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史宏暉

北京協(xié)和醫(yī)院

擅長(zhǎng):卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、子宮脫垂、尿失禁等。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
  史宏暉,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師, 教授。1991年畢業(yè)后進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,在國(guó)內(nèi)外權(quán)威雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論著數(shù)十篇。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、子宮脫垂、尿失禁等。展開(kāi)
  • 懷孕后月經(jīng)會(huì)來(lái)嗎

    懷孕后一般不會(huì)再來(lái)月經(jīng),少數(shù)特殊情況會(huì)有類(lèi)似月經(jīng)的少量陰道出血,如著床出血、宮外孕時(shí)的不規(guī)則陰道出血,孕期任何陰道出血都要重視,及時(shí)就醫(yī)檢查,正常妊娠做好保健,異常情況依具體采取措施,不同年齡、有不良孕史或基礎(chǔ)疾病的孕婦出現(xiàn)異常出血處理不同,以保障自身和胎兒健康。 不過(guò),有極少數(shù)特殊情況可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng)的少量陰道出血,但這并非真正的月經(jīng)。比如著床出血,受精卵著床時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致少量子宮內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)少量陰道流血,一般量很少,持續(xù)時(shí)間短;還有宮外孕時(shí),也可能會(huì)有不規(guī)則的陰道出血,常被誤認(rèn)為是月經(jīng),但這種情況是異常的,需要及時(shí)就醫(yī)排查。 對(duì)于孕期出現(xiàn)的任何陰道出血情況,無(wú)論是量多量少,都應(yīng)該引起重視。孕婦要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)超聲檢查等手段明確胚胎的著床位置、發(fā)育情況等。如果是正常妊娠,要做好孕期的各項(xiàng)保??;如果是異常情況,如宮外孕等,需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。同時(shí),不同年齡的孕婦在孕期出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)的處理可能會(huì)有所不同,年輕孕婦相對(duì)可能身體狀況較好,但也不能忽視異常情況;高齡孕婦則需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)槠浒l(fā)生異常妊娠的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。此外,有過(guò)不良孕史或有其他基礎(chǔ)疾病的孕婦,出現(xiàn)這種情況時(shí)更要及時(shí)與醫(yī)生溝通,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和處理,以保障自身和胎兒的健康。

    2025-07-23 14:24:54
  • 人流是掛產(chǎn)科還是婦科

    人流一般掛婦科,術(shù)前不同年齡女性準(zhǔn)備有別,青春期需家長(zhǎng)配合檢查,多次人流史者要評(píng)估子宮,術(shù)后各年齡段都要注意休息、觀察陰道流血、1個(gè)月內(nèi)禁性生活,有基礎(chǔ)疾病者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),術(shù)前需完善檢查經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后操作,術(shù)后要規(guī)范護(hù)理和復(fù)查 人流的相關(guān)注意事項(xiàng) 術(shù)前準(zhǔn)備:不同年齡的女性在術(shù)前準(zhǔn)備上可能因身體發(fā)育或既往病史等有所不同。比如青春期女性,要充分告知其家長(zhǎng)并在家長(zhǎng)配合下進(jìn)行相關(guān)檢查,如B超檢查確定孕囊大小、位置等,血常規(guī)、凝血功能等檢查了解身體一般狀況。對(duì)于有過(guò)多次人流史的女性,更要仔細(xì)評(píng)估子宮情況,因?yàn)槎啻稳肆骺赡軐?dǎo)致子宮壁變薄等情況,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 術(shù)后護(hù)理:無(wú)論哪個(gè)年齡段的女性,術(shù)后都需要注意休息,一般建議休息1-2周。同時(shí)要觀察陰道流血情況,正常人流后陰道流血量不應(yīng)超過(guò)月經(jīng)量,若陰道流血量多或流血時(shí)間長(zhǎng)(超過(guò)10天)需及時(shí)就醫(yī)。在生活方式上要避免過(guò)早性生活,一般建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,防止感染等情況發(fā)生。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的女性,如本身有貧血等情況,術(shù)后要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù),必要時(shí)可能需要進(jìn)一步治療基礎(chǔ)疾病來(lái)保障身體康復(fù)。 人流手術(shù)前需完善相關(guān)檢查,由專(zhuān)業(yè)婦科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證后進(jìn)行操作,術(shù)后也要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理和復(fù)查等。

    2025-07-23 14:23:29
  • 懷孕后還能不能同房

    懷孕后能否同房需分階段考量,孕早期胚胎著床不穩(wěn)定,一般不建議同房,特殊情況經(jīng)評(píng)估可謹(jǐn)慎;孕中期胎兒發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定,無(wú)異常可適當(dāng)同房但要注意動(dòng)作輕柔、頻率不宜高;孕晚期子宮大,同房易引發(fā)早產(chǎn)等問(wèn)題,不建議同房,需根據(jù)不同孕期具體身體狀況判斷,重視孕期同房風(fēng)險(xiǎn)以保障母嬰健康。 孕中期(懷孕4-7個(gè)月):孕中期胎兒發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定,若孕婦沒(méi)有前置胎盤(pán)、胎膜早破、宮頸機(jī)能不全等異常情況,可適當(dāng)同房,但仍需注意以下幾點(diǎn)。同房時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免壓迫孕婦腹部,同房頻率也不宜過(guò)高。從年齡因素看,不同年齡孕婦在孕中期同房時(shí)都要關(guān)注自身身體感受;生活方式上,保持健康生活方式有助于維持孕期穩(wěn)定;對(duì)于有妊娠期高血壓等病史的孕婦,同房時(shí)更要密切關(guān)注血壓等指標(biāo)變化,若有不適需立即停止。 孕晚期(懷孕最后3個(gè)月):孕晚期子宮較大,此時(shí)同房可能會(huì)引發(fā)早產(chǎn)、胎膜早破、宮內(nèi)感染等問(wèn)題,所以孕晚期不建議同房。年齡較大的孕婦在孕晚期身體機(jī)能相對(duì)較弱,更要嚴(yán)格避免同房;生活方式方面,保持規(guī)律作息等對(duì)孕期健康重要;有早產(chǎn)史等病史的孕婦,孕晚期絕對(duì)不能同房。 總之,懷孕后能否同房要根據(jù)不同孕期孕婦的具體身體狀況來(lái)判斷,孕婦和伴侶都要重視孕期同房的風(fēng)險(xiǎn),以保障母嬰健康。

    2025-07-23 14:22:03
  • 孕吐一般持續(xù)多久

    孕吐是懷孕早期常見(jiàn)的癥狀,通常在懷孕6周左右開(kāi)始出現(xiàn),12周左右減輕或消失,持續(xù)時(shí)間因人而異,與激素水平變化、個(gè)人體質(zhì)等有關(guān),治療方法包括飲食調(diào)整、休息放松和藥物治療。 孕吐的原因目前尚不完全清楚,但可能與懷孕后體內(nèi)激素水平的變化、孕婦的個(gè)人體質(zhì)、精神狀態(tài)等因素有關(guān)。一些孕婦可能會(huì)因?yàn)槁劦侥承馕?、進(jìn)食某些食物或在特定的環(huán)境中而加重孕吐。 對(duì)于孕吐的治療,通常采用以下方法: 1.飲食調(diào)整:孕婦可以選擇一些清淡、易消化的食物,如面包、餅干、水果等,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。同時(shí),孕婦可以少量多餐,避免過(guò)度飽食或饑餓。 2.休息和放松:孕婦需要保證充足的休息和睡眠,避免過(guò)度勞累和緊張。可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀、散步等方式放松身心。 3.藥物治療:如果孕吐嚴(yán)重影響了孕婦的生活和健康,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物,如維生素B6等,來(lái)緩解孕吐癥狀。 需要注意的是,每個(gè)孕婦的情況都不同,如果孕吐持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)其他異常情況,如脫水、體重下降等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。同時(shí),孕婦在懷孕期間應(yīng)保持良好的心態(tài),注意飲食和休息,如有任何不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-07-23 14:19:38
  • 葡萄胎是癌癥嗎

    葡萄胎不屬于癌癥,但完全性葡萄胎有一定幾率發(fā)展為侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌,部分性葡萄胎發(fā)展為惡性病變幾率較低;其有病理特點(diǎn)與惡性?xún)A向;育齡女性出現(xiàn)相關(guān)癥狀要警惕,有過(guò)葡萄胎病史人群再次妊娠需密切監(jiān)測(cè),年齡過(guò)小或過(guò)大女性更要加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè) 葡萄胎的病理特點(diǎn)與惡性?xún)A向 完全性葡萄胎的染色體核型大多為二倍體,均來(lái)自父系,部分性葡萄胎的染色體核型多數(shù)為三倍體。其具有局部侵犯的潛能,完全性葡萄胎發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移的幾率約為4%,而絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。 不同人群葡萄胎相關(guān)情況 育齡女性:育齡女性若出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大等癥狀,應(yīng)警惕葡萄胎可能,需及時(shí)就醫(yī)檢查。因?yàn)槠咸烟ト舨患皶r(shí)處理,可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如大量出血、子宮穿孔等。 有過(guò)葡萄胎病史的人群:再次妊娠發(fā)生葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高,這類(lèi)人群再次懷孕時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血HCG(人絨毛膜促性腺激素)及超聲等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)異常情況。 年齡因素:年齡過(guò)?。ㄈ纾?0歲)或過(guò)大(如>35歲)的女性發(fā)生葡萄胎的幾率相對(duì)較高,這部分人群更要加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。

    2025-07-23 14:18:19
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