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許銀芳

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

擅長:各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗。

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個人簡介
許銀芳,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,長期從事感染性疾病的臨床與教學(xué)工作,主持及參與省市級課題,發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇,授權(quán)國家發(fā)明專利一項。 學(xué)會任職:江蘇省轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第一屆委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會第一屆青委會委員。 專業(yè)擅長:各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗。展開
個人擅長
各類感染性疾病、腹瀉病及肝功能異常的診治,對不明原因發(fā)熱、復(fù)雜感染等有較豐富的臨床經(jīng)驗。展開
  • 猩紅熱怎么傳染途徑

    猩紅熱主要通過空氣飛沫傳播(患者和帶菌者咳嗽等產(chǎn)生飛沫致周圍人吸入感染,人群密集處易傳播,兒童尤易)、直接接觸傳播(與患者直接接觸如握手等致病菌經(jīng)破損皮膚侵入)、間接接觸傳播(接觸被污染物品經(jīng)黏膜或破損皮膚侵入)。 1.空氣飛沫傳播:猩紅熱患者和攜帶A組乙型溶血性鏈球菌的帶菌者是主要的傳染源。在患者咳嗽、打噴嚏、說話時,會產(chǎn)生含有病菌的飛沫,周圍人群吸入這些飛沫后就可能被感染,這是猩紅熱最主要的傳播途徑,尤其在人群密集、通風(fēng)不良的場所,如學(xué)校、幼兒園等更容易發(fā)生傳播。對于兒童群體來說,由于他們在學(xué)校等集體環(huán)境中密切接觸,空氣飛沫傳播的風(fēng)險相對較高,年齡較小的兒童免疫系統(tǒng)相對較弱,更容易通過此途徑感染。 2.直接接觸傳播:與猩紅熱患者直接接觸,比如接觸患者的皮膚傷口、被污染的物品等也可能導(dǎo)致感染。例如,與患者握手、共用毛巾、玩具等,病菌可通過破損的皮膚侵入人體。在家庭環(huán)境中,如果有家庭成員患病,其他成員與之有較密切的身體接觸,就有被傳染的可能,對于有皮膚破損等情況的兒童,皮膚屏障功能較弱,直接接觸更易感染。 3.間接接觸傳播:接觸被病菌污染的物品,如餐具、玩具、書本等,也有可能受到感染。雖然病菌在外界環(huán)境中存活時間有限,但在一些被污染且未及時清潔的物品上仍可能殘留病菌,接觸后經(jīng)口、鼻等黏膜或破損皮膚侵入人體。在兒童常接觸的公共物品較多的環(huán)境中,間接接觸傳播也需引起重視,比如在幼兒園的公共玩具等被污染后,其他兒童接觸就有感染風(fēng)險。

    2025-07-30 11:02:54
  • 腮腺炎傳染途徑是什么

    腮腺炎主要通過飛沫傳播、接觸傳播和母嬰傳播途徑進行傳播,其中飛沫傳播是最主要方式,接觸傳播概率相對較低,母嬰傳播較為罕見。 1.飛沫傳播:是腮腺炎最主要的傳播方式?;颊咴谡f話、咳嗽、打噴嚏時,會產(chǎn)生含有腮腺炎病毒的飛沫,周圍人群吸入這些飛沫后,就有可能被感染。例如,在一個密閉的空間里,若有腮腺炎患者,其呼出的帶有病毒的飛沫會在空氣中擴散,與患者密切接觸的人就容易通過呼吸感染病毒。對于兒童群體來說,由于他們在學(xué)校、幼兒園等集體環(huán)境中接觸密切,飛沫傳播導(dǎo)致兒童腮腺炎聚集性發(fā)病的情況較為常見。不同年齡段的人群都可能通過飛沫傳播感染腮腺炎,但兒童因為免疫系統(tǒng)相對不完善等因素,感染風(fēng)險相對更高。 2.接觸傳播:接觸被腮腺炎病毒污染的物品也可能引起感染。比如,患者觸摸過的玩具、餐具、書籍等物品上會殘留病毒,其他人接觸這些被污染的物品后,再觸摸自己的口鼻等黏膜部位,就有可能將病毒帶入體內(nèi)引發(fā)感染。對于成年人,如果生活或工作環(huán)境中存在被污染的物品,且自身防護意識不足時,也有感染風(fēng)險。不過,相比飛沫傳播,接觸傳播的概率相對較低,但在一些特定場合,如家庭中密切接觸患者的物品時,也需要引起重視。 3.母嬰傳播:母親如果在孕期感染腮腺炎病毒,有可能通過胎盤將病毒傳給胎兒,但這種情況相對較為罕見。一般來說,腮腺炎的母嬰傳播不是主要的傳播途徑,但對于孕期女性來說,如果感染腮腺炎,需要密切關(guān)注對胎兒的影響,并采取相應(yīng)的防護措施來降低母嬰傳播的風(fēng)險。

    2025-07-30 11:01:38
  • 新型冠狀病毒的病癥發(fā)熱多少度

    新型冠狀病毒感染后發(fā)熱個體差異大,部分超37.3℃,多數(shù)38℃-39℃,少數(shù)高熱超39℃;兒童體溫波動大,要防驚厥;老年人發(fā)熱不明顯但病情變化快;有基礎(chǔ)病史人群發(fā)熱會影響基礎(chǔ)疾病,發(fā)熱38.5℃以下可物理降溫,持續(xù)升高或伴嚴(yán)重不適需及時就醫(yī)。 不同人群發(fā)熱特點及相關(guān)情況 兒童:兒童感染新型冠狀病毒后發(fā)熱表現(xiàn)與成人有一定差異,兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,可能發(fā)熱溫度波動相對較大,部分兒童可能起始發(fā)熱溫度相對較低,但也可能迅速上升至較高水平,需密切關(guān)注兒童體溫變化,因為兒童體溫過高時更易出現(xiàn)驚厥等情況,要注意及時采取合適的物理降溫等非藥物干預(yù)措施來控制體溫。 老年人:老年人感染后發(fā)熱情況也有其特點,老年人機體功能衰退,發(fā)熱時可能體溫升高不如年輕人明顯,但病情變化往往較快,需更加謹(jǐn)慎監(jiān)測體溫及其他癥狀,因為老年人基礎(chǔ)疾病較多,發(fā)熱可能會加重基礎(chǔ)疾病的病情。 有基礎(chǔ)病史人群:對于本身有慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等的患者,感染新型冠狀病毒后發(fā)熱可能會對基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生影響,比如發(fā)熱可能會加重慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困難等癥狀,需要在監(jiān)測體溫的同時,密切關(guān)注基礎(chǔ)疾病的相關(guān)表現(xiàn),及時就醫(yī)評估病情。 當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱等新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀時,應(yīng)根據(jù)具體情況進行相應(yīng)處理,如體溫在38.5℃以下且一般情況尚可時,可先采用物理降溫等非藥物方式緩解,若體溫持續(xù)升高或伴有其他嚴(yán)重不適癥狀,則需及時就醫(yī)進一步評估和處理。

    2025-07-30 10:59:56
  • 大腸埃希菌有什么癥狀

    大腸埃希菌感染可引發(fā)腸道感染、尿路感染、新生兒感染及其他部位感染等,腸道感染中產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌致水樣腹瀉等,侵襲性大腸埃希菌致黏液膿血便等;尿路感染女性更易發(fā)生,急性膀胱炎有尿頻尿急尿痛等,急性腎盂腎炎有全身癥狀;新生兒感染病情嚴(yán)重有多種表現(xiàn);其他部位感染如傷口感染有炎癥表現(xiàn),血流感染有嚴(yán)重表現(xiàn)。 尿路感染相關(guān)癥狀 當(dāng)大腸埃希菌引起尿路感染時,女性相對男性更易發(fā)生,這與女性尿道短而直的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。急性膀胱炎時主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛,可伴有恥骨上區(qū)疼痛或壓痛;急性腎盂腎炎除了有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀外,還會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀,發(fā)熱多為高熱,年齡較小的患兒可能發(fā)熱表現(xiàn)不典型,如僅表現(xiàn)為精神萎靡等,腰痛可表現(xiàn)為腎區(qū)叩擊痛。 新生兒感染相關(guān)癥狀 新生兒感染大腸埃希菌時,病情往往較為嚴(yán)重,可出現(xiàn)拒奶、嗜睡、體溫不升或發(fā)熱等一般感染表現(xiàn),還可能出現(xiàn)黃疸加重、呼吸急促、腹脹等特殊表現(xiàn),因為新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,感染后病情進展可能較快,需要密切觀察和及時處理。 其他部位感染相關(guān)癥狀 大腸埃希菌還可能引起其他部位感染,如傷口感染,局部會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),若感染嚴(yán)重可能伴有發(fā)熱等全身癥狀;血流感染時可出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、精神差等嚴(yán)重表現(xiàn),由于血液是全身循環(huán)的,感染擴散可能導(dǎo)致多器官功能損害,對各個年齡段患者都可能造成嚴(yán)重威脅,但新生兒和老年人等免疫力低下人群風(fēng)險更高。

    2025-07-30 10:58:56
  • 人得了狂犬病有什么癥狀

    狂犬病的癥狀依次為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期和昏迷期,各期癥狀表現(xiàn)不同,患者最終因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡,兒童等特殊人群癥狀更嚴(yán)重,狂犬病可防不可治,預(yù)防是關(guān)鍵。 狂犬病是一種由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要通過動物咬傷傳播。人得了狂犬病后,會出現(xiàn)一系列癥狀,以下是對這些癥狀的具體分析: 1.前驅(qū)期: 癥狀:在狂犬病的前驅(qū)期,患者可能會出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛、惡心等癥狀,類似于感冒。 時間:這個階段通常持續(xù)2-4天。 2.興奮期: 癥狀:患者會進入興奮期,表現(xiàn)出高度的興奮、恐懼、恐水、怕風(fēng)等癥狀。 恐水:患者聽到水的聲音或看到水,甚至想到水,就會出現(xiàn)咽喉肌痙攣,嚴(yán)重時會導(dǎo)致呼吸困難。 怕風(fēng):患者對風(fēng)的刺激也非常敏感,甚至聽到風(fēng)聲也會引起痙攣。 時間:興奮期通常持續(xù)1-3天。 3.麻痹期: 癥狀:患者逐漸進入麻痹期,出現(xiàn)肌肉癱瘓、呼吸衰竭等癥狀。 時間:麻痹期一般持續(xù)6-18小時。 4.昏迷期: 癥狀:患者最終會進入昏迷期,因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。 時間:昏迷期通常在發(fā)病后的數(shù)天內(nèi)。 需要注意的是,狂犬病的癥狀在不同患者中可能會有所差異,而且前驅(qū)期和興奮期的癥狀可能不典型,容易被忽視。因此,如果被動物咬傷或抓傷,應(yīng)及時清洗傷口,并盡快接種狂犬病疫苗。 對于特殊人群,如兒童、老年人、免疫功能低下者等,狂犬病的癥狀可能更為嚴(yán)重,預(yù)后也較差。此外,狂犬病一旦發(fā)病,死亡率幾乎為100%,因此預(yù)防非常重要。

    2025-07-30 10:58:24
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