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李莉

首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

擅長:兒童屈光不正(近視、遠視、散光)、各種類型斜視、眼球震顫、不同原因引起的兒童弱視、兒童結膜炎、角膜炎、先天性白內障、青光眼、兒童眼瞼淚道疾病的診斷治療。

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個人簡介
李莉 知名專家,博士副教授,碩士研究生導師,博士研究生畢業(yè),從事眼科臨床工作22年。1992年大學本科畢業(yè)開始從事眼科臨床工作,1997年在哈爾濱醫(yī)科大學獲得眼科學碩士學位,在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一臨床醫(yī)學院眼科工作。曾先后從事角膜移植術、青光眼、白內障超聲乳化手術、斜視弱視、眼底病玻璃體切割手術以及一些外眼疾病的臨床診斷和治療等綜合眼科臨床工作。2005年獲得博士學位,在北京同仁醫(yī)院眼科中心臨床部從事眼肌專業(yè),近10年在兒童斜視弱視、屈光不正、眼球震顫、成人斜視、內分泌相關眼外肌病、復雜斜視等疾病的診斷治療及手術方面積累了豐富的經(jīng)驗。2013年12月至今在北京兒童醫(yī)院眼科工作。主要擅長兒童屈光不正(近視、遠視、散光)、各種類型斜視、眼球震顫、不同原因引起的兒童弱視、兒童結膜炎、角膜炎、先天性白內障、青光眼、兒童眼瞼淚道疾病的診斷治療。在兒童斜視保守治療及手術治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗,特別是對一些復雜斜視、麻痹性斜視及伴有代償頭位眼球震顫的手術治療有獨到見解。一直在大型三級甲等教學醫(yī)院工作,具有豐富的教學經(jīng)驗和科研能力,發(fā)表論文10余篇,SCI收錄論文1篇,論著2部,省級科研成果2項,廳級科研成果1項。目前承擔市科委課題一項,主要研究兒童白內障術后個性化視覺康復;首醫(yī)基礎臨床合作課題一項,為關于嬰幼兒眼球震顫綜合征的相關研究?,F(xiàn)任社會任職有:中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會斜視與小兒眼科專業(yè)委員、北京醫(yī)學會眼科分會常務委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會視覺健康分會委員、中國醫(yī)學裝備協(xié)會眼科專業(yè)委員會委員、《中國斜視與小兒眼科雜志》編委、《中國醫(yī)藥科學》雜志編委等。展開
個人擅長
兒童屈光不正(近視、遠視、散光)、各種類型斜視、眼球震顫、不同原因引起的兒童弱視、兒童結膜炎、角膜炎、先天性白內障、青光眼、兒童眼瞼淚道疾病的診斷治療。展開
  • 眼睛分泌物多粘眼睛怎么辦

    眼睛分泌物多粘眼睛可能由多種原因引起,不同人群有特殊情況及注意事項,日常需保持眼部衛(wèi)生、合理用眼、避免接觸過敏原、增強免疫力來預防,如細菌性、病毒性、過敏性結膜炎等情況需針對性處理,兒童、成年人、老年人各有不同護理要點。 一、明確原因并針對性處理 眼睛分泌物多粘眼睛可能由多種原因引起,以下是常見情況及處理方法: 細菌性結膜炎:多由細菌感染導致,除了眼睛分泌物多粘眼睛外,還可能伴有眼睛紅腫、疼痛等癥狀??墒褂们鍧嵉拿耷蚧蚣啿迹蒙睇}水輕輕擦拭眼部,清除分泌物,保持眼部清潔。 病毒性結膜炎:由病毒感染引起,常伴有眼部異物感、流淚等表現(xiàn)。同樣用生理鹽水清潔眼部,保持局部衛(wèi)生,一般具有自限性,但癥狀嚴重時需及時就醫(yī)明確診斷。 過敏性結膜炎:接觸過敏原后引發(fā),如花粉、塵螨等,可能還伴有眼癢等癥狀。用生理鹽水清潔眼部去除過敏原,避免接觸已知過敏原。 二、不同人群的特殊情況及注意事項 兒童:兒童眼睛分泌物多粘眼睛時,要特別注意避免用手揉眼,因為兒童手部衛(wèi)生相對較差,容易加重感染。清潔眼部時動作要輕柔,可選用溫和的生理鹽水進行清潔。如果是嬰幼兒,家長要更加細心護理,及時清理分泌物,必要時在醫(yī)生指導下進行處理,由于兒童用藥有諸多禁忌,非必要不輕易使用藥物。 成年人:成年人若因長時間使用電子設備等導致眼睛分泌物增多,要注意合理用眼,減少電子設備使用時間。如果是因過敏引起,要注意排查生活環(huán)境中的過敏原并盡量規(guī)避。 老年人:老年人眼睛分泌物多粘眼睛時,要考慮是否有基礎疾病影響,如糖尿病等。清潔眼部時要注意力度適中,同時積極控制基礎疾病,若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應及時就醫(yī)檢查,因為老年人身體機能下降,疾病可能發(fā)展較快。 三、日常預防措施 保持眼部衛(wèi)生:勤洗手,不用手揉眼,尤其是在接觸公共物品后。 合理用眼:避免長時間用眼,注意用眼環(huán)境的光線適宜,定期讓眼睛休息。 避免接觸過敏原:如已知對某些物質過敏,要盡量避免接觸,過敏季節(jié)可佩戴防護眼鏡。 增強免疫力:均衡飲食,適當運動,對于老年人和兒童等免疫力相對較弱人群,可通過合理飲食和適度運動來提高身體免疫力,降低眼部感染等疾病的發(fā)生風險。

    2025-09-22 17:18:58
  • 什么是假性近視和真性近視

    假性近視是因用眼過度致睫狀肌痙攣的可逆功能性近視,患者遠視力降近視力正常,散瞳可消度數(shù),經(jīng)休息等視力可恢復;真性近視是眼軸變長等致眼球器質性改變的不可逆近視,與遺傳、環(huán)境等有關,散瞳后度數(shù)仍在,需借助矯正且度數(shù)可能加深,不同年齡人群均應注意保持良好用眼習慣,青少年要增戶外活動、定期查視力來預防和區(qū)分處理。 一、假性近視 1.定義:假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣,晶狀體厚度增加,視物模糊不清的一種近視現(xiàn)象。其本質是眼睛調節(jié)功能異常引發(fā)的功能性近視。 成因:主要與不良用眼習慣相關,比如長時間近距離用眼(如長時間看書、玩手機、玩電腦等),會讓眼睛長時間處于緊張調節(jié)狀態(tài),導致睫狀肌痙攣。例如,小學生若每天長時間近距離寫作業(yè)、玩電子游戲,就易出現(xiàn)假性近視。不同年齡段人群都可能因用眼過度引發(fā),但青少年因用眼活動多,相對更易發(fā)生。 特點:假性近視患者遠視力下降,但近視力正常;用散瞳劑放松睫狀肌后,近視度數(shù)可消失。通過適當休息、放松眼部肌肉等方式,視力有可能恢復正常。 二、真性近視 1.定義:真性近視是眼軸變長等原因導致的眼球器質性改變引起的近視,屬于不可逆的近視狀態(tài)。 成因:包括遺傳因素和環(huán)境因素等。遺傳方面,若父母雙方或一方有高度近視,子女患真性近視的概率相對較高。環(huán)境因素中,除了長期不良用眼習慣外,還與缺乏戶外活動等有關。比如,長期在室內且不進行足夠戶外活動的青少年,患真性近視的風險增加。不同年齡人群均可因遺傳或環(huán)境因素導致,但青少年時期是真性近視高發(fā)階段。 特點:經(jīng)過散瞳驗光等檢查可發(fā)現(xiàn)眼軸變長等器質性改變,散瞳后近視度數(shù)仍存在。一般不能通過自身調節(jié)恢復視力,需借助眼鏡、角膜接觸鏡等矯正視力,且隨著年齡增長、用眼情況變化,近視度數(shù)可能逐漸加深。 總之,假性近視是可逆的功能性近視,多因用眼過度致睫狀肌痙攣引起;真性近視是眼球器質性改變導致的不可逆近視,與遺傳、環(huán)境等多種因素有關。在日常生活中,不同年齡人群都應注意保持良好用眼習慣,預防近視發(fā)生發(fā)展,尤其是青少年要增加戶外活動時間,定期進行視力檢查,及時發(fā)現(xiàn)視力問題并區(qū)分是假性還是真性近視,采取相應措施。

    2025-09-22 17:15:18
  • 眼珠子有血塊是什么原因引起的

    眼珠子出現(xiàn)血塊可能由多種因素導致,包括眼部血管破裂(如因劇烈咳嗽等致壓升、老人血管彈性差、眼部外傷等)、眼部炎癥(如結膜炎等致血管通透性增)、全身性疾病影響(如高血壓、血液病、糖尿病等致血液系統(tǒng)受影響)以及其他因素(如長期大量飲酒、長期服抗凝藥等致出血風險增),不同人群受不同因素影響需分別關注。 人群影響:對于老年人,本身血管狀態(tài)不佳,更需注意避免可能導致腹壓升高的動作;兒童若眼部受到外傷則需及時就醫(yī)檢查;中青年人群若因劇烈運動等導致血管破裂,也應重視。 眼部炎癥因素 原因分析:眼部的炎癥性疾病,像結膜炎、角膜炎等,炎癥會導致眼部血管的通透性增加,使得血液滲出,從而形成血塊。例如細菌性結膜炎,是由于細菌感染引發(fā)眼部炎癥反應,引起血管變化導致出血;過敏性結膜炎則是因為過敏原刺激,眼部發(fā)生過敏炎癥反應,出現(xiàn)血管相關改變導致有血塊。 人群影響:不同年齡段人群都可能患眼部炎癥,兒童患過敏性結膜炎相對常見,與接觸過敏原有關;成年人患細菌性結膜炎等情況較多,與個人衛(wèi)生等因素相關;老年人患眼部炎癥也需關注,可能與全身狀況等有關。 全身性疾病影響 原因分析:某些全身性疾病會影響眼部的血液系統(tǒng),從而導致眼珠子出現(xiàn)血塊。比如高血壓患者,血壓長期控制不佳時,眼部的血管容易受到影響,出現(xiàn)破裂出血;血液病,像血小板減少性紫癜,患者體內血小板數(shù)量減少或功能異常,凝血功能受到影響,容易發(fā)生眼部出血;糖尿病患者如果血糖控制不穩(wěn)定,會導致眼部微血管病變,也可能出現(xiàn)眼底出血形成血塊。 人群影響:高血壓在中老年人群中較為常見;血液病可發(fā)生在各個年齡段;糖尿病患者則有不同年齡段發(fā)病情況,需注意各年齡段人群控制基礎疾病來預防眼部相關問題。 其他因素 原因分析:長期大量飲酒的人,酒精會影響血管的功能和凝血機制,增加眼部出血的風險;長期服用某些抗凝藥物的人,如阿司匹林等,會影響血液的凝血功能,也可能導致眼部出血出現(xiàn)血塊。 人群影響:長期飲酒的各年齡段人群需注意飲酒對眼部血管等的影響;服用抗凝藥物的人群,包括不同年齡因病情需要服藥的人,要在醫(yī)生指導下關注眼部情況,定期檢查眼部狀況。

    2025-09-22 17:06:41
  • 白內障會復發(fā)嗎

    白內障有復發(fā)可能,常見后發(fā)性白內障,是因術后晶狀體上皮細胞在后囊膜增生形成不透明膜,受年齡、基礎疾病、手術方式影響;還有手術殘留晶狀體皮質可致類似復發(fā)表現(xiàn),受年齡、手術操作影響;極少有晶狀體相關其他病變致類似復發(fā)情況,與病史有關。 一、后發(fā)性白內障 1.發(fā)生機制 白內障手術時,需要保留晶狀體的后囊膜,因為后囊膜起到支撐人工晶狀體的作用。然而,晶狀體的上皮細胞可能會在術后增生,這些增生的細胞會在后囊膜上形成一層不透明的膜,從而導致后發(fā)性白內障,這是白內障術后最常見的復發(fā)情況。 2.影響因素 年齡:兒童白內障術后發(fā)生后發(fā)性白內障的概率相對較高,因為兒童晶狀體上皮細胞的增殖能力較強;而老年患者如果本身存在一些基礎疾病,如糖尿病等,也可能影響后囊膜上皮細胞的代謝,增加后發(fā)性白內障的發(fā)生風險。 基礎疾?。禾悄虿』颊哂捎谘强刂撇患眩赡軙绊懷蹆鹊拇x環(huán)境,使得晶狀體上皮細胞更容易增生,從而促進后發(fā)性白內障的發(fā)生。 手術方式:不同的白內障手術方式對后發(fā)性白內障的發(fā)生概率有一定影響,例如現(xiàn)代囊外白內障摘除術比超聲乳化白內障吸除術相對更易發(fā)生后發(fā)性白內障。 二、其他少見情況導致的“復發(fā)” 1.手術殘留晶狀體皮質 在一些較為復雜的白內障手術中,可能會有少量晶狀體皮質殘留,這些殘留的晶狀體皮質可能會引起眼內的炎癥反應,進而導致類似白內障“復發(fā)”的表現(xiàn),但這并非真正意義上的白內障復發(fā),而是手術殘留引起的并發(fā)癥。 年齡因素:老年患者身體機能下降,眼內環(huán)境相對復雜,殘留晶狀體皮質引起炎癥反應的概率可能相對較高;而年輕患者眼內的自我修復和防御能力相對較強,發(fā)生這種情況的概率相對較低。 手術操作:手術醫(yī)生的操作技巧對晶狀體皮質殘留有重要影響,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能夠更精準地清除晶狀體皮質,降低殘留的概率。 2.晶狀體相關的其他病變 某些患者在白內障術后可能會出現(xiàn)晶狀體相關的其他病變,如晶狀體核再次發(fā)生混濁等情況,但這種情況相對非常罕見。 病史因素:如果患者本身有一些先天性晶狀體發(fā)育異常相關的病史,那么術后出現(xiàn)晶狀體相關其他病變導致類似“復發(fā)”的概率可能會增加。

    2025-09-22 17:03:20
  • 右眼眼瞼腺囊腫怎么治療

    右眼眼瞼腺囊腫的治療方法包括觀察等待、熱敷、藥物治療和手術治療。較小無癥狀的可觀察;熱敷促進吸收;伴感染用抗生素眼藥水;囊腫大或保守無效則手術。兒童治療更謹慎,優(yōu)先保守,成人依情況選治療方式,同時注意生活方式。 一、觀察等待 對于較小且無癥狀的右眼眼瞼腺囊腫,部分可自行吸收,尤其是兒童群體,由于其機體修復能力相對較強,可先進行觀察,定期復診,了解囊腫變化情況。需關注囊腫大小、有無紅腫、疼痛等癥狀變化,若在觀察過程中囊腫無變化或自行消退則無需特殊處理。 二、熱敷 原理及方法:熱敷可促進眼瞼血液循環(huán),有助于囊腫吸收。用40-50℃的溫毛巾或熱敷眼罩敷于右眼眼瞼,每次15-20分鐘,每天3-4次。對于兒童來說,要注意控制溫度,避免燙傷,可先將毛巾或眼罩在手腕內側測試溫度后再敷于眼部。熱敷時需保持眼部清潔,防止感染。 三、藥物治療 抗生素眼藥水:如果囊腫伴有感染跡象,如局部紅腫、疼痛加重等,可使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液等,抑制細菌生長,控制感染。但兒童使用時需謹慎,應在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物,并注意觀察用藥后反應。 四、手術治療 適應情況:當眼瞼腺囊腫較大,影響視力或外觀,或者經(jīng)過保守治療無效時,需考慮手術治療。手術方式一般為瞼板腺囊腫切除術。 手術過程:在局部麻醉下進行,醫(yī)生會切開眼瞼,將囊腫內容物刮除干凈。對于兒童患者,手術時需注意安撫其情緒,盡量配合手術操作。術后要注意眼部護理,保持眼部清潔,按照醫(yī)生要求使用眼藥水,預防感染,一般術后幾天即可恢復,但要定期復診觀察恢復情況。 五、特殊人群注意事項 兒童:兒童右眼眼瞼腺囊腫治療時更應謹慎選擇治療方式,優(yōu)先考慮保守治療,如熱敷等。在使用藥物時嚴格遵循兒童用藥原則,避免使用不適合兒童的藥物。同時,家長要密切關注兒童眼部情況,若囊腫有變化及時就醫(yī)。 成人:成人相對兒童恢復能力可能稍弱,但基本治療原則相似。成人若囊腫較大或反復發(fā)生,手術治療可能是更有效的方式,但也要在充分評估后進行。成人在治療過程中要注意保持良好的生活方式,如合理作息、避免過度用眼等,以促進眼部健康恢復。

    2025-09-22 17:00:46
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