絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別問
絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別
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張自琴主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于腸壁動脈血流障礙,嵌頓性疝若不及時解除,疝內(nèi)容物易發(fā)生絞窄性壞死,主要表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈腹痛、嘔吐頻繁、腹脹不對稱、停止排氣排便等,老年人更易嵌頓和絞窄,且癥狀不典型,容易延誤診治,應及時手術(shù)治療。
絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于腸壁動脈血流障礙。
嵌頓性疝如不及時解除,疝囊內(nèi)的腸管可發(fā)生血液循環(huán)障礙,若嵌頓的時間較長,疝內(nèi)容物(多為腸管)易發(fā)生絞窄性壞死。
絞窄性疝的臨床表現(xiàn)為:
1.腹痛:持續(xù)性劇烈腹痛。
2.嘔吐:嘔吐頻繁,可吐出棕褐色或血性液體。
3.腹脹:腹脹不對稱,腹部有局限性隆起。
4.停止排氣排便:絞窄性腸梗阻,停止排氣排便。
需要注意的是,老年人腹肌薄弱,更易嵌頓和絞窄,且癥狀不典型,容易延誤診治。因此,對于老年人的腹股溝疝,應及時手術(shù)治療。
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