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張引強

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

擅長:臨床擅長膽汁淤積性肝?。ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。

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臨床擅長膽汁淤積性肝?。ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。展開
  • 乙肝e抗體陽性傳染嗎

    乙肝e抗體陽性是否具有傳染性,需要結(jié)合乙肝五項、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能、肝臟超聲等檢查結(jié)果綜合判斷。 乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。如果乙肝表面抗原陽性,通常提示感染了乙肝病毒。乙肝e抗體陽性一般表示乙肝病毒復(fù)制較低或不復(fù)制,但仍具有傳染性。 乙肝病毒DNA定量檢測可以更準(zhǔn)確地了解乙肝病毒的復(fù)制情況。如果乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果為陽性,說明乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強;如果乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果為陰性,通常傳染性較弱或不具有傳染性。 此外,還需要結(jié)合肝功能、肝臟超聲等檢查結(jié)果綜合判斷乙肝e抗體陽性的意義。如果肝功能正常,肝臟超聲未見明顯異常,通常不需要特殊治療,但需要定期復(fù)查。 對于乙肝e抗體陽性的患者,需要注意以下幾點: 避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 性生活時使用安全套,避免乙肝病毒傳播。 家屬應(yīng)及時接種乙肝疫苗,產(chǎn)生乙肝表面抗體后可以有效預(yù)防乙肝病毒感染。 注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態(tài)。 避免飲酒,避免服用對肝臟有損害的藥物。 定期復(fù)查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒DNA定量檢測等,了解病情變化。 需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考。如果對乙肝e抗體陽性有疑問,建議咨詢醫(yī)生,以獲得更專業(yè)的建議。

    2025-08-19 16:27:58
  • 肝功能不佳能否服用豐胸膠囊

    肝臟是重要藥物代謝器官肝功能不佳時藥物代謝易受阻致蓄積及不良反應(yīng)豐胸膠囊依賴肝臟代謝肝功能不佳者服用會加重負(fù)擔(dān)可能引發(fā)藥物性肝損傷特殊人群用豐胸膠囊前應(yīng)先咨詢專業(yè)醫(yī)生有需求時在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎選擇。 一、肝功能與藥物代謝的關(guān)系 肝臟是人體重要的藥物代謝器官,多數(shù)藥物需經(jīng)肝臟代謝后排出體外。當(dāng)肝功能不佳時,肝臟的代謝、解毒等功能會減弱,藥物代謝過程可能受阻,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險,包括對肝臟本身的進(jìn)一步損傷。 二、豐胸膠囊對肝功能不佳人群的潛在風(fēng)險 豐胸膠囊中的成分復(fù)雜,其代謝通常依賴肝臟參與。肝功能不佳者服用豐胸膠囊后,藥物代謝不暢可能加重肝臟負(fù)擔(dān),干擾肝臟正常的生理功能,甚至可能引發(fā)藥物性肝損傷,導(dǎo)致肝功能進(jìn)一步惡化。因此,一般不建議肝功能不佳人群隨意服用豐胸膠囊。 三、特殊人群的溫馨提示 肝功能不佳人群屬于特殊用藥風(fēng)險群體,在考慮任何藥物(包括豐胸膠囊)的使用時,都應(yīng)首先咨詢專業(yè)醫(yī)生。醫(yī)生會綜合評估個體的肝功能指標(biāo)(如轉(zhuǎn)氨酶水平、膽紅素水平等)、豐胸膠囊的具體成分及可能的代謝途徑等多方面因素,再給出個體化的建議。若確實有豐胸相關(guān)需求,應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下,權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇是否使用及確定合適的處理方式,避免因自行服用豐胸膠囊對肝臟造成不可挽回的損害。

    2025-08-19 16:26:52
  • 肝脂肪瘤可以治嗎

    肝脂肪瘤治療依腫瘤大小及有無癥狀決定,體積較小且無癥狀者可定期以超聲等影像學(xué)檢查監(jiān)測隨訪,體積大、出現(xiàn)壓迫癥狀或懷疑惡變時手術(shù),兒童需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險優(yōu)先保守觀察必要時充分準(zhǔn)備,老年人術(shù)前全面評心肝腎等臟器功能,女性孕期發(fā)現(xiàn)需多學(xué)科團(tuán)隊綜合評估胎兒及腫瘤情況后定治療方案。 一、肝脂肪瘤的治療方式及適用情況 肝脂肪瘤是肝臟少見的良性腫瘤,治療需依據(jù)腫瘤大小、有無癥狀等因素決定。 觀察隨訪:若肝脂肪瘤體積較?。ㄍǔV睆剑?厘米)且患者無任何不適癥狀,一般可選擇定期通過超聲等影像學(xué)檢查監(jiān)測腫瘤的大小、形態(tài)變化等情況,密切觀察病情進(jìn)展,此適用于多數(shù)無癥狀且腫瘤較小的患者,包括不同年齡、性別人群,生活方式一般不影響該階段的主要處理方式,但需定期復(fù)查保障及時發(fā)現(xiàn)變化。 手術(shù)治療:當(dāng)肝脂肪瘤體積較大(直徑≥5厘米),或出現(xiàn)壓迫周圍組織器官導(dǎo)致腹痛、腹脹等相關(guān)癥狀,或懷疑有惡變可能時,手術(shù)切除是主要的治療手段。對于兒童患者,因身體發(fā)育特點,需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險,優(yōu)先考慮保守觀察,若必須手術(shù)則要充分準(zhǔn)備以保障手術(shù)安全;老年人有基礎(chǔ)疾病時,術(shù)前需全面評估心、肺、肝、腎等重要臟器功能,評估能否耐受手術(shù);女性患者若處于孕期發(fā)現(xiàn)肝脂肪瘤,需多學(xué)科團(tuán)隊綜合評估胎兒情況及腫瘤對孕婦的影響后再決定治療方案。

    2025-08-19 16:24:35
  • ALD代表哪種肝病

    酒精性肝病涵蓋酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化等階段,長期大量飲酒超五年者(男日飲折合乙醇達(dá)一定量、女達(dá)相應(yīng)量)為高危人群且男性更易受損害因女性酒精代謝能力弱,有長期飲酒史者需定期監(jiān)測肝功能、肝臟影像學(xué)等以便早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。 酒精性脂肪肝:是酒精性肝病的早期階段,多因長期大量飲酒致肝臟脂肪代謝紊亂,肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積,通常無明顯癥狀,部分患者可能有右上腹不適、乏力等表現(xiàn),通過肝臟超聲等檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪變; 酒精性肝炎:多在短期內(nèi)大量飲酒后發(fā)生,表現(xiàn)為肝細(xì)胞炎癥壞死,患者可出現(xiàn)乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等,實驗室檢查可見谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高等; 酒精性肝纖維化:是肝臟結(jié)締組織過度增生的階段,若持續(xù)飲酒未干預(yù),可進(jìn)一步發(fā)展; 酒精性肝硬化:為酒精性肝病的晚期階段,肝臟結(jié)構(gòu)破壞,出現(xiàn)假小葉形成等,可伴有門脈高壓、腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。在人群方面,長期大量飲酒者(男性每日飲酒折合乙醇量≥40g,女性≥20g,持續(xù)5年以上)是ALD的高危人群,男性相對女性更易受酒精對肝臟的損害,因女性體內(nèi)乙醇代謝相關(guān)酶活性等因素導(dǎo)致酒精代謝能力較弱,相同飲酒量下更易引發(fā)肝臟病變,有長期飲酒史者需定期監(jiān)測肝功能、肝臟影像學(xué)等,以便早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)酒精性肝病。

    2025-08-19 16:22:41
  • 感染乙肝后多久能查出來

    乙肝感染后多久能查出來主要與乙肝感染的類型有關(guān),急性乙肝通常在感染后1-3周可檢測出乙肝表面抗原,而慢性乙肝的乙肝病毒DNA可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)檢出。 1.急性乙肝: 乙肝表面抗原(HBsAg):通常在感染后1-3周內(nèi)可檢測到。 乙肝表面抗體(抗-HBs):在感染后3-6個月內(nèi)出現(xiàn)。 乙肝e抗原(HBeAg):在感染后1-2周內(nèi)可檢測到,隨后逐漸下降。 乙肝e抗體(抗-HBe):在感染后2-12周出現(xiàn)。 乙肝核心抗體(抗-HBc):在感染后3-12個月內(nèi)出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)年甚至終身。 2.慢性乙肝: 乙肝病毒DNA:可在感染后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)檢測到。 肝功能檢查:如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等可能會升高。 乙肝五項:包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。如果乙肝五項檢查結(jié)果顯示乙肝表面抗原陽性,通常提示感染了乙肝病毒。 需要注意的是,不同的檢測方法和時間可能會影響檢測結(jié)果。如果懷疑感染了乙肝病毒,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和咨詢。 此外,對于高危人群,如乙肝病毒感染者的家屬、醫(yī)護(hù)人員、接受輸血或血制品者等,應(yīng)定期進(jìn)行乙肝病毒感染的篩查。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如避免飲酒、避免過度勞累、注意個人衛(wèi)生等,有助于預(yù)防乙肝的發(fā)生和發(fā)展。

    2025-08-19 16:21:53
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