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李保雙

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

擅長(zhǎng):慢性胃炎尤其慢性萎縮性胃炎特別是合并中重度腸上皮化生及低級(jí)別上皮樣內(nèi)瘤變(異型增生)時(shí),是公認(rèn)的癌前狀態(tài)或癌前期病變、消化性潰瘍、肝硬化、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中醫(yī)治療療效確切;對(duì)某些病癥如腹脹、痞滿、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有關(guān)的胃腸疾病如功能性消化不良、腸易激綜合癥、功能性便秘等。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
  李保雙,女,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系中醫(yī)專業(yè),同年7月分配到中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院工作至今,一直從事消化系統(tǒng)疾病的臨床中西醫(yī)診治和科學(xué)研究。全國(guó)第三屆名老中醫(yī)師帶徒徒弟,師從于周樂年老師。目前拜國(guó)醫(yī)大師路志正為師。曾任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院消化科副主任。認(rèn)真學(xué)習(xí)周樂年老師豐富的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)內(nèi)傷疑難雜病有很好的療效。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
慢性胃炎尤其慢性萎縮性胃炎特別是合并中重度腸上皮化生及低級(jí)別上皮樣內(nèi)瘤變(異型增生)時(shí),是公認(rèn)的癌前狀態(tài)或癌前期病變、消化性潰瘍、肝硬化、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中醫(yī)治療療效確切;對(duì)某些病癥如腹脹、痞滿、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有關(guān)的胃腸疾病如功能性消化不良、腸易激綜合癥、功能性便秘等。展開
  • 嬰兒饑餓性腹瀉的癥狀

    嬰兒饑餓性腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多呈稀糊狀或水樣且顏色黃綠,還會(huì)伴隨哭鬧不安,長(zhǎng)期會(huì)致體重增長(zhǎng)緩慢甚至不增或下降,這是因饑餓致胃腸蠕動(dòng)加快、消化液分泌相對(duì)不足致蠕動(dòng)紊亂及營(yíng)養(yǎng)吸收不良所致。 一、大便次數(shù)異常 嬰兒饑餓性腹瀉時(shí)大便次數(shù)會(huì)增多,通常每天可達(dá)數(shù)次至十余次不等,這是由于機(jī)體處于饑餓狀態(tài),胃腸蠕動(dòng)加快,腸道內(nèi)食物殘?jiān)?,刺激腸道頻繁蠕動(dòng)導(dǎo)致排便次數(shù)增加。 二、大便性狀改變 大便多呈稀糊狀或水樣,顏色常見為黃色或黃綠色,質(zhì)地較為稀薄,這是因?yàn)閶雰吼囸I時(shí),胃腸道消化液分泌相對(duì)不足,對(duì)食物的消化吸收不完全,使得大便的性狀發(fā)生改變。 三、伴隨腹部不適表現(xiàn) 嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧不安的情況,這是因?yàn)轲囸I引發(fā)胃腸蠕動(dòng)紊亂,導(dǎo)致腹部不適,通過哭鬧來表達(dá)身體的不適感。 四、體重增長(zhǎng)異常 長(zhǎng)期的饑餓性腹瀉會(huì)影響嬰兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,從而導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢甚至出現(xiàn)體重不增或下降的現(xiàn)象,因?yàn)闄C(jī)體無法獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)來維持正常的生長(zhǎng)發(fā)育需求。

    2025-08-11 14:57:45
  • 布拉氏酵母菌散的功效與作用

    布拉氏酵母菌散的功效與作用主要包括調(diào)節(jié)腸道菌群和止瀉等。 一、治療病癥: 1.可以用于治療由細(xì)菌或真菌引起的急性和慢性腸炎、腹瀉。 2.適用于其他原因?qū)е碌哪c道菌群失調(diào),其屬于真菌類的益生菌。 二、特點(diǎn)優(yōu)勢(shì): 1.最大的特點(diǎn)是不會(huì)被抗生素殺死,而其他益生菌易受抗生素影響而作用消除。 2.與其他益生菌通常需要冷藏不同,布拉氏酵母菌散無需冷藏。 三、不良反應(yīng):使用后可能會(huì)引發(fā)皮膚過敏反應(yīng),如蕁麻疹等,還可能出現(xiàn)口干、血管性水腫、頑固性便秘等癥狀。 四、使用注意: 1.建議患者用藥期間注意腹部保暖,以防著涼。 2.注意布拉氏酵母菌散最好不要在進(jìn)食時(shí)服用,否則起效會(huì)偏慢。 3.妊娠期和哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用布拉氏酵母菌散。 總之,布拉氏酵母菌散在調(diào)節(jié)腸道功能等方面有一定作用,但在使用時(shí)要注意其適用病癥、特點(diǎn)、不良反應(yīng)以及相關(guān)注意事項(xiàng)等。

    2025-08-11 14:46:04
  • 胰腺脂肪瘤超聲表現(xiàn)

    胰腺脂肪瘤超聲下呈邊界清晰結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻有低等或高回聲且體積小多呈圓形類圓與周圍分界清,多普勒超聲示內(nèi)部血流信號(hào)不豐富,兒童檢查需輕柔精準(zhǔn)有基礎(chǔ)病史者需結(jié)合既往病史綜合分析以準(zhǔn)確鑒別。 一、聲像圖特征 胰腺脂肪瘤在超聲下多表現(xiàn)為邊界清晰的結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲均勻,常呈低回聲或等回聲,部分因脂肪成分比例不同可呈現(xiàn)高回聲,這是由于脂肪組織對(duì)超聲的反射特性所致,其內(nèi)部回聲均勻性是區(qū)別于其他胰腺病變的重要特征之一。 二、大小與形態(tài) 通常體積較小,多呈圓形或類圓形,與周圍胰腺組織分界清楚,超聲可清晰顯示其邊緣輪廓,這一形態(tài)特點(diǎn)有助于初步判斷病變性質(zhì),通過測(cè)量其大小能評(píng)估病變進(jìn)展情況,不同年齡、性別患者的胰腺脂肪瘤在大小與形態(tài)上無顯著特異性差異,但需結(jié)合病史綜合考量。 三、多普勒超聲表現(xiàn) 內(nèi)部血流信號(hào)一般不豐富,因脂肪瘤主要由脂肪組織構(gòu)成,血供相對(duì)較少,利用多普勒超聲檢測(cè)可觀察到病灶內(nèi)血流信號(hào)的分布情況,與其他血供豐富的胰腺占位性病變形成對(duì)比,此特征對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值,不同人群的多普勒超聲表現(xiàn)基本一致,但有基礎(chǔ)胰腺病史者需更細(xì)致區(qū)分。 四、特殊人群考量 對(duì)于兒童患者,遵循兒科安全護(hù)理原則,超聲檢查時(shí)需注意操作的輕柔與精準(zhǔn),避免過度檢查帶來不必要輻射;對(duì)于有基礎(chǔ)胰腺病史的患者,超聲檢查需結(jié)合既往病史綜合分析,以更準(zhǔn)確鑒別胰腺脂肪瘤與其他胰腺病變,保障不同人群檢查的安全性與診斷的準(zhǔn)確性。

    2025-08-07 15:44:28
  • 幽門螺旋桿菌數(shù)值正常值

    幽門螺旋桿菌檢測(cè)方法有尿素呼氣試驗(yàn)(碳-13尿素呼氣試驗(yàn)正常值0-4bpm或0-3.5bpm,碳-14尿素呼氣試驗(yàn)正常值0-100dpm,超范圍提示感染)、胃鏡下組織活檢(正常無幽門螺旋桿菌),不同年齡人群感染意義不同,有感染人群家庭成員易感染,胃部基礎(chǔ)疾病人群需重視檢測(cè)處理,特殊人群檢測(cè)需謹(jǐn)慎。 尿素呼氣試驗(yàn): 碳-13尿素呼氣試驗(yàn):正常值一般為0-4bpm(貝克曼庫(kù)爾特系統(tǒng))或0-3.5bpm(其他系統(tǒng)),若檢測(cè)值超過此范圍則提示幽門螺旋桿菌感染。 碳-14尿素呼氣試驗(yàn):正常值通常為0-100dpm,超過100dpm則考慮存在幽門螺旋桿菌感染。 胃鏡下組織活檢:通過胃鏡取胃黏膜組織進(jìn)行檢測(cè),正常情況下胃黏膜中不存在幽門螺旋桿菌。 對(duì)于不同年齡人群,幽門螺旋桿菌感染的意義有所不同。兒童感染幽門螺旋桿菌可能與生長(zhǎng)發(fā)育、消化系統(tǒng)疾病發(fā)生等相關(guān),需結(jié)合具體情況判斷是否需要干預(yù);老年人感染幽門螺旋桿菌則可能增加胃潰瘍、胃癌等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在生活方式方面,有幽門螺旋桿菌感染的人群,其家庭成員也有較高的感染風(fēng)險(xiǎn),需注意分餐等預(yù)防措施。對(duì)于有胃部基礎(chǔ)疾病病史的人群,檢測(cè)幽門螺旋桿菌并及時(shí)處理更為重要,因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染可能會(huì)加重基礎(chǔ)疾病的病情。特殊人群如孕婦等,檢測(cè)幽門螺旋桿菌需謹(jǐn)慎,因?yàn)椴糠謾z測(cè)方法可能對(duì)胎兒有影響,需在醫(yī)生充分評(píng)估后選擇合適的檢測(cè)及處理方式。

    2025-08-07 15:40:35
  • 治療便秘的最好方法有哪些

    通過充足飲水使糞便軟化、合理飲食增加膳食纖維、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、規(guī)律排便建立反射進(jìn)行生活方式調(diào)整,藥物干預(yù)時(shí)孕婦優(yōu)先生活方式調(diào)整必要時(shí)遵醫(yī)囑,兒童便秘嚴(yán)禁隨意用刺激性瀉藥需優(yōu)先非藥物,腸道基礎(chǔ)病患者用瀉藥需遵醫(yī)囑。 一、生活方式調(diào)整 1.充足飲水:每日保證1.5~2升的飲水量,水分能使糞便軟化,利于排出。如晨起空腹喝一杯溫水,可刺激腸道蠕動(dòng)。 2.合理飲食:增加膳食纖維攝入,全谷物(如燕麥、糙米)、蔬菜(如芹菜、菠菜)、水果(如蘋果、香蕉)等富含膳食纖維,能增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。例如每天保證300~500克蔬菜及200克左右水果的攝入。 3.適度運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),像快走、慢跑等,運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道平滑肌收縮,加快糞便傳輸。老年人可選擇散步等相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng)方式,兒童可通過玩耍等增加活動(dòng)量。 4.規(guī)律排便:養(yǎng)成每天固定時(shí)間(如晨起后)嘗試排便的習(xí)慣,建立良好排便反射。即使無便意,也可在馬桶上坐幾分鐘,培養(yǎng)排便感覺。 二、藥物干預(yù)(需謹(jǐn)慎選擇) 可使用容積性瀉藥(如歐車前)、滲透性瀉藥(如聚乙二醇)等,但特殊人群需格外注意。孕婦便秘應(yīng)優(yōu)先通過生活方式調(diào)整改善,必要時(shí)在醫(yī)生評(píng)估下謹(jǐn)慎使用藥物;兒童便秘嚴(yán)禁隨意使用刺激性瀉藥,需優(yōu)先采用非藥物措施;有腸道基礎(chǔ)?。ㄈ缒c梗阻等)的患者,使用瀉藥需遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免加重病情。

    2025-08-07 15:36:02
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