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張自琴

北京積水潭醫(yī)院

擅長:乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介
張自琴,女,普外科主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院,從事本專業(yè)近三十年,側(cè)重于乳腺及外科內(nèi)分泌疾病診治,專攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的綜合診治近二十年,同時(shí)在診治少見的甲狀旁腺疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。近年作為我院骨質(zhì)疏松門診醫(yī)生診治各種骨質(zhì)疏松癥,為中國老年骨質(zhì)疏松學(xué)會委員。先后發(fā)表數(shù)篇文章于核心期刊,并參與了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教科書的編寫。 展開
個(gè)人擅長
乳腺及甲狀腺及甲狀旁腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。展開
  • 腹膜后多個(gè)淋巴結(jié)腫大

    高度懷疑淋巴瘤,建議進(jìn)行病理活檢以明確診斷。 根據(jù)腹膜后多個(gè)淋巴結(jié)腫大,高度懷疑淋巴瘤,建議進(jìn)行病理活檢以明確診斷。 原因如下: 腹膜后多個(gè)淋巴結(jié)腫大是一種常見的臨床表現(xiàn),可能與多種疾病有關(guān),如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 淋巴瘤是一種起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,可累及全身多個(gè)部位,包括腹膜后淋巴結(jié)。 病理活檢是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),通過對腫大淋巴結(jié)進(jìn)行病理檢查,可以確定其性質(zhì)和類型,為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。 此外,對于懷疑淋巴瘤的患者,還需要進(jìn)行其他檢查,如血常規(guī)、生化檢查、骨髓穿刺活檢、影像學(xué)檢查等,以全面評估病情。 需要注意的是,淋巴瘤的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。同時(shí),對于一些特殊人群,如老年人、免疫功能低下者等,淋巴瘤的診斷和治療可能會更加復(fù)雜,需要特別關(guān)注。

    2025-05-26 14:24:37
  • 右邊肚子像岔氣一樣疼

    右邊肚子像岔氣一樣疼可能是闌尾炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)腸痙攣、右側(cè)腹部肌肉拉傷或其他腹部疾病引起,需要重視并及時(shí)就醫(yī)。 右邊肚子像岔氣一樣疼可能是多種疾病的癥狀,需要引起重視并及時(shí)就醫(yī),以下是可能的原因: 闌尾炎:闌尾位于右下腹,當(dāng)闌尾發(fā)炎時(shí),可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀。 右側(cè)輸尿管結(jié)石:輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致右側(cè)腹部疼痛,疼痛劇烈,常伴有血尿。 右側(cè)腸痙攣:腸痙攣可引起腹部陣發(fā)性疼痛,多位于右側(cè)。 右側(cè)腹部肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動或外力撞擊可導(dǎo)致右側(cè)腹部肌肉拉傷,引起疼痛。 其他:右側(cè)腹部的其他疾病,如右側(cè)肺炎、胸膜炎、肝炎等,也可能引起類似癥狀。 總之,右邊肚子像岔氣一樣疼可能是一種嚴(yán)重的癥狀,也可能是一種較輕的癥狀,但無論如何,都需要引起重視并及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

    2025-05-26 14:21:38
  • 絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別

    絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于腸壁動脈血流障礙,嵌頓性疝若不及時(shí)解除,疝內(nèi)容物易發(fā)生絞窄性壞死,主要表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈腹痛、嘔吐頻繁、腹脹不對稱、停止排氣排便等,老年人更易嵌頓和絞窄,且癥狀不典型,容易延誤診治,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。 絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于腸壁動脈血流障礙。 嵌頓性疝如不及時(shí)解除,疝囊內(nèi)的腸管可發(fā)生血液循環(huán)障礙,若嵌頓的時(shí)間較長,疝內(nèi)容物(多為腸管)易發(fā)生絞窄性壞死。 絞窄性疝的臨床表現(xiàn)為: 1.腹痛:持續(xù)性劇烈腹痛。 2.嘔吐:嘔吐頻繁,可吐出棕褐色或血性液體。 3.腹脹:腹脹不對稱,腹部有局限性隆起。 4.停止排氣排便:絞窄性腸梗阻,停止排氣排便。 需要注意的是,老年人腹肌薄弱,更易嵌頓和絞窄,且癥狀不典型,容易延誤診治。因此,對于老年人的腹股溝疝,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

    2025-05-26 14:19:44
  • 小肚子岔氣疼怎么辦啊

    當(dāng)出現(xiàn)小肚子岔氣疼的情況,可以采取調(diào)整呼吸、按摩腹部、改變體位、熱敷、藥物治療等方法緩解。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長或疼痛劇烈,或?yàn)樵袐D、老人、兒童等特殊人群,建議及時(shí)就醫(yī),以排除其他潛在的健康問題。 1.調(diào)整呼吸:深吸一口氣,然后緩慢呼出,重復(fù)幾次,有助于緩解疼痛。 2.按摩腹部:用手掌輕輕按摩腹部,順時(shí)針方向按摩可以緩解疼痛。 3.改變體位:改變體位,如站起來或躺下,可能會減輕疼痛。 4.熱敷:用熱水袋或熱毛巾敷在腹部,也可以緩解疼痛。 5.藥物治療:如果疼痛嚴(yán)重,可以服用一些止痛藥,如布洛芬等。 需要注意的是,如果小肚子岔氣疼持續(xù)時(shí)間較長或疼痛劇烈,建議及時(shí)就醫(yī),以排除其他潛在的健康問題。此外,孕婦、老人和兒童等特殊人群,如果出現(xiàn)小肚子岔氣疼,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-05-26 14:17:14
  • 脖子上摸到好多淋巴結(jié)怎么辦

    脖子上有多個(gè)淋巴結(jié)可通過多種方法來處理,包括日常護(hù)理、飲食調(diào)理、口服藥物等,具體要依據(jù)個(gè)人情況選擇合適方式。 一、日常護(hù)理: 日常生活中要做好相應(yīng)護(hù)理,一定不能用力搓揉局部,不然可能使疼痛癥狀加重。 二、飲食調(diào)理: 飲食方面要進(jìn)行合理調(diào)整,以清淡和易消化食物為主,要盡量避免吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物,如辣椒、麻辣燙、蔥姜蒜等,因?yàn)槌粤诉@些食物可能會對淋巴組織產(chǎn)生刺激,進(jìn)而導(dǎo)致局部腫痛癥狀加重。 三、口服藥物: 可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療,能夠起到消炎和殺菌的效果。 此外,還可通過注射藥物、靜脈輸入藥物、手術(shù)治療等方式來改善,需要前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。 總之,當(dāng)脖子上出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)時(shí),可綜合采取上述多種方法來應(yīng)對,以促進(jìn)恢復(fù)。

    2025-05-26 14:15:49
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