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姚志遠(yuǎn)

中日友好醫(yī)院

擅長(zhǎng):治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對(duì)銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對(duì)皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);此外,對(duì)皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
姚志遠(yuǎn),醫(yī)學(xué)碩士,皮膚病與性病科主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。曾擔(dān)任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)、疾病預(yù)防與控制處副處長(zhǎng),醫(yī)院感染管理辦公室副主任。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院獲皮膚性病學(xué)碩士學(xué)位。1994年在以色列特拉維夫大學(xué)醫(yī)學(xué)中心皮膚科作訪問(wèn)學(xué)者。1997年至1998年在曼谷參加亞太地區(qū)高級(jí)皮膚病學(xué)證書(shū)班學(xué)習(xí)(日本政府JICA項(xiàng)目),獲Diploma in Dermatology。2014年及2015年分別在日本及美國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí)。1988年起,歷任中日醫(yī)院皮膚病與性病科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師。2012年至2015年任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)。2015年至2016年任中日友好醫(yī)院疾病預(yù)防與控制處副處長(zhǎng),醫(yī)院感染管理辦公室副主任(主持工作)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病學(xué)分會(huì)真菌學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)感染性皮膚病及性病亞專業(yè)委員會(huì)委員、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)理事、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師專家委員會(huì)委員、北京感染控制與消毒技術(shù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、北京市朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家委員會(huì)委員、擔(dān)任研究生導(dǎo)師情況:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對(duì)銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對(duì)皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);此外,對(duì)皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。展開(kāi)
  • 跖疣泡中藥后很干

    跖疣泡中藥時(shí)因中藥成分促使角質(zhì)層代謝加快致皮膚水分散失增加而出現(xiàn)干燥,出現(xiàn)后需保持局部清潔并及時(shí)選用含甘油、透明質(zhì)酸等成分的溫和無(wú)刺激保濕護(hù)膚品緩解,同時(shí)避免過(guò)度搔抓局部皮膚,兒童選用成分溫和保濕品且涂抹輕柔防過(guò)敏,老年人除合理保濕外要留意觀察皮膚有無(wú)異常變化,基礎(chǔ)皮膚疾病患者保濕需咨詢醫(yī)生選取適宜方案。 一、跖疣泡中藥后皮膚干燥的機(jī)制闡釋 跖疣泡中藥時(shí),中藥中的有效成分經(jīng)皮膚滲透發(fā)揮作用,部分成分具有角質(zhì)調(diào)節(jié)功效,會(huì)促使角質(zhì)層代謝加快,在此過(guò)程中皮膚水分散失增加,從而導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)干燥現(xiàn)象,這是中藥作用于局部皮膚引發(fā)的常見(jiàn)生理反應(yīng)體現(xiàn)。 二、干燥情況的護(hù)理舉措 出現(xiàn)皮膚干燥后,需保持局部皮膚清潔,之后及時(shí)選用溫和無(wú)刺激的保濕護(hù)膚品,像含甘油、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜,可助力補(bǔ)充皮膚水分,維持皮膚水脂膜平衡,緩解干燥不適。同時(shí)要避免過(guò)度搔抓局部皮膚,以防皮膚破損引發(fā)感染等問(wèn)題。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:因其皮膚屏障功能相對(duì)薄弱,跖疣泡中藥后出現(xiàn)皮膚干燥時(shí),選用保濕產(chǎn)品要著重留意成分溫和,杜絕含刺激性化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)品,涂抹時(shí)需輕柔,防止引發(fā)皮膚過(guò)敏等狀況。 老年人:其皮膚本就較為干燥,處理跖疣泡中藥后干燥問(wèn)題時(shí),除合理保濕外,要留意觀察皮膚有無(wú)異常變化,例如干燥是否伴隨紅腫、滲液等情況,若有異常需及時(shí)就醫(yī)。 基礎(chǔ)皮膚疾病患者:對(duì)于患有濕疹等基礎(chǔ)皮膚疾病的患者,跖疣泡中藥后出現(xiàn)干燥時(shí)更需謹(jǐn)慎護(hù)理,保濕時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生選取適宜的保濕方案,避免加重基礎(chǔ)皮膚疾病的癥狀。

    2025-09-16 14:46:41
  • 跖疣冷凍還能開(kāi)始備孕嗎

    跖疣冷凍利用液氮低溫使疣體壞死脫落,液氮等物質(zhì)代謝快對(duì)生殖系統(tǒng)無(wú)直接毒性,恢復(fù)良好無(wú)感染等并發(fā)癥通常不影響備孕,需綜合評(píng)估局部恢復(fù)情況咨詢專業(yè)醫(yī)生,恢復(fù)不佳要先處理局部問(wèn)題,有備孕計(jì)劃女性需關(guān)注冷凍部位護(hù)理保持清潔干燥避免刺激,備孕期間男女均應(yīng)維持良好生活方式為優(yōu)生優(yōu)育創(chuàng)造條件。 一、跖疣冷凍后備孕的可行性評(píng)估 跖疣冷凍治療主要是利用液氮的低溫使疣體組織壞死脫落,該過(guò)程中使用的液氮等物質(zhì)代謝較快,一般對(duì)生殖系統(tǒng)無(wú)直接毒性作用。若冷凍后局部恢復(fù)良好,無(wú)感染、嚴(yán)重炎癥等并發(fā)癥,通常不影響備孕進(jìn)程。但需綜合評(píng)估局部恢復(fù)情況,建議咨詢皮膚科醫(yī)生及婦產(chǎn)科醫(yī)生,由專業(yè)人員根據(jù)冷凍后局部創(chuàng)面愈合狀態(tài)、有無(wú)不適癥狀等進(jìn)行判斷。 二、冷凍后局部恢復(fù)與備孕的關(guān)聯(lián) 1.局部恢復(fù)正常時(shí)的備孕:若跖疣冷凍后創(chuàng)面已完全愈合,無(wú)紅腫、滲液、疼痛等異常表現(xiàn),此時(shí)身體處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),對(duì)備孕影響較小,可在醫(yī)生建議下開(kāi)始備孕。 2.局部恢復(fù)不佳時(shí)的注意事項(xiàng):若冷凍后局部出現(xiàn)感染、長(zhǎng)期不愈合等情況,需先積極處理局部問(wèn)題,待恢復(fù)正常后再考慮備孕,避免局部感染等情況對(duì)備孕及孕期健康產(chǎn)生潛在不利影響。 三、特殊人群的備孕提示 對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性,需特別關(guān)注冷凍部位的護(hù)理,保持局部清潔干燥,避免搔抓等刺激,防止繼發(fā)感染。同時(shí),備孕期間應(yīng)維持良好生活方式,保證營(yíng)養(yǎng)均衡、作息規(guī)律,為受孕及孕期健康奠定基礎(chǔ)。男性在伴侶跖疣冷凍期間,也應(yīng)注意自身生活習(xí)慣對(duì)生育健康的影響,共同為優(yōu)生優(yōu)育創(chuàng)造良好條件。

    2025-09-16 14:44:55
  • 何種癥狀代表早期梅毒

    一期梅毒多在不潔性行為后出現(xiàn)外生殖器硬下疳不經(jīng)治療可自然消退但螺旋體已播散,二期梅毒有皮膚黏膜多種形態(tài)梅毒疹、扁平濕疣及全身癥狀,孕婦感染早期梅毒可通過(guò)胎盤(pán)致胎兒不良后果需及時(shí)檢測(cè),兒童早期梅毒多因母嬰傳播有相關(guān)表現(xiàn)需關(guān)注檢測(cè)治療。 一、一期梅毒典型癥狀 一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,多在不潔性行為后2~4周出現(xiàn),好發(fā)于外生殖器部位,如男性的陰莖冠狀溝、龜頭、包皮,女性的大小陰唇、宮頸等。硬下疳為單個(gè)無(wú)痛性潰瘍,邊界清晰,瘡面清潔,觸之有軟骨樣硬度,一般不經(jīng)治療可在3~8周內(nèi)自然消退,但此時(shí)螺旋體已在體內(nèi)播散。 二、二期梅毒常見(jiàn)癥狀 1.皮膚黏膜損害 感染后7~10周或硬下疳出現(xiàn)后6~8周可出現(xiàn)梅毒疹,表現(xiàn)為多種形態(tài),如紅斑、丘疹、斑丘疹等,泛發(fā)對(duì)稱,一般無(wú)明顯瘙癢或疼痛;還可出現(xiàn)扁平濕疣,好發(fā)于肛門(mén)周?chē)?、外生殖器等皮膚摩擦及潮濕部位,為扁平的濕潤(rùn)丘疹,表面糜爛滲出,內(nèi)含大量梅毒螺旋體。 2.全身癥狀 部分患者可出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、乏力、食欲不振等,這些癥狀可持續(xù)數(shù)周后緩解,但此時(shí)梅毒螺旋體仍在體內(nèi)活躍復(fù)制,傳染性較強(qiáng)。 特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦:孕婦感染早期梅毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或先天性梅毒,因此孕婦若有高危性行為史或疑似早期梅毒癥狀,需及時(shí)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)以早期診斷和干預(yù)。 兒童:兒童早期梅毒多因母嬰傳播,可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害、肝脾腫大、貧血等表現(xiàn),需密切關(guān)注兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況,一旦懷疑需盡早進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)及治療。

    2025-09-16 14:44:43
  • 跖疣冷凍大泡可以自己

    跖疣冷凍后小泡直徑小于一定程度可自吸收需保局部清潔,大泡直徑大于相應(yīng)程度自行吸收難易致感染需就醫(yī),兒童、免疫力低下人群、老年人出現(xiàn)較大跖疣冷凍大泡應(yīng)及時(shí)送醫(yī),自行處理大泡消毒不嚴(yán)格易感染且會(huì)致愈合延遲。 一、跖疣冷凍后大泡分類及初步觀察1.小泡情形:若冷凍后出現(xiàn)的大泡直徑小于1厘米左右,一般可讓其自行吸收,此期間需保持局部清潔,避免衣物等對(duì)局部產(chǎn)生摩擦,人體自身修復(fù)機(jī)制可逐步處理小量滲出液。2.大泡情形:若大泡直徑大于1厘米,自行吸收困難且易引發(fā)感染等狀況,此時(shí)不應(yīng)自行處理,需就醫(yī)由醫(yī)生在嚴(yán)格消毒下用無(wú)菌注射器抽取泡內(nèi)液體,之后進(jìn)行局部消毒等處理。 二、不同人群特殊情況1.兒童:兒童皮膚嬌嫩,跖疣冷凍后出現(xiàn)大泡時(shí)自行處理易致局部感染,因其自我保護(hù)及抵御感染能力弱,所以兒童出現(xiàn)較大跖疣冷凍大泡應(yīng)及時(shí)送醫(yī)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。2.免疫力低下人群:像患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,跖疣冷凍后大泡自行處理風(fēng)險(xiǎn)高,這類人群感染后不易愈合且可能引發(fā)嚴(yán)重感染并發(fā)癥,故應(yīng)盡快就醫(yī)由醫(yī)生規(guī)范處理。3.老年人:老年人新陳代謝慢、皮膚修復(fù)能力弱,跖疣冷凍后大泡自行處理易延誤病情或致感染,應(yīng)前往醫(yī)院讓專業(yè)醫(yī)生處理。 三、自行處理風(fēng)險(xiǎn)及后果1.感染風(fēng)險(xiǎn):自行處理大泡時(shí)若消毒不嚴(yán)格,易引入細(xì)菌等病原體,引發(fā)局部紅腫、疼痛加劇、化膿等感染癥狀,影響跖疣恢復(fù)甚至可能導(dǎo)致全身感染等嚴(yán)重問(wèn)題。2.愈合延遲:不規(guī)范處理會(huì)干擾局部正常修復(fù)進(jìn)程,使傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng),增加患者痛苦與治療周期。

    2025-09-16 14:44:04
  • 人乳頭瘤病毒52型陽(yáng)性怎么引起的

    人乳頭瘤病毒52型陽(yáng)性主要通過(guò)性傳播(性活躍期、多性伴侶者易通過(guò)無(wú)保護(hù)性行為感染)、密切接觸傳播(家庭中共用毛巾等個(gè)人衛(wèi)生用品可能間接感染,兒童也有一定風(fēng)險(xiǎn))、母嬰傳播(母親分娩時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道接觸含病毒分泌物可能感染)途徑引起感染。 性傳播:這是HPV52型感染的主要途徑。在無(wú)保護(hù)措施的性行為中,病毒可以通過(guò)皮膚或黏膜的直接接觸進(jìn)行傳播。無(wú)論男女,只要有一方感染了HPV52型,就有可能在性行為過(guò)程中傳染給對(duì)方。對(duì)于有多個(gè)性伴侶的人群,感染HPV52型的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。從年齡角度來(lái)看,性活躍期的人群相對(duì)更容易通過(guò)性傳播感染HPV52型,因?yàn)榇穗A段性行為較為頻繁。 密切接觸傳播:除了性接觸外,密切的非性接觸也可能導(dǎo)致感染。比如,在家庭環(huán)境中,與感染者共用毛巾、浴巾等個(gè)人衛(wèi)生用品,有可能因?yàn)殚g接接觸到帶有病毒的分泌物而被感染。不過(guò),這種傳播途徑的概率相對(duì)性傳播要低,但在日常生活中也不可忽視。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),如果與感染HPV52型的家庭成員密切接觸且共用個(gè)人物品,也存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn),但相對(duì)成人概率較低,因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)和皮膚黏膜屏障與成人有所不同,但仍需注意避免此類密切接觸。 母嬰傳播:母親感染HPV52型時(shí),在分娩過(guò)程中,胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能會(huì)接觸到含有病毒的分泌物,從而導(dǎo)致新生兒感染HPV52型。這種母嬰傳播的情況相對(duì)較少見(jiàn),但也是HPV52型感染的一種途徑。對(duì)于孕期感染HPV52型的女性,需要特別關(guān)注分娩方式等問(wèn)題,以降低新生兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-16 14:41:45
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