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薄濤

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

擅長:新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介
碩士研究生導(dǎo)師,目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)第十六、十七屆委員會(huì)青年委員會(huì)全國委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)兒童科學(xué)研究委員會(huì)全國委員,中國醫(yī)師學(xué)會(huì)兒科分會(huì)兒童保健專業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)全國委員,中國婦幼健康研究會(huì)兒童發(fā)育與疾病分會(huì)第一屆委員會(huì)全國委員。1989年9月考入白求恩醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制,1996年7月畢業(yè),獲碩士士學(xué)位,分配在白求恩醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科工作,1998年9月起考入中國醫(yī)科大學(xué),攻讀博士學(xué)位,2001年7月獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2001年7月至2003年7月在北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科從事關(guān)于發(fā)育中腦損傷的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院新生兒??疲?003年9月晉升為副教授、副主任醫(yī)師,2013年9月晉升為主任醫(yī)師?,F(xiàn)工作于中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院兒科NICU。在從事兒科臨床工作過程中,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救頗有建樹,包括極低出生體重兒、超低出生體重兒救治、新生兒呼吸衰竭、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均有較深的造詣。展開
個(gè)人擅長
新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救。展開
  • 寶寶三十七度八算發(fā)燒嗎

    寶寶三十七度八屬于低熱范疇,正常兒童不同部位體溫有差異,腋下溫度達(dá)37.3℃及以上為發(fā)熱。低熱時(shí)要觀察伴隨癥狀,新生兒低熱需格外關(guān)注異常表現(xiàn),嬰幼兒低熱要留意相關(guān)情況,若有抽搐等嚴(yán)重不適要立即送醫(yī)??赏ㄟ^減少衣物被褥、多喝溫開水、物理降溫等非藥物干預(yù),低熱持續(xù)久或伴其他異常需就醫(yī)排查病因。 一、低熱時(shí)的觀察與處理 觀察伴隨癥狀:要留意寶寶是否有咳嗽、流涕、精神狀態(tài)改變(如煩躁、萎靡等)、飲食變化等情況。如果寶寶精神狀態(tài)尚可,沒有明顯不適,可先采用非藥物干預(yù)方法。 非藥物干預(yù):適當(dāng)減少寶寶的衣物和被褥,以利于散熱;讓寶寶多喝些溫開水,補(bǔ)充因發(fā)熱散失的水分,促進(jìn)新陳代謝;可以用溫毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫,通過水分蒸發(fā)帶走熱量來幫助降溫。 二、不同年齡寶寶低熱的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 新生兒期寶寶:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,低熱時(shí)需格外關(guān)注。如果是新生兒體溫37.8℃,要檢查是否有包裹過嚴(yán)、環(huán)境溫度過高等因素,同時(shí)觀察是否有嗜睡、拒奶、呼吸急促等異常表現(xiàn),因?yàn)樾律鷥翰∏樽兓赡鼙容^隱匿,一旦有異常需及時(shí)就醫(yī)。 嬰幼兒期寶寶:此階段寶寶低熱時(shí),除了按照上述方法處理外,要注意觀察其囟門情況等。如果寶寶低熱持續(xù)時(shí)間較長或伴有其他異常表現(xiàn),如嘔吐、皮疹等,也需要及時(shí)就醫(yī)排查病因,比如是否是感染性疾?。ㄈ绮《靖腥?、細(xì)菌感染等)引起的發(fā)熱。 三、需警惕的情況 如果寶寶低熱同時(shí)伴有抽搐、持續(xù)精神萎靡、呼吸異常加快或其他嚴(yán)重不適表現(xiàn),不管體溫具體數(shù)值多少,都要立即送往醫(yī)院進(jìn)行診治,因?yàn)檫@些情況可能提示病情較為嚴(yán)重,需要專業(yè)的醫(yī)療人員進(jìn)行評(píng)估和處理。

    2025-09-18 15:10:32
  • 小兒氨酚黃那敏顆粒

    小兒氨酚黃那敏顆粒為含對(duì)乙酰氨基酚、人工牛黃、馬來酸氯苯那敏的復(fù)方制劑,對(duì)乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛,馬來酸氯苯那敏減輕流涕等癥狀,人工牛黃解熱鎮(zhèn)驚,適用于兒童普通感冒及流感引起的相關(guān)癥狀,新生兒及早產(chǎn)兒應(yīng)避免使用,孕婦及哺乳期婦女需慎用,肝腎功能不全兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用且監(jiān)測(cè)肝腎,要遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先非藥物干預(yù),依適應(yīng)證禁忌合理用藥并以患兒舒適度為考量。 一、藥物成分與作用機(jī)制 小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑,主要成分包括對(duì)乙酰氨基酚、人工牛黃、馬來酸氯苯那敏。其中對(duì)乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用;馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,可減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀;人工牛黃具有解熱、鎮(zhèn)驚功效。 二、適應(yīng)證 適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 新生兒及早產(chǎn)兒:因其肝、腎功能發(fā)育不全,藥物代謝能力弱,易導(dǎo)致藥物蓄積,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),故應(yīng)避免使用。 孕婦及哺乳期婦女:該藥物可能對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生影響,需慎用,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師,權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否使用。 肝、腎功能不全兒童:此類兒童的肝腎代謝功能受限,使用小兒氨酚黃那敏顆??赡芗又馗文I負(fù)擔(dān),應(yīng)謹(jǐn)慎使用,用藥過程中需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能。 四、安全用藥原則 遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,如兒童體溫未達(dá)高熱時(shí),可通過適當(dāng)增減衣物、多飲水等物理降溫方式緩解不適。避免低齡兒童隨意使用該藥物,嚴(yán)格依據(jù)藥品適應(yīng)證和禁忌來把握用藥情況,確保用藥安全合理,以患兒舒適度為考量標(biāo)準(zhǔn),而非機(jī)械按體溫進(jìn)行藥物使用決策。

    2025-09-18 15:05:33
  • 女寶寶性早熟的癥狀

    女寶寶性早熟有多種癥狀,包括8歲前單側(cè)或雙側(cè)乳房開始增大等乳房發(fā)育表現(xiàn)、外陰陰毛生長等外陰變化、10歲前月經(jīng)提前來潮、身高體重短期內(nèi)加速增長但可能骨骼過早閉合致最終身高偏矮,還有情緒變化及腋下毛發(fā)生長等,家長需密切關(guān)注孩子生長發(fā)育,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查并干預(yù),日常引導(dǎo)健康生活方式,已確診要規(guī)范管理。 外陰變化:外陰部的陰毛開始生長,陰唇變大、色素沉著,陰道分泌物增多等。這是因?yàn)樾约に氐淖饔脤?dǎo)致外陰出現(xiàn)相應(yīng)的第二性征變化。 月經(jīng)來潮:部分女寶寶性早熟可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)提前來潮的情況,一般在10歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮屬于性早熟的表現(xiàn)之一。不過,月經(jīng)來潮相對(duì)乳房發(fā)育等癥狀出現(xiàn)較晚。 身高和體重增長加速:在性激素的作用下,女寶寶的身高和體重會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)快速增長的情況,但同時(shí)也可能存在骨骼過早閉合的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致最終身高可能比正常兒童偏矮。例如相關(guān)研究顯示,性早熟女童在發(fā)病初期身高增長速度會(huì)明顯快于同齡人,但后續(xù)由于骨骼成熟加速,最終身高往往低于遺傳預(yù)測(cè)身高。 其他表現(xiàn):有些女寶寶可能會(huì)出現(xiàn)情緒變化,比如煩躁不安等,這與體內(nèi)激素水平的變化影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。另外,還可能伴有腋下毛發(fā)生長等情況。 對(duì)于女寶寶性早熟,家長需要密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況,若發(fā)現(xiàn)上述異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。同時(shí),在日常生活中要注意引導(dǎo)孩子健康的生活方式,避免接觸含有過多激素的食品、化妝品等,減少環(huán)境因素對(duì)孩子內(nèi)分泌的影響。對(duì)于已經(jīng)確診性早熟的女寶寶,要根據(jù)具體病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的管理,定期監(jiān)測(cè)孩子的生長發(fā)育指標(biāo)等。

    2025-09-18 15:04:09
  • 鈣什么時(shí)候喝最好

    鈣對(duì)人體很重要,補(bǔ)鈣最佳時(shí)間為晚上或隨餐,胃酸缺乏者需咨詢醫(yī)生,藥物可能影響鈣吸收,可通過食物獲取鈣,還需補(bǔ)充維生素D,遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師建議。 1.最佳時(shí)間: 鈣的吸收在夜間相對(duì)較高,因此晚上服用鈣補(bǔ)充劑可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。但這并不意味著其他時(shí)間服用鈣就沒有效果,只是夜間吸收可能更好一些。 隨餐服用:將鈣與食物一起攝入可以提高吸收率。因?yàn)槭澄镏械哪承┏煞郑ㄈ缇S生素D)可以促進(jìn)鈣的吸收。 2.特殊情況: 胃酸缺乏:如果存在胃酸缺乏或其他胃部問題,可能會(huì)影響鈣的吸收。在這種情況下,咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,可能需要選擇特殊的鈣補(bǔ)充劑或調(diào)整服用時(shí)間。 藥物相互作用:某些藥物可能會(huì)影響鈣的吸收或代謝。如果正在服用其他藥物,特別是抗生素、抗酸藥或某些降壓藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥劑師關(guān)于鈣攝入的時(shí)間和劑量。 需要注意的是,鈣的攝入不僅僅取決于時(shí)間,還與個(gè)體的營養(yǎng)狀況、整體飲食和其他因素有關(guān)。以下是一些額外的建議: 1.飲食來源:除了補(bǔ)充劑,通過食物獲取鈣是更好的選擇。富含鈣的食物包括乳制品、豆制品、綠葉蔬菜、魚類等。 2.維生素D:維生素D對(duì)于鈣的吸收和利用至關(guān)重要。確保獲得足夠的陽光照射或通過食物(如魚肝油、蛋黃、蘑菇)或補(bǔ)充劑來滿足維生素D的需求。 3.適度攝入:過量的鈣攝入可能對(duì)健康產(chǎn)生負(fù)面影響,如增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,確定適合自己的鈣攝入量。 每個(gè)人的身體狀況和需求都不同,因此最好根據(jù)個(gè)人情況咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營養(yǎng)師,以獲取個(gè)性化的建議。他們可以根據(jù)你的具體情況,包括健康狀況、飲食模式和其他因素,提供最適合你的鈣攝入建議。

    2025-09-18 15:02:18
  • 寶寶幼兒急疹癥狀

    幼兒急疹多發(fā)生于2歲以下尤其6-18個(gè)月寶寶,典型癥狀有突發(fā)高熱持續(xù)3-5天且前期精神狀態(tài)相對(duì)還好,熱退疹出,皮疹為散在紅色斑丘疹,1-2天出齊1-2天消退不留痕跡;嬰幼兒患時(shí)家長要密切關(guān)注體溫,物理降溫、保證休息、多喂水、保持皮膚清潔,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。 發(fā)熱 突發(fā)高熱是幼兒急疹最突出的早期表現(xiàn),體溫可驟升至39-40℃甚至更高,而且發(fā)熱通常會(huì)持續(xù)3-5天。在發(fā)熱期間,寶寶一般精神狀態(tài)相對(duì)還好,可能僅有輕微不適,比如有些寶寶可能會(huì)有輕度煩躁,但飲食、玩耍等活動(dòng)受影響不大。這是因?yàn)橛變杭闭钍怯扇祟惏捳畈《?型等感染引起,病毒在體內(nèi)引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。 出疹 熱退疹出是幼兒急疹的重要特征。當(dāng)發(fā)熱持續(xù)3-5天后,體溫會(huì)突然下降,同時(shí)皮膚出現(xiàn)皮疹。皮疹多為散在的紅色斑丘疹,開始主要分布在頸部、胸部,然后迅速蔓延至面部、四肢。皮疹一般在1-2天內(nèi)出齊,1-2天后又會(huì)逐漸消退,消退后不會(huì)留下色素沉著和脫屑。皮疹出現(xiàn)時(shí),寶寶一般不再有發(fā)熱,精神狀態(tài)會(huì)明顯好轉(zhuǎn),食欲也會(huì)恢復(fù)。 特殊人群(嬰幼兒)注意事項(xiàng) 嬰幼兒患幼兒急疹時(shí),由于其免疫系統(tǒng)尚不完善,家長要密切關(guān)注體溫變化,當(dāng)體溫過高時(shí),雖然不主張機(jī)械按體溫用藥,但要采取合適的物理降溫方法,如用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,幫助散熱。同時(shí),要保證寶寶充足的休息,多給寶寶喂水,因?yàn)榘l(fā)熱會(huì)使寶寶體內(nèi)水分丟失較多,多喝水有助于新陳代謝和散熱。另外,要注意保持寶寶皮膚清潔,皮疹出現(xiàn)后避免寶寶搔抓皮膚,防止皮膚破損引起感染。如果寶寶出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、驚厥等異常情況,要及時(shí)就醫(yī)。

    2025-09-18 14:59:34
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