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張知新

中日友好醫(yī)院

擅長:兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。

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個(gè)人簡介
張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)委員,中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)委員,并兼《臨床兒科雜志》編委,《中國優(yōu)生優(yōu)育雜志》特約編委,《中國婦幼衛(wèi)生雜志》編委,衛(wèi)計(jì)委全國新生兒疾病篩查專家組專家。主持并參與多項(xiàng)兒童生長發(fā)育相關(guān)科研課題,包括國家自然科學(xué)基金5項(xiàng)、首都衛(wèi)生發(fā)展基金2項(xiàng)、十三五國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃罕見病臨床隊(duì)列研究、國家科技部科技基礎(chǔ)性工作專項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,參編相關(guān)專業(yè)書籍,參與制定相關(guān)疾病診治指南及共識(shí)。 展開
個(gè)人擅長
兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。展開
  • 手足口病能吃魚嗎

    手足口病患者能否吃魚需分情況,病情較輕且不過敏可適量吃清淡做法的魚,嬰幼兒要制成泥狀;病情重或過敏則不能吃,飲食要遵循易消化、營養(yǎng)均衡且避免刺激原則以助恢復(fù)健康。 一、病情較輕且對魚不過敏的患兒 可以吃魚的情況及原因:如果手足口病患兒病情較輕,精神狀態(tài)較好,且不對魚過敏,是可以適量吃魚的。魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如每100克魚肉中通常含有15-20克左右的蛋白質(zhì),能夠?yàn)榛純禾峁┥眢w修復(fù)和生長所需的營養(yǎng)物質(zhì),有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)病情恢復(fù)。但需注意烹飪方式,應(yīng)選擇清淡的做法,如清蒸,避免添加辛辣、油膩的調(diào)料,以免刺激患兒的口腔黏膜等部位,加重不適癥狀。 年齡因素影響:對于嬰幼兒患者,在添加魚肉時(shí)需注意將魚肉制成細(xì)膩的泥狀,方便幼兒吞咽和消化,防止因咀嚼不充分導(dǎo)致嗆咳等情況。 二、病情較重或?qū)︳~過敏的患兒 病情較重時(shí)的情況:當(dāng)手足口病患兒病情較重,出現(xiàn)發(fā)熱較高、食欲極差、頻繁嘔吐等癥狀時(shí),消化功能會(huì)受到一定影響,此時(shí)不建議吃魚。因?yàn)轸~肉相對較難消化,進(jìn)食后可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良等問題,不利于患兒身體的恢復(fù)。 過敏情況:如果患兒對魚過敏,無論是病情輕重,都絕對不能吃魚,否則會(huì)引起過敏反應(yīng),如皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢加劇、呼吸急促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及患兒的生命健康。 總之,手足口病患兒能否吃魚要綜合病情嚴(yán)重程度以及是否對魚過敏來判斷,在飲食方面需遵循易消化、營養(yǎng)均衡且避免刺激的原則,以保障患兒能夠更好地恢復(fù)健康。

    2025-09-09 11:50:33
  • 剛出生寶寶感冒了怎么辦

    剛出生寶寶感冒后要密切觀察癥狀,輕微情況一般較好,嚴(yán)重如發(fā)熱、呼吸急促等需及時(shí)就醫(yī);要保持呼吸道通暢,清理鼻腔分泌物、保持合適體位;保證充足休息;適當(dāng)增加水分?jǐn)z入;出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或家庭護(hù)理無改善要立即帶寶寶就醫(yī),新生兒不可自行盲目用藥。 保持呼吸道通暢 清理鼻腔分泌物:可用濕潤的棉簽輕輕清理寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物,注意動(dòng)作要輕柔,避免損傷鼻腔黏膜。新生兒鼻腔較窄,分泌物易堵塞導(dǎo)致呼吸不暢,及時(shí)清理能保證寶寶呼吸通暢,利于其舒適。 保持合適體位:可將寶寶上半身適當(dāng)墊高,采取側(cè)臥位,這樣有助于分泌物引流,防止分泌物倒流引起嗆咳等情況。 保證充足休息 為剛出生的寶寶創(chuàng)造安靜、舒適的休息環(huán)境,保證其充足睡眠。睡眠時(shí)身體能更好地恢復(fù),有利于對抗感冒帶來的不適。盡量減少不必要的打擾,保持室內(nèi)環(huán)境安靜,光線適宜。 適當(dāng)增加水分?jǐn)z入 母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親可按需喂養(yǎng),保證寶寶能攝取足夠母乳,母乳中的水分能補(bǔ)充因感冒丟失的水分;人工喂養(yǎng)的寶寶,可在兩次喂奶間適當(dāng)喂少量溫水,補(bǔ)充水分,防止因感冒導(dǎo)致脫水,同時(shí)也有助于稀釋痰液,利于痰液排出。 及時(shí)就醫(yī)評估 當(dāng)寶寶感冒出現(xiàn)上述需警惕的嚴(yán)重癥狀,或者經(jīng)過家庭護(hù)理后癥狀無改善甚至加重時(shí),應(yīng)立即帶寶寶到醫(yī)院兒科就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如體格檢查、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查等,以明確感冒是病毒感染還是細(xì)菌感染等情況,并給予相應(yīng)的規(guī)范治療。新生兒體質(zhì)特殊,家長不可自行盲目給寶寶使用藥物,以免造成不良后果。

    2025-09-09 11:48:28
  • 6個(gè)月寶寶可以吃什么輔食

    6個(gè)月寶寶可引入強(qiáng)化鐵嬰兒米粉、南瓜泥胡蘿卜泥等蔬果泥及蛋黃泥作輔食,添加時(shí)遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種原則,注意輔食衛(wèi)生,密切觀察進(jìn)食反應(yīng),有過敏家族史寶寶添加新輔食更需謹(jǐn)慎且引入后觀察3-5天確認(rèn)無過敏反應(yīng)以保障營養(yǎng)均衡與進(jìn)食安全。 一、適宜的輔食種類及介紹 1.谷物類輔食:6個(gè)月寶寶可開始引入強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉,因?qū)殞?-6個(gè)月后從母體獲取的鐵逐漸耗盡,強(qiáng)化鐵米粉能滿足鐵需求,將米粉用溫水調(diào)成糊狀,起始量為每次1-2勺,觀察寶寶適應(yīng)情況。 2.蔬果泥類輔食:可引入南瓜泥、胡蘿卜泥等,南瓜富含維生素A等營養(yǎng),胡蘿卜含胡蘿卜素等,將南瓜、胡蘿卜蒸熟后壓成泥狀,可單獨(dú)喂食或混合米粉,需保證泥狀細(xì)膩以防噎住。 3.蛋黃泥:雞蛋煮熟取蛋黃壓成泥,蛋黃含豐富蛋白質(zhì)、卵磷脂等營養(yǎng),初次添加從1/4個(gè)開始,觀察有無過敏反應(yīng),如皮疹、腹瀉等。 二、輔食添加的注意事項(xiàng) 1.遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種原則,逐步增加輔食種類與量,讓寶寶胃腸道有適應(yīng)過程。 2.注意輔食衛(wèi)生,制作工具需清潔消毒,食材要新鮮,避免寶寶食后致胃腸道不適。 3.密切觀察寶寶進(jìn)食輔食后的反應(yīng),若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、過敏等異常,暫停該輔食添加并及時(shí)就醫(yī)。 三、特殊情況提示 有過敏家族史的寶寶,添加新輔食時(shí)更需謹(jǐn)慎,每種新輔食引入后觀察3-5天,確認(rèn)無過敏反應(yīng)再添加新輔食,且依寶寶個(gè)體差異調(diào)整輔食量與種類,保障營養(yǎng)均衡及進(jìn)食安全。

    2025-09-09 11:44:34
  • 剛出生的嬰兒能曬太陽嗎

    剛出生的嬰兒能適當(dāng)曬太陽,好處是助維生素D合成利于鈣吸收,但要注意選陽光不強(qiáng)烈時(shí)、選合適部位、控制時(shí)長,特殊情況如皮膚疾病、早產(chǎn)兒需遵醫(yī)。 一、好處 適當(dāng)曬太陽有助于嬰兒體內(nèi)維生素D的合成,維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,對嬰兒骨骼發(fā)育有益。有研究表明,陽光中的紫外線能作用于皮膚,促使7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,進(jìn)而保障嬰兒正常的鈣磷代謝,利于骨骼生長發(fā)育。 二、注意事項(xiàng) 1.時(shí)間選擇 選擇陽光不強(qiáng)烈的時(shí)候,比如上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后。因?yàn)榇藭r(shí)陽光中的紫外線相對溫和,避免嬰兒被過強(qiáng)的紫外線曬傷皮膚。剛出生的嬰兒皮膚嬌嫩,過早或過強(qiáng)的陽光照射可能損傷皮膚。 2.曬太陽部位 可以選擇曬太陽的部位為嬰兒的小屁股、小手、小腳等部位。避免陽光直射嬰兒的眼睛,可使用帽子等遮擋嬰兒眼部,防止強(qiáng)光損傷嬰兒視力。 3.曬太陽時(shí)長 剛開始曬太陽時(shí),每次曬幾分鐘,然后逐漸增加時(shí)間,一般每次曬10-15分鐘左右即可。隨著嬰兒適應(yīng),可適當(dāng)延長,但不宜過長。 4.特殊情況 如果嬰兒有皮膚疾病等特殊情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否曬太陽。例如嬰兒皮膚有破損、感染等情況時(shí),曬太陽可能會(huì)加重皮膚問題,此時(shí)應(yīng)避免曬太陽并及時(shí)就醫(yī)處理。 對于早產(chǎn)兒等特殊嬰兒群體,曬太陽更要謹(jǐn)慎,需根據(jù)嬰兒的具體身體狀況,在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,確保曬太陽的安全性和有效性,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的各器官功能相對未完全發(fā)育成熟,對紫外線等外界因素的耐受能力可能更弱。

    2025-09-09 11:43:34
  • 寶寶又吐又拉稀水怎么回事

    寶寶又吐又拉稀水的原因有感染性的病毒(輪狀、諾如)、細(xì)菌感染腸道,非感染性的飲食不當(dāng)、食物過敏,嬰幼兒出現(xiàn)該情況需特關(guān)注脫水,要觀察精神狀態(tài)、體溫及大便性狀等,癥狀持續(xù)不緩解或有異常需盡快就醫(yī)。 一、感染性原因 1.病毒感染:輪狀病毒是引起嬰幼兒嘔吐、腹瀉水樣便的常見病原體,多發(fā)生在秋冬季節(jié),除腹瀉、嘔吐外,常伴有發(fā)熱、流涕等上呼吸道感染癥狀,病程一般為3~8天。諾如病毒感染也可導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嘔吐、稀水樣腹瀉,可散發(fā)或集體發(fā)作。 2.細(xì)菌感染:大腸桿菌、沙門菌等細(xì)菌感染腸道可引發(fā)腸炎,除腹瀉水樣便、嘔吐外,可能伴有腹痛、發(fā)熱,大便可能帶黏液甚至膿血。 二、非感染性原因 1.飲食因素:添加新的輔食不當(dāng),如引入食物種類過多、進(jìn)食過快或過量,可能引起消化不良,出現(xiàn)嘔吐、稀水樣腹瀉;食用了不潔食物或變質(zhì)食物,也會(huì)刺激腸道導(dǎo)致不適。 2.過敏因素:對牛奶蛋白等食物過敏的寶寶,在接觸相關(guān)過敏原后,可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉水樣便,還可能伴有皮疹、濕疹等表現(xiàn)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 嬰幼兒身體機(jī)能尚未發(fā)育完善,出現(xiàn)又吐又拉稀水時(shí),需特別關(guān)注脫水情況。小嬰兒若頻繁嘔吐、腹瀉,易導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失,出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少、精神萎靡等脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽以防電解質(zhì)紊亂。同時(shí),要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、體溫及大便性狀等,若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、精神差等異常情況,需盡快就醫(yī),避免延誤病情。

    2025-09-09 11:39:27
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