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林莉

中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

擅長:慢性阻塞性肺疾病 哮喘 間質性肺炎 肺炎 肺栓塞 支氣管擴張。

向 Ta 提問
個人簡介
林莉,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師。展開
個人擅長
慢性阻塞性肺疾病 哮喘 間質性肺炎 肺炎 肺栓塞 支氣管擴張。展開
  • 感冒鼻子不通氣吃啥藥

    循證醫(yī)學下感冒鼻子不通氣有不同用藥選擇,減充血劑類可緩解但特殊人群需謹慎,抗組胺類能減輕水腫但有嗜睡等不良反應,復方制劑需考慮自身狀況,兒童、孕婦等特殊人群用藥更需謹慎,兒童優(yōu)先非藥物干預,孕婦需咨詢醫(yī)生后決定。 一、減充血劑類藥物 減充血劑可以通過收縮鼻黏膜血管,減輕鼻充血,從而緩解鼻子不通氣的癥狀。例如偽麻黃堿等藥物有此類作用機制,其能有效減輕鼻腔腫脹,改善通氣,但需要注意對于有心血管疾病等特殊情況的人群需謹慎使用,因為可能會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,比如升高血壓等。 二、抗組胺類藥物 部分抗組胺藥物也可用于緩解感冒引起的鼻子不通氣,因為感冒時常伴有過敏相關的鼻黏膜水腫等情況,抗組胺藥物能通過拮抗組胺受體,減輕鼻黏膜的水腫等反應。但抗組胺藥物可能會引起嗜睡等不良反應,所以對于需要駕駛、操作機器等人群要特別注意,兒童使用時也需更加謹慎評估風險與收益。 三、復方制劑 市面上有很多針對感冒鼻子不通氣的復方制劑,通常是將上述不同作用機制的藥物進行組合,比如包含減充血劑和抗組胺劑等成分的復方感冒藥。但在選擇復方制劑時,要充分考慮自身的健康狀況,像有肝腎功能不全的患者就需要格外留意其中藥物成分對肝腎功能的影響等情況。 對于兒童群體,由于其生理特點與成人不同,在選擇緩解鼻子不通氣的藥物時要更加謹慎,優(yōu)先考慮相對安全的非藥物干預措施,如生理鹽水洗鼻等,如果必須用藥則要在醫(yī)生的嚴格指導下選擇合適的兒童專用藥物劑型等。對于孕婦等特殊人群,用藥更是要謹慎權衡,因為某些藥物可能會對胎兒產(chǎn)生影響,需要咨詢專業(yè)醫(yī)生后再決定是否用藥以及選擇何種藥物。

    2025-07-21 17:23:37
  • 老年人肺氣腫傳染嗎

    老年人肺氣腫不具傳染性,其發(fā)病與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵和化學物質接觸及少數(shù)遺傳因素相關,患病人群肺功能差,需避免不良場所并配合規(guī)范治療改善呼吸功能。 吸煙:老年人長期吸煙是引發(fā)肺氣腫的重要原因之一,煙草中的有害成分會損傷氣道黏膜,影響氣道的正常功能,導致氣道狹窄、氣流受限等,進而逐漸發(fā)展為肺氣腫。長期吸煙的老年人肺部受損程度往往相對較重,患肺氣腫的風險顯著高于不吸煙的老年人。 空氣污染:長期處于污染嚴重的環(huán)境中,如工業(yè)廢氣、汽車尾氣等,空氣中的有害物質會刺激呼吸道,引起氣道炎癥和損傷,增加肺氣腫的發(fā)病幾率。例如在一些重工業(yè)城市或交通繁忙路段居住的老年人,由于長期暴露在污染空氣中,患肺氣腫的可能性會增加。 職業(yè)粉塵和化學物質:如果老年人有長期接觸職業(yè)粉塵(如煤礦粉塵、石棉粉塵等)或化學物質(如煙霧、過敏原等)的經(jīng)歷,這些粉塵和化學物質會對肺部造成損害,引發(fā)肺部炎癥和纖維化,逐步發(fā)展為肺氣腫。比如長期在礦山工作的老年人,因長期接觸粉塵,患肺氣腫的風險明顯高于普通人群。 遺傳因素:少數(shù)老年人可能存在遺傳因素,如α-抗胰蛋白酶缺乏,這會使肺部容易受到蛋白酶的破壞,從而增加患肺氣腫的可能性。但這種遺傳因素導致的肺氣腫相對較為少見。 肺氣腫的發(fā)生并非由病原體感染引起,不存在病原體傳播的基礎,所以老年人肺氣腫不具有傳染性。不過,患有肺氣腫的老年人往往肺功能較差,需要注意避免前往人員密集、空氣污染嚴重的場所,以減少對肺部的進一步刺激,同時要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療,如使用支氣管擴張劑等藥物來改善呼吸功能,提高生活質量。

    2025-07-21 17:17:35
  • 長期咳嗽怎么辦

    長期咳嗽可能由多種原因引起,如感冒、過敏、哮喘、肺炎等疾病。建議及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療,同時可使用止咳藥物緩解癥狀,保持呼吸道濕潤,避免誘因,注意飲食和休息,預防感染。 1.明確病因:咳嗽可能是感冒、過敏、哮喘、肺炎等疾病的癥狀。如果咳嗽持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,如呼吸困難、喘息、發(fā)熱等,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如胸部X光或CT掃描、血液檢查等,以確定病因。 2.治療病因:根據(jù)病因進行針對性治療。例如,感冒引起的咳嗽通常會自行緩解,可通過休息、多喝水等方式緩解癥狀;過敏引起的咳嗽可使用抗過敏藥物;哮喘引起的咳嗽需要使用支氣管擴張劑和糖皮質激素等治療。 3.止咳治療:如果咳嗽嚴重影響生活質量,可以使用止咳藥物。但應注意,止咳藥物只是緩解癥狀,不能根治病因。同時,兒童咳嗽時應避免使用強烈的止咳藥,以免影響痰液咳出。 4.保持呼吸道濕潤:多喝水可以幫助保持呼吸道濕潤,緩解咳嗽??梢允褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸?。 5.避免誘因:避免吸煙、空氣污染、過敏原等誘因,保持室內空氣清新,避免劇烈運動。 6.飲食調理:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃水果、蔬菜等富含維生素的食物。 7.注意休息:保證充足的睡眠,有助于身體恢復。 8.預防感染:咳嗽時應注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。 需要注意的是,長期咳嗽可能會對生活質量產(chǎn)生影響,應及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時,應注意個人衛(wèi)生,保持室內空氣清新,避免誘因,加強鍛煉,提高身體免疫力。如果咳嗽持續(xù)時間較長或伴有其他嚴重癥狀,應及時復診。

    2025-07-21 17:12:49
  • 孕婦咳嗽怎么辦

    孕婦咳嗽若不嚴重,通常無需特殊治療,可通過休息、攝入水分、避免刺激物、食療等方法緩解;若咳嗽嚴重或持續(xù)時間較長,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用安全的藥物治療。治療時需告知醫(yī)生孕期情況。 1.休息和水分攝入:確保充足的休息和攝入足夠的水分對于緩解咳嗽非常重要。休息可以幫助身體恢復,而充足的水分可以保持喉嚨濕潤,減輕咳嗽的不適感。 2.避免刺激物:盡量避免接觸刺激性物質,如煙霧、粉塵、化學氣味等。保持室內空氣清新,定期通風。 3.食療方法:一些食療方法可能有助于緩解咳嗽,如喝蜂蜜水、吃梨、枇杷等水果。但請注意,食療方法的效果因人而異,不能替代藥物治療。 4.藥物治療:如果咳嗽嚴重或持續(xù)時間較長,醫(yī)生可能會建議使用一些安全的藥物來緩解咳嗽。常用的藥物包括止咳藥和祛痰藥。在使用任何藥物之前,務必咨詢醫(yī)生的意見,并按照醫(yī)生的建議使用。 5.就醫(yī)治療:如果咳嗽伴有其他癥狀,如發(fā)熱、呼吸困難、胸痛等,或者咳嗽持續(xù)時間較長,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的檢查和診斷,并根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。 需要注意的是,孕婦在治療咳嗽時應特別謹慎,避免使用可能對胎兒有不良影響的藥物。在使用任何藥物之前,都應咨詢醫(yī)生的意見,并告知醫(yī)生自己的孕期情況。此外,孕婦還應注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免感染呼吸道疾病。如果咳嗽是由感染引起的,應注意隔離,避免傳染給他人。 總之,孕婦咳嗽需要引起重視,但不必過于緊張。采取適當?shù)拇胧┛梢跃徑饪人缘陌Y狀,保護孕婦和胎兒的健康。如果咳嗽嚴重或持續(xù)時間較長,應及時就醫(yī),以便得到更專業(yè)的治療建議。

    2025-07-21 17:08:45
  • 肺炎傳染嗎

    肺炎是否傳染因病因而異,病毒性肺炎(如流感病毒、新冠病毒引起的)和部分細菌性肺炎有傳染性,傳播方式包括飛沫傳播等,非感染因素引起的肺炎(如放射性肺炎、吸入性肺炎)不具傳染性,日常生活中要注意個人衛(wèi)生,特殊人群需做好防護。 傳染性肺炎類型及傳播方式 病毒性肺炎:例如流感病毒引起的肺炎具有較強傳染性,主要通過飛沫傳播,當感染者咳嗽、打噴嚏時,含有病毒的飛沫會在空氣中傳播,他人吸入后可能被感染;還有新型冠狀病毒引起的肺炎,也是通過飛沫傳播以及接觸被污染的物品后接觸口鼻等黏膜而傳播。兒童由于免疫系統(tǒng)相對較弱,在病毒性肺炎流行期間更容易被感染,且如果兒童本身有基礎疾病,如先天性心臟病等,感染后病情可能發(fā)展較快,需要格外注意防護。 細菌性肺炎:部分細菌性肺炎也有一定傳染性,像肺炎鏈球菌引起的肺炎,可通過飛沫傳播,在人群密集、通風不良的環(huán)境中更容易傳播。老年人、患有慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病的人群,自身抵抗力較差,感染肺炎鏈球菌后發(fā)生重癥肺炎的風險較高,需要加強防護。 非傳染性肺炎情況 一些非感染因素引起的肺炎不具有傳染性,比如放射性肺炎,是由于肺部接受放射性治療導致的炎癥反應;還有吸入性肺炎,是因為吸入異物等導致的肺部炎癥,這類肺炎不存在傳染給他人的情況。 總體而言,肺炎是否傳染需根據(jù)具體病因來判斷,在日常生活中,要注意保持良好的個人衛(wèi)生習慣,如勤洗手、戴口罩等,尤其是在肺炎高發(fā)季節(jié)或周圍有肺炎患者時,以降低感染風險。對于兒童、老年人等特殊人群,更要做好防護措施,避免前往人員密集且通風不暢的場所。

    2025-07-21 17:05:42
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