 15:22:43
  • 腮腺炎腫脹幾天能好

    腮腺炎腫脹恢復(fù)時(shí)間因類型而異,流行性腮腺炎是自限性疾病,病程一般2周左右,特殊人群可能延長且有并發(fā)癥;化膿性腮腺炎恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度和治療是否及時(shí)有關(guān),及時(shí)有效抗感染治療1-2周左右消退,重者延長,兒童需特注意口腔清潔,患病要休息、保口腔衛(wèi)生,特殊人群加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)測,有異常及時(shí)就醫(yī)。 流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒引起,是一種自限性疾病,病程一般在2周左右。通常發(fā)病后1-3天出現(xiàn)腮腺腫大,最常見的是以耳垂為中心的腫脹,然后逐漸蔓延,腫脹高峰期持續(xù)約4-5天,之后逐漸消退,整個(gè)病程大概2周左右。但對于兒童、老人等免疫力較低的特殊人群,恢復(fù)時(shí)間可能會有所延長,且可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如腦膜腦炎、睪丸炎或卵巢炎等,會影響恢復(fù)進(jìn)程,需要密切關(guān)注。 化膿性腮腺炎:多是由細(xì)菌感染引起,如金黃色葡萄球菌等。其恢復(fù)時(shí)間與病情的嚴(yán)重程度及治療是否及時(shí)有關(guān)。如果能及時(shí)有效的抗感染治療,一般經(jīng)過積極治療后,腫脹在1-2周左右可能逐漸消退,但如果病情較重,恢復(fù)時(shí)間可能會延長。對于兒童患者,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在治療過程中需要特別注意保持口腔清潔,加強(qiáng)護(hù)理,因?yàn)榭谇恍l(wèi)生狀況會影響化膿性腮腺炎的恢復(fù),比如要幫助兒童飯后漱口等。 總體而言,腮腺炎腫脹的恢復(fù)時(shí)間有一定的個(gè)體差異及疾病類型差異,在患病過程中要注意休息、保持良好的口腔衛(wèi)生等,特殊人群更要加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)測,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-07-29 15:21:16
  • 怎么樣才能知道自己患有新冠感染

    新冠感染常見癥狀有發(fā)熱、干咳、乏力等,不同人群癥狀有差異,可通過核酸檢測(陽性可確診)和抗原檢測(補(bǔ)充手段,陽性需核酸檢測確認(rèn))進(jìn)行檢測,抗原檢測操作要規(guī)范保證結(jié)果可靠。 一、出現(xiàn)相關(guān)癥狀表現(xiàn) 新冠感染的常見癥狀包括發(fā)熱(體溫可在37.3℃及以上)、干咳、乏力,部分患者還可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。不同人群癥狀可能有所差異,比如兒童感染后可能以發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等為主要表現(xiàn);老年人感染后癥狀相對更復(fù)雜,可能基礎(chǔ)疾病加重等。年齡較大、有基礎(chǔ)疾病的人群感染后癥狀可能更不典型,需特別關(guān)注。 二、進(jìn)行新冠病毒檢測 1.核酸檢測:是新冠感染診斷的重要依據(jù)。通過采集鼻咽拭子等標(biāo)本進(jìn)行檢測,若結(jié)果為陽性則可確診感染。一般來說,出現(xiàn)相關(guān)癥狀后及時(shí)進(jìn)行核酸檢測能明確是否感染。對于有流行病學(xué)史(如接觸過新冠病毒感染者等)的人群,即使無癥狀也建議進(jìn)行核酸檢測排查。 2.抗原檢測:可作為補(bǔ)充手段。自行進(jìn)行抗原檢測時(shí),按照說明書操作采集樣本,若結(jié)果為陽性也提示可能感染新冠病毒,但后續(xù)還需進(jìn)一步進(jìn)行核酸檢測確認(rèn)??乖瓩z測的準(zhǔn)確性相對核酸檢測略低,但對于快速初步篩查有一定作用。在進(jìn)行抗原檢測時(shí),要注意操作規(guī)范,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致假陽性或假陰性結(jié)果。不同年齡、健康狀況的人群在進(jìn)行抗原檢測時(shí)都需遵循相應(yīng)的操作流程來保證結(jié)果的可靠性。

    2025-07-29 15:20:15
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