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程琳

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長:乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤

向 Ta 提問
個人簡介
程琳,主任醫(yī)師,副教授。2003年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得外科學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后在北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺中心工作。歷任住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。在核心期刊上已發(fā)表多篇論著。主要從事乳腺疾病尤其是乳腺癌的診斷和治療工作,擅長乳腺影像診斷及乳腺癌的綜合治療。展開
個人擅長
乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤展開
  • 乳腺結(jié)節(jié)4a級大小11×8mm

    乳腺結(jié)節(jié)4a級,大小11×8mm,雖不大但惡性可能低(2%~10%),需進(jìn)一步檢查,如MRI和活檢,以明確性質(zhì)。治療方案取決于檢查結(jié)果,良性可定期復(fù)查等,惡性需手術(shù)等治療。早發(fā)現(xiàn)、早治療可提高治愈率和生存率。 1.乳腺結(jié)節(jié)4a級的含義:乳腺結(jié)節(jié)4a級是乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)對于乳腺結(jié)節(jié)的一種分類評估。其中,4表示該結(jié)節(jié)有一定的惡性可能,a表示惡性的可能性較低(2%~10%)。 2.結(jié)節(jié)大小的影響:11×8mm的結(jié)節(jié)大小相對較小,但結(jié)節(jié)的性質(zhì)和惡性程度不僅僅取決于大小,還與結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊緣、血流等特征有關(guān)。 3.進(jìn)一步檢查的建議:為了明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),醫(yī)生可能會建議進(jìn)行以下檢查: 乳腺磁共振成像(MRI):對乳腺組織的分辨率較高,可以提供更多關(guān)于結(jié)節(jié)的信息。 組織活檢:通過細(xì)針穿刺或手術(shù)切除獲取結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理檢查,是確定結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。 4.治療方案的選擇:根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會制定相應(yīng)的治療方案。如果活檢結(jié)果為良性,可能會采取定期復(fù)查、觀察等方法;如果懷疑惡性,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除、放療、化療等治療。 5.注意事項(xiàng): 積極配合醫(yī)生的檢查和治療,遵循醫(yī)生的建議。 保持良好的生活習(xí)慣,如健康飲食、適量運(yùn)動、減少吸煙和飲酒等。 定期進(jìn)行乳腺自查和體檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。 面對疾病保持積極的心態(tài),與醫(yī)生和家人朋友溝通,尋求心理支持。 需要注意的是,每個患者的情況都不同,具體的治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定。如果對乳腺結(jié)節(jié)的診斷和治療有疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,以便做出明智的決策。同時,早期發(fā)現(xiàn)和治療對于提高乳腺結(jié)節(jié)的治愈率和生存率非常重要。

    2025-09-11 13:07:43
  • 乳腺癌中期會疼嗎

    乳腺癌中期部分患者會疼,與腫瘤生長侵犯周圍組織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等有關(guān),也有部分患者無明顯疼痛,這與腫瘤生物學(xué)特性、個體痛覺耐受等因素相關(guān),不能僅依是否疼痛判斷病情,需結(jié)合多種檢查手段綜合評估,特殊人群也需重視乳房變化。 疼痛產(chǎn)生的相關(guān)因素 腫瘤生長侵犯周圍組織:中期乳腺癌腫瘤不斷生長,可能侵犯周圍的神經(jīng)、組織等。例如腫瘤侵犯乳腺周圍的肋間神經(jīng)時,患者可能會感覺到胸部、腋下等部位的疼痛,這種疼痛可能是隱痛、脹痛或刺痛等。有研究表明,約30%-50%的中期乳腺癌患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀,腫瘤的大小、位置與疼痛的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián),腫瘤越大、位置越靠近神經(jīng)分布區(qū)域,疼痛發(fā)生的可能性相對更高。 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)疼痛:中期乳腺癌可能發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。腫大的淋巴結(jié)可能壓迫周圍組織、神經(jīng),從而引起疼痛,這種疼痛可能放射至相應(yīng)部位,比如腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致同側(cè)肩部、上肢等部位出現(xiàn)牽涉痛。 不疼痛的情況及原因 也有部分中期乳腺癌患者可能沒有明顯疼痛癥狀。這可能與腫瘤的生物學(xué)特性有關(guān),有些腫瘤生長相對緩慢,對周圍組織的侵犯及壓迫較輕,或者患者個體對疼痛的耐受程度不同等因素有關(guān)。但即使沒有疼痛,中期乳腺癌仍需要積極治療,因?yàn)槟[瘤會繼續(xù)進(jìn)展,可能出現(xiàn)其他嚴(yán)重情況。 對于特殊人群,如老年患者,由于其痛覺神經(jīng)敏感性可能相對較低,更要重視其他癥狀表現(xiàn),如乳房腫塊、乳頭溢液等情況;年輕患者也要關(guān)注自身乳房變化,不能因?yàn)闆]有疼痛就忽視乳腺癌的可能。總之,乳腺癌中期是否疼痛因人而異,不能僅依據(jù)是否疼痛來判斷乳腺癌的分期及病情,需要結(jié)合多種檢查手段綜合評估。

    2025-09-11 13:05:16
  • 乳腺炎熱敷還是冷敷

    乳腺炎初期冷敷可使局部血管收縮,減輕紅腫疼痛,成年患者一般每次15-20分鐘可多次進(jìn)行,兒童需注意控制時間溫度;中后期熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),加速炎性物質(zhì)吸收消散,成年患者每次20-30分鐘可適當(dāng)增加次數(shù),哺乳期患者熱敷后要保持乳頭清潔,糖尿病患者熱敷要注意溫度控制避免燙傷,總之乳腺炎早期冷敷、中后期熱敷,不同人群需據(jù)自身情況調(diào)整方法及注意事項(xiàng)來緩解癥狀促進(jìn)恢復(fù)。 適用人群及注意事項(xiàng):一般成年患者在乳腺炎初期可考慮冷敷,使用毛巾包裹冰袋,敷于患處,每次15-20分鐘,每天可多次進(jìn)行。但對于兒童患者,由于其皮膚較為嬌嫩,冷敷時要注意控制時間和溫度,避免凍傷皮膚,可選擇用濕冷毛巾輕輕敷在患處。 乳腺炎中后期:熱敷更合適 原理:當(dāng)乳腺炎發(fā)展到中后期,局部炎癥逐漸趨向局限化,此時熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎性物質(zhì)的吸收和消散,有助于膿腫的局限和破潰。熱敷能夠使血管擴(kuò)張,增加局部的血流量,為組織修復(fù)提供更多的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫細(xì)胞。 適用人群及注意事項(xiàng):成年患者在乳腺炎中后期可進(jìn)行熱敷,可使用溫?zé)岬拿矸笥诨继?,溫度以患者能耐受為宜,每次熱敷時間可延長至20-30分鐘,每天熱敷次數(shù)根據(jù)病情適當(dāng)增加。對于哺乳期的乳腺炎患者,熱敷后要注意保持乳頭清潔,避免感染進(jìn)一步加重。同時,糖尿病患者如果合并乳腺炎,熱敷時要特別注意溫度的控制,因?yàn)樘悄虿』颊咂つw感覺可能相對不敏感,容易燙傷,熱敷溫度不宜過高,且要密切觀察局部皮膚情況。 總之,乳腺炎早期冷敷,中后期熱敷,不同人群在熱敷或冷敷時需根據(jù)自身情況調(diào)整方法和注意事項(xiàng),以更好地緩解乳腺炎癥狀,促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-09-11 13:02:26
  • 乳腺佩吉特病癥狀

    乳腺佩吉特病是少見特殊類型乳腺癌,主要癥狀有乳頭乳暈區(qū)皮膚改變,早期易被忽視,進(jìn)展期皮膚糜爛滲液等更明顯,不同人群癥狀特點(diǎn)有差異,育齡女性常較晚就診,中老年女性可能更早察覺但需鑒別,有家族史人群應(yīng)更重視異常癥狀盡早檢查。 皮膚表現(xiàn)細(xì)節(jié) 早期皮膚改變:乳頭乳暈區(qū)皮膚最初可能只是輕微的發(fā)紅、輕度瘙癢,容易被患者忽視,尤其一些女性可能誤以為是普通的皮膚濕疹而自行涂抹一些外用藥物,但癥狀往往不會緩解。對于有乳頭乳暈區(qū)皮膚長期不明原因不適的女性,需要提高警惕。 進(jìn)展期皮膚改變:當(dāng)病情進(jìn)展時,皮膚糜爛滲液會更加明顯,可能會有血性分泌物滲出,皮膚增厚粗糙情況加重,乳頭凹陷回縮是因?yàn)槟[瘤侵犯乳頭下方的乳腺導(dǎo)管等結(jié)構(gòu),導(dǎo)致乳頭失去正常的支撐而內(nèi)陷,此時觸及乳暈區(qū)的腫塊質(zhì)地一般較硬,與周圍組織邊界可能不清。 不同人群的癥狀特點(diǎn)差異 育齡女性:育齡女性可能因?yàn)樯溉榈壬罘绞揭蛩兀瑢θ轭^乳暈區(qū)的皮膚變化關(guān)注度相對較低,往往在皮膚改變比較明顯,如出現(xiàn)乳頭凹陷、乳暈區(qū)腫塊較明顯時才就診。需要提醒育齡女性定期自我檢查乳房,包括乳頭乳暈區(qū)的情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。 中老年女性:中老年女性相對更關(guān)注自身健康狀況,對乳頭乳暈區(qū)出現(xiàn)的異常感覺可能會更早察覺。但中老年女性也可能同時合并有其他慢性皮膚疾病,需要注意鑒別乳腺佩吉特病的皮膚表現(xiàn)與其他皮膚疾病的區(qū)別。 有乳腺癌家族史人群:這類人群本身患乳腺癌的風(fēng)險較高,對于乳頭乳暈區(qū)出現(xiàn)的任何異常癥狀都應(yīng)更加重視。即使癥狀不典型,也應(yīng)盡早進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如乳腺超聲、乳腺鉬靶、病理活檢等,以便早期發(fā)現(xiàn)乳腺佩吉特病。

    2025-09-11 13:00:28
  • 乳腺結(jié)核的發(fā)病有哪些原因

    乳腺結(jié)核的傳播途徑主要有血行傳播、鄰近組織蔓延和淋巴傳播。血行傳播是身體其他部位結(jié)核病灶的結(jié)核桿菌經(jīng)血液循環(huán)播散至乳腺,青少年和兒童易發(fā)生;鄰近組織蔓延是胸壁結(jié)核等鄰近組織病灶直接蔓延至乳腺,成年女性中常見;淋巴傳播是腋下、胸骨旁等部位淋巴結(jié)結(jié)核的結(jié)核桿菌經(jīng)淋巴管蔓延至乳腺,有淋巴結(jié)結(jié)核病史及免疫功能低下人群易發(fā)生。 一、血行傳播 具體情況:身體其他部位存在結(jié)核病灶時,結(jié)核桿菌可通過血液循環(huán)播散至乳腺引發(fā)結(jié)核。例如肺部結(jié)核,結(jié)核桿菌隨血流到達(dá)乳腺組織,在適宜條件下生長繁殖,從而引起乳腺結(jié)核。這種傳播方式在青少年和兒童中相對更易發(fā)生,因?yàn)槠涿庖呦到y(tǒng)尚在發(fā)育完善過程中,對結(jié)核桿菌的清除能力相對較弱,且身體其他部位的結(jié)核病灶可能因年齡因素更容易存在。 二、鄰近組織蔓延 具體情況:胸壁結(jié)核等鄰近組織的結(jié)核病灶可直接蔓延至乳腺。比如胸壁結(jié)核病灶逐漸增大,向周圍組織浸潤,當(dāng)累及乳腺時,就會引發(fā)乳腺結(jié)核。女性在生理結(jié)構(gòu)上胸部組織相對緊密,鄰近組織的病變更容易相互影響,這種情況在成年女性中也較為常見,尤其是本身有胸壁結(jié)核病史的女性,乳腺受影響的風(fēng)險相對較高。 三、淋巴傳播 具體情況:腋下、胸骨旁等部位的淋巴結(jié)發(fā)生結(jié)核時,結(jié)核桿菌可通過淋巴管蔓延至乳腺。例如腋下淋巴結(jié)結(jié)核,結(jié)核桿菌沿淋巴管逆行至乳腺淋巴管,進(jìn)而累及乳腺組織。這種傳播途徑在有淋巴結(jié)結(jié)核病史的人群中需要重點(diǎn)關(guān)注,不同年齡段人群都可能發(fā)生,但如果本身存在淋巴結(jié)結(jié)核,淋巴傳播導(dǎo)致乳腺結(jié)核的可能性會增加,尤其是免疫系統(tǒng)功能相對較弱的人群,如老年人或患有基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫功能低下者。

    2025-09-11 12:58:14
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