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華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：根管治療、顯微根管治療、齲病治療等牙體牙髓疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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為什么趴著睡覺會流口水
趴著睡覺時面部受壓會干擾正常吞咽反射致唾液不能及時吞咽積聚流出，且改變口腔及面部生理位置會使唾液正常流動路徑受阻打破分泌與吞咽動態(tài)平衡，兒童因吞咽功能尚在發(fā)育中更易出現流口水現象需關注睡姿，成人偶發(fā)趴著睡因姿勢改變干擾吞咽反射致短暫流口水調整睡姿可恢復，長期頻繁趴著睡流口水需考慮是否存在口腔疾病等其他因素影響。 一、面部受壓影響吞咽機制 趴著睡覺時，臉部與床鋪接觸，面部肌肉、神經等受到壓迫，可能干擾正常的吞咽反射。人體在清醒狀態(tài)下，唾液會通過吞咽動作不斷被送入食管，而趴著時面部受壓使吞咽動作的協(xié)調性受影響，導致唾液不能及時被吞咽，進而積聚后流出。 二、唾液分泌與吞咽的動態(tài)平衡被打破 正常情況下，唾液腺持續(xù)分泌唾液，通過吞咽維持口腔內唾液量的動態(tài)平衡。趴著睡覺改變了口腔及面部的生理位置，可能使唾液的正常流動路徑受阻，唾液不能按常規(guī)方式順利進入食管，從而超出吞咽的調節(jié)能力，導致口水流出。 三、不同人群的差異體現 兒童：兒童的吞咽功能尚在發(fā)育中，趴著睡覺更易因面部受壓及吞咽協(xié)調能力不足出現流口水現象，家長需關注兒童睡姿，避免長期趴著睡影響口腔健康及面部發(fā)育。 成人：成人雖吞咽功能相對成熟，但偶爾趴著睡覺也可能因短時間內面部受壓、姿勢改變干擾正常吞咽反射，導致短暫流口水，一般調整睡姿后可恢復正常。若長期頻繁趴著睡覺流口水，需考慮是否存在口腔疾病等其他因素影響。
2025-09-17 13:10:15 -
舌頭有裂縫是怎么回事
舌裂成因包括先天遺傳有表現且無癥狀可不干預，不同地理環(huán)境及飲食缺維生素B族等會增加幾率，梅羅綜合征等疾病可伴發(fā)，兒童和老年人因生長發(fā)育或生理變化出現，長期吸煙酗酒、口腔衛(wèi)生差會促使形成，孕婦因激素變化可能出現，嬰幼兒需觀察排除先天異常。 一、先天性因素 部分人群天生存在舌裂情況，由遺傳基因決定，自出生便有表現，若無明顯不適癥狀通常無需特殊干預。 二、地理環(huán)境與飲食因素 不同地理環(huán)境下人群舌裂發(fā)生率存在差異，飲食中缺乏維生素B族等營養(yǎng)素會影響舌黏膜正常代謝，增加舌裂出現幾率，如長期偏食致B族維生素攝入不足者易出現此類狀況。 三、疾病相關因素 某些疾病可伴發(fā)舌裂，例如梅羅綜合征，除舌裂外還伴有面癱、唇腫表現；銀屑病、天皰瘡等皮膚或自身免疫性疾病患者也可能出現舌裂癥狀，需結合疾病整體情況進行評估與處理。 四、年齡因素 兒童時期可能因生長發(fā)育特點出現舌裂，老年人由于口腔黏膜萎縮等生理變化也可能發(fā)生舌裂，需關注不同年齡段舌裂的特點及潛在原因。 五、生活方式因素 長期吸煙、酗酒會刺激口腔黏膜，口腔衛(wèi)生不佳致細菌等滋生，均可能促使舌裂形成，建議保持良好生活習慣，戒煙限酒并注意口腔清潔。 六、特殊人群情況 孕婦因體內激素水平變化可能出現舌裂，需注重口腔護理，保持清淡飲食，保證營養(yǎng)均衡；嬰幼兒出現舌裂需觀察是否伴隨其他異常，排除先天發(fā)育異常等情況，必要時就醫(yī)評估。
2025-09-17 13:08:46 -
有口腔潰瘍可以拔智齒嗎
有口腔潰瘍時能否拔智齒分情況，非急性發(fā)作期若情況允許可考慮拔智齒但要注意術后醫(yī)囑等；急性發(fā)作期一般不建議拔智齒，因易致感染等并發(fā)癥，特殊人群更需謹慎，優(yōu)先控制口腔潰瘍后再考慮。 如果口腔潰瘍面積較小，癥狀較輕，不屬于急性發(fā)作狀態(tài)，一般可以考慮拔智齒。此時口腔局部炎癥反應不嚴重，拔智齒引發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥的風險相對較低。但仍需注意保持口腔清潔，拔智齒后要遵循醫(yī)生的術后醫(yī)囑，如咬棉球止血、24小時內避免刷牙漱口等，以促進創(chuàng)口愈合。對于兒童，若處于換牙期且有相關情況，更要謹慎評估，確保安全；對于女性生理期，雖非絕對禁忌，但也需綜合考慮身體整體狀況。 口腔潰瘍處于急性發(fā)作期 當口腔潰瘍面積大、疼痛劇烈，處于急性發(fā)作期時，一般不建議立即拔智齒。因為此時口腔局部環(huán)境較差，機體的抵抗力相對較弱，拔智齒過程中及術后容易導致細菌感染，進而加重口腔潰瘍的癥狀，還可能引發(fā)干槽癥等并發(fā)癥。例如，急性發(fā)作的口腔潰瘍會使口腔內的細菌滋生環(huán)境更復雜，拔智齒造成的創(chuàng)口在這種情況下更容易被細菌侵襲，影響創(chuàng)口愈合。對于特殊人群如孕婦，在口腔潰瘍急性發(fā)作期拔智齒風險更高，需格外謹慎，優(yōu)先選擇保守治療等方式控制口腔潰瘍后再考慮是否拔智齒；對于有糖尿病等基礎病史的患者，本身機體抵抗力就相對較低，口腔潰瘍急性發(fā)作時拔智齒會進一步增加感染等不良事件的發(fā)生概率，更要嚴格評估后再做決定。
2025-09-17 13:06:47 -
拔智齒發(fā)燒怎么辦
智齒拔除后要觀察體溫與癥狀，38.5℃以下低熱可物理降溫（擦大血管部位、多喝溫水），超38.5℃或特殊人群需謹慎；留意局部傷口有無紅腫加劇等異常；發(fā)燒超3天不退、體溫持續(xù)升高或局部癥狀加重要盡快就醫(yī)，醫(yī)生會檢查傷口并結合血常規(guī)等做抗感染等治療。 癥狀觀察：除了發(fā)燒，還要留意是否有局部傷口紅腫加劇、疼痛明顯加重、張口困難、面部腫脹范圍擴大等情況。如果出現這些癥狀，可能提示傷口有感染加重等異常情況，需要及時處理。 物理降溫方法 適用于各年齡段：可以用濕毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫。對于兒童，要注意使用溫水，避免過冷的水刺激引起不適；成年人也可以用同樣方法，但要注意力度適中。另外，還可以讓患者多喝溫水，既可以補充因發(fā)燒丟失的水分，又有助于散熱。 及時就醫(yī)評估 就醫(yī)指征：如果發(fā)燒持續(xù)超過3天不退，或者體溫持續(xù)升高，以及伴隨上述局部癥狀加重的情況，都需要盡快就醫(yī)。對于特殊人群，比如老年人，本身身體機能衰退，免疫力相對較低，智齒拔除后發(fā)燒更要重視，應及時就醫(yī)；孕婦也是特殊人群，智齒拔除后發(fā)燒需謹慎處理，要告知醫(yī)生懷孕情況，由醫(yī)生綜合評估處理方案。 醫(yī)生檢查：醫(yī)生會進行局部傷口的檢查，可能還會結合血常規(guī)等檢查，來判斷是否有感染等情況。如果是感染引起的發(fā)燒，可能會根據情況給予相應的抗感染等治療措施。
2025-09-17 13:05:31 -
牙髓結石怎么治療
牙髓結石的處理包括觀察隨訪、對癥治療和手術治療。無癥狀且結石小的患者定期觀察；出現疼痛等癥狀時對癥處理；伴有牙齦炎癥時進行齦上潔治和齦下刮治；影響牙髓健康或有明顯癥狀時行牙髓結石摘除術，兒童手術要輕柔并關注心理，術后囑注意口腔衛(wèi)生、定期復查。 對癥治療 出現疼痛等癥狀時的處理：當牙髓結石導致患者出現牙痛等癥狀時，需要進行相應的對癥處理。如果是由牙髓結石引起的牙髓充血等情況，可能需要先進行安撫治療。比如，使用安撫藥物暫時緩解牙髓的炎癥狀態(tài)，觀察牙髓的恢復情況。若后續(xù)出現牙髓感染等情況，可能需要進行根管治療等進一步的牙髓病治療手段。 手術治療 齦上潔治與齦下刮治：如果牙髓結石伴有牙齦炎癥等情況，首先可進行齦上潔治術，去除牙齒表面的菌斑、牙石等。對于齦下的結石，可能需要進行齦下刮治術，以徹底清除牙齦下方的結石等沉積物，控制牙齦炎癥，防止炎癥進一步影響牙髓等組織。 牙髓結石摘除術：當牙髓結石影響牙髓健康或引起明顯臨床癥狀時，可考慮進行牙髓結石摘除術。在局部麻醉下，通過牙科器械準確地將牙髓內的結石摘除。手術過程中需要嚴格遵循無菌操作原則，避免引起感染等并發(fā)癥。對于兒童患者，由于其配合度等問題，需要更加輕柔操作，并且要關注其心理狀態(tài)，給予安撫，確保手術順利進行。在術后，要囑咐患者注意口腔衛(wèi)生，定期復查，觀察牙髓及牙齒的恢復情況。
2025-09-17 13:01:24
