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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng)：晶體眼人工晶體植入術(shù)治療高度近視，并在疑難青光眼的診斷及抗青光眼手術(shù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
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弱視癥狀有哪些
弱視會(huì)使兒童出現(xiàn)視力下降、立體視覺(jué)功能異常、眼球運(yùn)動(dòng)異常、對(duì)比敏感度下降等問(wèn)題，兒童視力低于正常標(biāo)準(zhǔn)需警惕弱視，弱視兒童立體視覺(jué)發(fā)育受影響、有斜視等眼球運(yùn)動(dòng)異常表現(xiàn)且分辨物體細(xì)節(jié)等能力下降。 不同年齡影響：年齡較小的兒童可能不太會(huì)表達(dá)視力問(wèn)題，家長(zhǎng)需多觀察其行為，比如看東西時(shí)是否靠近物體、頻繁揉眼等。而年齡稍大的兒童可能會(huì)自述看遠(yuǎn)處物體模糊不清等情況。 立體視覺(jué)功能異常 空間感知影響：弱視兒童往往立體視覺(jué)功能發(fā)育不全或缺失。立體視覺(jué)對(duì)于判斷物體的遠(yuǎn)近、深淺等空間關(guān)系至關(guān)重要。例如，在進(jìn)行立體視覺(jué)檢查時(shí)，弱視兒童可能無(wú)法準(zhǔn)確分辨立體圖中的物體空間位置關(guān)系。這是由于弱視導(dǎo)致大腦對(duì)雙眼傳來(lái)的視覺(jué)信息整合障礙，影響了立體視覺(jué)的發(fā)育。 生活中的體現(xiàn)：在日常生活中，弱視兒童可能在進(jìn)行一些需要空間判斷的活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)困難，如玩積木時(shí)難以準(zhǔn)確堆疊，或者在上下樓梯時(shí)容易摔倒等，因?yàn)樗麄儫o(wú)法很好地感知空間距離。 眼球運(yùn)動(dòng)異常 斜視相關(guān)：部分弱視兒童可能伴有眼球運(yùn)動(dòng)異常，常見(jiàn)的是斜視。斜視是指雙眼不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，當(dāng)一只眼睛注視目標(biāo)時(shí)，另一只眼睛可能會(huì)出現(xiàn)偏斜。這是因?yàn)槿跻晫?dǎo)致雙眼的視覺(jué)功能不平衡，為了適應(yīng)這種不平衡，眼球的肌肉運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)出現(xiàn)問(wèn)題。例如，有些弱視兒童會(huì)出現(xiàn)內(nèi)斜視（眼睛向內(nèi)側(cè)偏斜）或外斜視（眼睛向外側(cè)偏斜）。 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差：眼球運(yùn)動(dòng)異常還可能表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)不靈活，在追蹤物體時(shí)反應(yīng)較慢。這會(huì)影響兒童對(duì)周?chē)矬w的觀察和視覺(jué)信息的獲取，進(jìn)一步加重弱視的發(fā)展。 對(duì)比敏感度下降 視覺(jué)細(xì)節(jié)分辨：對(duì)比敏感度是指眼睛對(duì)不同亮度對(duì)比的物體的分辨能力。弱視兒童的對(duì)比敏感度會(huì)下降，他們?cè)诜直嫖矬w的明暗邊界、細(xì)節(jié)等方面存在困難。例如，在看有紋理的物體時(shí)，正常兒童能夠清晰分辨紋理的細(xì)節(jié)，而弱視兒童則難以區(qū)分。這是因?yàn)槿跻曈绊懥艘暰W(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞對(duì)不同頻率視覺(jué)刺激的處理能力。 不同環(huán)境下的表現(xiàn)：在不同的光線環(huán)境下，對(duì)比敏感度下降的表現(xiàn)也有所不同。在光線較暗或光線較亮的環(huán)境中，弱視兒童的視覺(jué)分辨能力都會(huì)受到明顯影響，而正常兒童相對(duì)受影響較小。
2025-09-22 16:52:31 -
耳穴治近視嗎
耳穴刺激可能對(duì)近視有一定輔助作用，但有局限性，特殊人群需注意。耳穴刺激對(duì)近視有輔助作用但個(gè)體差異大，不能替代正規(guī)矯正治療且作用機(jī)制不明；兒童青少年、孕婦、耳部有損傷炎癥者需謹(jǐn)慎或不宜進(jìn)行耳穴治近視。 有一些研究表明，通過(guò)耳穴刺激等中醫(yī)外治方法可能對(duì)近視有一定的輔助改善作用。例如，耳穴中與眼部相關(guān)的穴位包括眼穴等，刺激這些耳穴可能通過(guò)調(diào)節(jié)人體的經(jīng)絡(luò)氣血等起到一定作用。不過(guò)目前的相關(guān)研究還需要更多高質(zhì)量、大規(guī)模的臨床試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步明確其確切效果。 耳穴治近視的局限性 1.個(gè)體差異：不同的近視患者，其近視的成因、程度等各不相同。有的患者是單純性近視，有的可能是病理性近視等，耳穴治療對(duì)不同個(gè)體的效果可能差異較大。比如一些輕度近視患者可能通過(guò)耳穴刺激后有一定改善，但對(duì)于高度近視患者，其效果可能相對(duì)有限。 2.不能替代正規(guī)近視矯正治療：目前對(duì)于近視的主要正規(guī)矯正方法包括佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡以及成年后符合條件的可考慮近視手術(shù)等。耳穴治療不能替代這些已經(jīng)被廣泛認(rèn)可和驗(yàn)證的正規(guī)近視矯正手段。例如，對(duì)于兒童青少年近視患者，不能只依賴耳穴治療而不進(jìn)行規(guī)范的驗(yàn)光配鏡等處理。 3.作用機(jī)制尚不十分明確：雖然有一些理論認(rèn)為耳穴刺激可能通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌等系統(tǒng)來(lái)影響眼部的狀態(tài)，但具體的作用通路等還沒(méi)有完全清晰地闡明，這也限制了對(duì)其更精準(zhǔn)、更有效的應(yīng)用。 特殊人群需注意事項(xiàng) 1.兒童青少年：兒童青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，近視的形成與用眼習(xí)慣等密切相關(guān)。在考慮耳穴治療近視時(shí)，要謹(jǐn)慎對(duì)待。因?yàn)閮和嗌倌陮?duì)耳部刺激的耐受等情況與成人不同，而且需要密切關(guān)注其近視進(jìn)展情況。同時(shí)，不能因?yàn)槎ㄖ委煻鲆暳己糜醚哿?xí)慣的培養(yǎng)，如保持正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)、控制近距離用眼時(shí)間等。 2.孕婦：孕婦屬于特殊人群，耳部刺激可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響，一般不建議孕婦隨意進(jìn)行耳穴治療近視等耳部操作，以免存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3.耳部有損傷、炎癥等情況者：如果耳部有外傷、感染等情況，進(jìn)行耳穴刺激可能會(huì)加重?fù)p傷或?qū)е卵装Y擴(kuò)散等，這類人群不適合進(jìn)行耳穴治療近視相關(guān)操作。
2025-09-22 16:48:24 -
弱視有遺傳嗎
弱視與遺傳因素有關(guān)，部分遺傳因素會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，但非遺傳因素也起重要作用，包括視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期異常、出生時(shí)高危因素等，有弱視遺傳風(fēng)險(xiǎn)人群的家長(zhǎng)要關(guān)注孩子視覺(jué)發(fā)育，定期檢查，及時(shí)干預(yù)。 影響弱視遺傳的相關(guān)因素 基因方面：目前發(fā)現(xiàn)一些與視覺(jué)發(fā)育相關(guān)的基因若存在突變或異常，可能通過(guò)遺傳傳遞給子代，從而影響視覺(jué)系統(tǒng)的正常發(fā)育，增加弱視發(fā)生的可能性。不過(guò)具體的相關(guān)基因及遺傳模式還在不斷深入研究中。 家族聚集性：如果家族中有多人患有弱視，那么后代患弱視的概率相對(duì)會(huì)高于普通人群。但這并不意味著家族中有弱視患者，后代就一定會(huì)患弱視，只是存在一定的遺傳易感性。 非遺傳因素對(duì)弱視發(fā)生的影響 視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期異常：兒童視覺(jué)發(fā)育有關(guān)鍵時(shí)期，在0-6歲左右是視覺(jué)發(fā)育的重要階段。如果在這個(gè)時(shí)期，兒童存在單眼斜視、屈光不正（如高度遠(yuǎn)視、近視、散光等）、屈光參差（雙眼屈光度數(shù)相差較大）等情況，就會(huì)影響雙眼正常的視覺(jué)刺激輸入，進(jìn)而影響視覺(jué)發(fā)育，導(dǎo)致弱視的發(fā)生，這些因素與遺傳無(wú)關(guān)。例如，兒童存在高度遠(yuǎn)視，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行矯正，就會(huì)使視網(wǎng)膜上形成的物像模糊，長(zhǎng)期如此就容易引發(fā)弱視。 出生時(shí)的高危因素：早產(chǎn)兒、低出生體重兒等在出生時(shí)處于高危狀態(tài)，他們的視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育可能相對(duì)不成熟，發(fā)生弱視的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，這與遺傳無(wú)關(guān)。比如早產(chǎn)兒由于在母體內(nèi)發(fā)育時(shí)間不足，視覺(jué)系統(tǒng)各部分的發(fā)育可能沒(méi)有完全成熟，出生后需要面臨外界環(huán)境的視覺(jué)刺激，更容易出現(xiàn)視覺(jué)發(fā)育異常從而導(dǎo)致弱視。 針對(duì)有弱視遺傳風(fēng)險(xiǎn)人群的建議 對(duì)于有弱視家族史的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)更加關(guān)注孩子視覺(jué)發(fā)育情況。在兒童出生后定期進(jìn)行眼科檢查，尤其是在視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)，即從嬰兒期開(kāi)始就可以關(guān)注孩子的視力和眼球運(yùn)動(dòng)等情況。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有單眼斜視、屈光不正等可能影響視覺(jué)發(fā)育的情況，要及時(shí)帶孩子到眼科就診，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和干預(yù)，盡可能早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施，降低弱視發(fā)生的可能性或減輕弱視的嚴(yán)重程度。同時(shí)，對(duì)于兒童的視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期要給予足夠重視，營(yíng)造良好的視覺(jué)刺激環(huán)境，促進(jìn)孩子視覺(jué)系統(tǒng)正常發(fā)育。
2025-09-22 16:41:06 -
近視125度嚴(yán)重嗎
近視125度屬輕度近視，對(duì)視力影響相對(duì)小但需重視，其發(fā)展受年齡和用眼方式影響，可通過(guò)改善用眼環(huán)境、增加戶外活動(dòng)、定期檢查視力來(lái)預(yù)防控制度數(shù)加深，不同年齡段人群需針對(duì)性調(diào)整視力保護(hù)行為。 對(duì)視力的具體影響 輕度近視125度在一般的日常活動(dòng)中，比如看遠(yuǎn)處的交通信號(hào)燈、黑板上的字等，可能還能夠較為清晰地辨認(rèn)，但在一些對(duì)視力要求較高的場(chǎng)景下，如駕駛、精細(xì)視覺(jué)工作等，可能會(huì)有一定影響。例如，在駕駛時(shí)，可能對(duì)遠(yuǎn)處物體的細(xì)節(jié)觀察不如視力正常者那么敏銳。 發(fā)展趨勢(shì)及相關(guān)因素 年齡因素：對(duì)于兒童和青少年來(lái)說(shuō)，身體仍在發(fā)育，眼軸可能會(huì)隨著生長(zhǎng)而逐漸變長(zhǎng)，近視度數(shù)有進(jìn)一步增加的可能性。如果是處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的孩子出現(xiàn)125度近視，需要密切關(guān)注用眼習(xí)慣，因?yàn)樗麄兊难壅{(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，若不注意用眼衛(wèi)生，度數(shù)很容易上升。而成年人的眼軸基本已經(jīng)定型，近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定，但如果長(zhǎng)期用眼過(guò)度等，也可能導(dǎo)致度數(shù)波動(dòng)。 用眼方式：如果平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，如長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、電腦屏幕，閱讀姿勢(shì)不正確，在光線過(guò)暗或過(guò)亮的環(huán)境下用眼等，會(huì)加速近視度數(shù)的發(fā)展。例如，每天連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備超過(guò)2-3小時(shí)，且用眼距離過(guò)近，那么近視125度的人度數(shù)很可能會(huì)在較短時(shí)間內(nèi)增加。 預(yù)防與控制措施 改善用眼環(huán)境：保持正確的閱讀和書(shū)寫(xiě)姿勢(shì)，眼睛與書(shū)本保持33厘米左右的距離；確保學(xué)習(xí)和工作場(chǎng)所的光線充足且均勻，避免眩光和頻閃。 增加戶外活動(dòng)：每天保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間，研究表明，充足的戶外活動(dòng)能夠有效預(yù)防和控制近視的發(fā)展。因?yàn)樵趹敉饣顒?dòng)時(shí)，眼睛能夠接觸到自然光線，有助于調(diào)節(jié)眼部肌肉，緩解視疲勞。 定期檢查視力：定期到眼科進(jìn)行視力檢查，一般每3-6個(gè)月檢查一次，及時(shí)了解視力變化情況，以便發(fā)現(xiàn)度數(shù)有增長(zhǎng)趨勢(shì)時(shí)能夠及時(shí)采取相應(yīng)措施。 對(duì)于近視125度的情況，雖然目前不算嚴(yán)重，但通過(guò)采取上述預(yù)防和控制措施，可以盡量避免度數(shù)進(jìn)一步加深，維護(hù)良好的視力狀態(tài)。同時(shí)，不同年齡段的人群需要根據(jù)自身特點(diǎn)，針對(duì)性地進(jìn)行視力保護(hù)相關(guān)的行為調(diào)整。
2025-09-22 16:37:58 -
眼睛里面長(zhǎng)了個(gè)小白點(diǎn)怎么治
眼睛里面長(zhǎng)小白點(diǎn)可能由瞼裂斑、結(jié)膜結(jié)石、角膜異物或炎癥等原因引起，分別有不同處理方式，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，可通過(guò)保持眼部清潔、避免眼部刺激、積極治療眼部疾病等措施預(yù)防。 一、眼睛里面長(zhǎng)小白點(diǎn)的常見(jiàn)原因及對(duì)應(yīng)處理 （一）瞼裂斑 原因：多因長(zhǎng)期受到紫外線、煙塵等刺激引起，常見(jiàn)于戶外工作者等。 處理：一般無(wú)需特殊治療，若影響外觀或發(fā)生炎癥時(shí)，可考慮手術(shù)切除。對(duì)于兒童，若出現(xiàn)瞼裂斑，要注意避免過(guò)度的戶外不良環(huán)境刺激，如強(qiáng)烈日光等，密切觀察其變化。 （二）結(jié)膜結(jié)石 原因：由結(jié)膜脫落的上皮細(xì)胞和變性的白細(xì)胞凝固而成，多見(jiàn)于慢性結(jié)膜炎患者或老年人。 處理：當(dāng)結(jié)石突出于結(jié)膜表面引起異物感時(shí)，醫(yī)生會(huì)在表面麻醉下用消毒針頭或刀片將其剔除。兒童發(fā)生結(jié)膜結(jié)石時(shí)，要注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要剔除。 （三）角膜異物或炎癥 原因：角膜異物多是灰塵、鐵屑等進(jìn)入眼睛所致；角膜炎癥可能由細(xì)菌、病毒等感染引起，如細(xì)菌性角膜炎等。 處理：對(duì)于角膜異物，需及時(shí)由醫(yī)生在無(wú)菌操作下取出。而角膜炎癥則需要根據(jù)不同的病原體選擇相應(yīng)的藥物治療，如細(xì)菌性角膜炎可使用抗生素眼藥水，病毒性角膜炎可使用抗病毒眼藥水。兒童出現(xiàn)角膜相關(guān)問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)要格外注意保持孩子眼部清潔，避免感染加重，及時(shí)帶孩子到眼科就診。 二、就醫(yī)檢查建議 當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛里面有小白點(diǎn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，包括裂隙燈檢查等，以明確小白點(diǎn)的性質(zhì)、位置等情況。對(duì)于不同年齡的患者，檢查時(shí)的配合程度可能不同，兒童可能需要家長(zhǎng)的協(xié)助以保證檢查順利進(jìn)行。 三、預(yù)防措施 保持眼部清潔：無(wú)論是兒童還是成人，都要注意眼部衛(wèi)生，勤洗手，不用手揉眼。兒童的家長(zhǎng)要幫助孩子養(yǎng)成良好的眼部衛(wèi)生習(xí)慣。 避免眼部刺激：減少長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)烈日光、煙塵等環(huán)境中，戶外活動(dòng)時(shí)可佩戴合適的太陽(yáng)鏡。對(duì)于兒童，要選擇適合其年齡的防護(hù)用品。 積極治療眼部疾?。喝缬新越Y(jié)膜炎等眼部疾病要及時(shí)治療，防止病情發(fā)展引發(fā)其他眼部問(wèn)題。
2025-09-22 16:32:21
