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陳延斌

蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):煙草依賴、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的診治。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
  陳延斌,現(xiàn)任蘇大附一院呼吸內(nèi)科,醫(yī)學(xué)博士、副教授、博士研究生導(dǎo)師, 德國(guó)海德堡大學(xué)和美國(guó)羅格斯大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。先后主持或主要參與國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目蘇州市科技局基金項(xiàng)目4項(xiàng)。以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文20余篇、北圖核心期刊論文50余篇,參編學(xué)術(shù)專著三部。獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、江蘇醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。   目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)煙草病學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)呼吸系感染工作委員會(huì)委員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)呼吸系統(tǒng)感染學(xué)術(shù)工作委員會(huì)委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)感染學(xué)組成員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)煙草病學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)呼吸系感染工作委員會(huì)委員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)呼吸系統(tǒng)感染學(xué)術(shù)工作委員會(huì)委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)感染學(xué)組成員。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
煙草依賴、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的診治。展開
  • 百日咳癥狀有哪些

    百日咳病程分卡他期類似普通上感癥狀輕易忽視傳染性強(qiáng),痙咳期有陣發(fā)性痙攣性咳嗽及進(jìn)食等誘因,恢復(fù)期痙咳漸停持續(xù)數(shù)周有并發(fā)癥可延長(zhǎng),兒童高發(fā)卡他期易誤判痙咳典型需密切觀察,成人卡他期癥狀較輕痙咳期較緩和仍需重視防傳播,有基礎(chǔ)病史者感染后痙咳可加重原有病情需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)對(duì)癥處理。 一、卡他期癥狀 病程初期1-2周,類似普通上呼吸道感染,主要表現(xiàn)為咳嗽、流涕、打噴嚏、低熱等,此期癥狀較輕,易被忽視,傳染性強(qiáng)。 二、痙咳期癥狀 病程2-6周或更長(zhǎng),出現(xiàn)典型痙咳表現(xiàn)。表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽劇烈且頻繁,發(fā)作時(shí)連續(xù)十余聲甚至數(shù)十聲急促咳嗽,之后伴有深長(zhǎng)的雞鳴樣吸氣聲,常因用力咳嗽導(dǎo)致面紅耳赤、涕淚交流、舌伸口外,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)紺、嘔吐等,痙咳可因進(jìn)食、冷風(fēng)刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)。 三、恢復(fù)期癥狀 痙咳逐漸減輕、停止,雞鳴樣吸氣聲消失,此期持續(xù)2-3周。但若有并發(fā)癥,恢復(fù)期癥狀可能延長(zhǎng)。 特殊人群表現(xiàn) 兒童:兒童是百日咳高發(fā)人群,卡他期癥狀易被誤判為普通感冒,痙咳期痙攣性咳嗽表現(xiàn)典型,需密切觀察,及時(shí)識(shí)別。 成人:成人感染百日咳時(shí),卡他期癥狀可能相對(duì)較輕,痙咳期癥狀也較兒童緩和,但仍需重視,避免傳播給兒童等易感人群。 有基礎(chǔ)病史人群:如存在呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者,感染百日咳后痙咳可能加重原有病情,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與對(duì)癥處理。

    2025-09-12 11:00:45
  • 甘草片適合哪種咳嗽

    甘草片適用于無(wú)痰干咳以及輕度頻繁咳嗽如呼吸道感染初期、急性支氣管炎早期等,低齡兒童應(yīng)避免使用,孕婦及哺乳期女性需謹(jǐn)慎最好遵醫(yī)囑,基礎(chǔ)疾病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 一、適合的咳嗽類型 甘草片主要適用于無(wú)痰干咳以及輕度頻繁咳嗽。例如上呼吸道感染初期、急性支氣管炎早期等引發(fā)的無(wú)痰干咳,此類情況因呼吸道黏膜受刺激產(chǎn)生咳嗽反射,卻無(wú)明顯痰液排出,甘草片中的有效成分可發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用;對(duì)于因咽喉部輕度炎癥刺激導(dǎo)致的偶爾頻繁咳嗽,甘草片也能起到一定緩解效果。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:低齡兒童肝腎功能發(fā)育尚不完善,甘草片中的成分可能對(duì)兒童肝腎功能產(chǎn)生潛在不良影響,且兒童對(duì)藥物的代謝、耐受等與成人不同,為避免出現(xiàn)不良反應(yīng),低齡兒童應(yīng)避免使用甘草片。 2.孕婦及哺乳期女性:孕婦和哺乳期女性使用甘草片需謹(jǐn)慎,目前雖尚無(wú)充分的大樣本研究明確其對(duì)胎兒或嬰兒的具體影響,但為保障母嬰安全,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡使用甘草片的利弊后再?zèng)Q定是否應(yīng)用。 3.基礎(chǔ)疾病患者:患有嚴(yán)重肝腎功能不全、高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者,使用甘草片時(shí)需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)楦什萜械哪承┏煞挚赡苡绊懟A(chǔ)疾病的控制,例如可能對(duì)血壓、心臟功能等產(chǎn)生不利影響,所以這類患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生根據(jù)具體病情判斷是否適宜使用及確定相關(guān)注意事項(xiàng)。

    2025-09-12 10:58:29
  • 甲流感是什么引起的

    甲流感由甲型流感病毒引起,可分不同亞型,傳播方式有空氣飛沫傳播和接觸傳播,兒童、老年人、免疫力低下人群易感染且情況不同。 空氣飛沫傳播:甲型流感病毒主要通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的含有病毒的飛沫進(jìn)行傳播。易感人群吸入這些飛沫后,病毒可能會(huì)在呼吸道內(nèi)定植并引發(fā)感染。例如,在密閉的空間中,如果有甲型流感病毒感染者,周圍的人被感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 接觸傳播:也可以通過(guò)接觸被甲型流感病毒污染的物體表面,然后再接觸自己的口、鼻、眼等黏膜而感染。比如,感染者觸摸了帶有病毒的物品,其他人隨后接觸該物品并觸摸自己的眼睛等部位,就可能導(dǎo)致病毒入侵人體。 易感染人群及相關(guān)特點(diǎn) 兒童:兒童的免疫系統(tǒng)相對(duì)尚未完全發(fā)育成熟,相比成年人更容易感染甲型流感病毒。而且兒童在學(xué)校、幼兒園等集體場(chǎng)所活動(dòng),接觸病毒的機(jī)會(huì)較多。例如,在流感高發(fā)季節(jié),幼兒園中兒童之間的密切接觸容易導(dǎo)致甲型流感的傳播流行。 老年人:老年人的機(jī)體免疫力隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸下降,同時(shí)可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,感染甲型流感病毒后,發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。 免疫力低下人群:像患有艾滋病、接受免疫抑制治療的患者等,他們的自身免疫功能受到影響,對(duì)甲型流感病毒的抵御能力較弱,一旦感染,病情往往較為嚴(yán)重且不易恢復(fù)。

    2025-09-12 10:56:13
  • 腋下體溫37度算低燒嗎

    正常人體溫一般在36-37.3℃,腋下37度屬正常,不受年齡、性別、生活方式、環(huán)境溫度影響;低燒是體溫超正常范圍但在38℃以下,37度不屬于低燒,兒童體溫調(diào)節(jié)中樞不完善要注意調(diào)節(jié),有基礎(chǔ)疾病人群要關(guān)注基礎(chǔ)疾病癥狀變化。 一、正常體溫范圍及腋下體溫37度的情況 正常人體溫一般波動(dòng)在36-37.3℃之間,腋下體溫37度屬于正常體溫范圍,不屬于低燒。正常體溫會(huì)受多種因素影響,比如年齡方面,兒童的基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較高,體溫可能比成年人略高;性別上,一般女性在月經(jīng)前期和妊娠期體溫會(huì)相對(duì)偏高;生活方式方面,運(yùn)動(dòng)后、進(jìn)食后體溫也可能會(huì)有輕度升高,通常不超過(guò)0.5℃;另外,環(huán)境溫度過(guò)高也可能使體溫略有上升。 二、低燒的定義及相關(guān)情況 低燒是指體溫超過(guò)正常范圍,但又在38℃以下。如果腋下體溫超過(guò)37.3℃且小于38℃才屬于低燒情況。當(dāng)體溫為37度時(shí),不需要進(jìn)行退熱相關(guān)處理,但需要關(guān)注體溫變化情況。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于兒童體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,更要注意通過(guò)環(huán)境溫度調(diào)節(jié)等非藥物方式來(lái)維持體溫穩(wěn)定,避免因環(huán)境因素導(dǎo)致體溫異常波動(dòng)。如果是有基礎(chǔ)疾病的人群,比如患有免疫系統(tǒng)疾病等,即使體溫37度,也需要關(guān)注自身基礎(chǔ)疾病相關(guān)癥狀有無(wú)變化,因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響身體對(duì)體溫變化的整體反應(yīng)。

    2025-09-12 10:53:49
  • 流清鼻涕咳嗽的原因,怎么治療

    流清鼻涕咳嗽可因年齡、生活方式、病史等不同有不同原因,兒童多因病毒感染或過(guò)敏,成人有病毒感染、過(guò)敏性鼻炎合并感冒等情況,還有長(zhǎng)期污染環(huán)境、過(guò)度疲勞等因素;治療包括非藥物干預(yù)和針對(duì)病因治療,兒童、孕婦、老年人等特殊人群治療需各有側(cè)重。 流清鼻涕咳嗽的治療 非藥物干預(yù):對(duì)于兒童,要保證充足的休息,讓孩子處于舒適的環(huán)境中,保持室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn)。成人的話,同樣需要多休息,避免勞累,適當(dāng)增加飲水量,保持呼吸道濕潤(rùn),有助于緩解咳嗽,稀釋鼻涕。 針對(duì)病因治療:如果是病毒感染引起的流清鼻涕咳嗽,一般具有自限性,可等待機(jī)體自身恢復(fù)。若是過(guò)敏因素導(dǎo)致,兒童需避免接觸過(guò)敏原,如明確對(duì)花粉過(guò)敏,在花粉季節(jié)盡量減少外出,外出時(shí)佩戴口罩;成人則要遠(yuǎn)離過(guò)敏原環(huán)境,必要時(shí)可使用抗過(guò)敏藥物(但兒童需謹(jǐn)慎使用,優(yōu)先非藥物干預(yù))。對(duì)于合并細(xì)菌感染的情況,需要使用抗生素,但需由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否使用。特殊人群方面,兒童由于各器官發(fā)育尚未成熟,在治療時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎選擇干預(yù)措施,優(yōu)先采用溫和的非藥物干預(yù);孕婦出現(xiàn)流清鼻涕咳嗽時(shí),用藥需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免使用對(duì)胎兒有影響的藥物;老年人身體機(jī)能下降,在治療時(shí)要關(guān)注其整體健康狀況,綜合考慮基礎(chǔ)疾病等因素來(lái)選擇合適的治療方式。

    2025-09-12 10:52:03
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