弱視有遺傳嗎問
弱視有遺傳嗎
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黃渝侃副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
弱視與遺傳因素有關(guān),部分遺傳因素會增加患病風(fēng)險,但非遺傳因素也起重要作用,包括視覺發(fā)育關(guān)鍵期異常、出生時高危因素等,有弱視遺傳風(fēng)險人群的家長要關(guān)注孩子視覺發(fā)育,定期檢查,及時干預(yù)。
影響弱視遺傳的相關(guān)因素
基因方面:目前發(fā)現(xiàn)一些與視覺發(fā)育相關(guān)的基因若存在突變或異常,可能通過遺傳傳遞給子代,從而影響視覺系統(tǒng)的正常發(fā)育,增加弱視發(fā)生的可能性。不過具體的相關(guān)基因及遺傳模式還在不斷深入研究中。
家族聚集性:如果家族中有多人患有弱視,那么后代患弱視的概率相對會高于普通人群。但這并不意味著家族中有弱視患者,后代就一定會患弱視,只是存在一定的遺傳易感性。
非遺傳因素對弱視發(fā)生的影響
視覺發(fā)育關(guān)鍵期異常:兒童視覺發(fā)育有關(guān)鍵時期,在0-6歲左右是視覺發(fā)育的重要階段。如果在這個時期,兒童存在單眼斜視、屈光不正(如高度遠(yuǎn)視、近視、散光等)、屈光參差(雙眼屈光度數(shù)相差較大)等情況,就會影響雙眼正常的視覺刺激輸入,進而影響視覺發(fā)育,導(dǎo)致弱視的發(fā)生,這些因素與遺傳無關(guān)。例如,兒童存在高度遠(yuǎn)視,沒有及時進行矯正,就會使視網(wǎng)膜上形成的物像模糊,長期如此就容易引發(fā)弱視。
出生時的高危因素:早產(chǎn)兒、低出生體重兒等在出生時處于高危狀態(tài),他們的視覺系統(tǒng)發(fā)育可能相對不成熟,發(fā)生弱視的風(fēng)險也會增加,這與遺傳無關(guān)。比如早產(chǎn)兒由于在母體內(nèi)發(fā)育時間不足,視覺系統(tǒng)各部分的發(fā)育可能沒有完全成熟,出生后需要面臨外界環(huán)境的視覺刺激,更容易出現(xiàn)視覺發(fā)育異常從而導(dǎo)致弱視。
針對有弱視遺傳風(fēng)險人群的建議
對于有弱視家族史的兒童,家長應(yīng)更加關(guān)注孩子視覺發(fā)育情況。在兒童出生后定期進行眼科檢查,尤其是在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi),即從嬰兒期開始就可以關(guān)注孩子的視力和眼球運動等情況。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有單眼斜視、屈光不正等可能影響視覺發(fā)育的情況,要及時帶孩子到眼科就診,進行相應(yīng)的檢查和干預(yù),盡可能早期發(fā)現(xiàn)問題并采取措施,降低弱視發(fā)生的可能性或減輕弱視的嚴(yán)重程度。同時,對于兒童的視覺發(fā)育關(guān)鍵期要給予足夠重視,營造良好的視覺刺激環(huán)境,促進孩子視覺系統(tǒng)正常發(fā)育。
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