-
擅長：睡眠呼吸障礙等疾病的診治。
向 Ta 提問
-
正常肺部叩診音的特點(diǎn)
正常肺部叩診音為清音，具音調(diào)較低、音響適中、持續(xù)時(shí)間較長特點(diǎn)，不同年齡人群基本保持此特點(diǎn)，特殊生活方式及有肺部基礎(chǔ)病史人群若肺部未病理改變則仍為清音，兒科護(hù)理中肺部叩診要?jiǎng)幼鬏p柔并借其輔助判斷兒童肺部健康。 音調(diào)：清音屬于音調(diào)較低的叩診音。這是因?yàn)榉尾拷M織的彈性、含氣量等因素決定了聲波傳導(dǎo)及反射的特性，使得產(chǎn)生的叩診音音調(diào)相對穩(wěn)定在清音范疇，與其他部位如肝臟的濁音等形成明顯音調(diào)差異。 音響：音響適中。肺部含氣組織對叩診聲波的反射和吸收處于相對平衡狀態(tài)，既不會(huì)像過清音那樣音響過強(qiáng)（常見于肺氣腫等病理狀態(tài)），也不會(huì)像實(shí)音那樣音響極弱（常見于肺實(shí)變等病理情況），保持著適中的音響程度來反映肺部正常的含氣狀況等基本特性。 持續(xù)時(shí)間：持續(xù)時(shí)間較長。由于肺部良好的含氣結(jié)構(gòu)及組織特性，叩擊后聲波在肺內(nèi)傳導(dǎo)及反射持續(xù)的時(shí)間相對較長，能夠較為穩(wěn)定地傳遞肺部的組織信息，幫助醫(yī)生通過叩診來初步判斷肺部的大體情況，比如正常含氣量、肺組織彈性等是否處于正常狀態(tài)。 不同年齡人群肺部叩診音基本保持清音特點(diǎn)，但兒童由于胸廓等發(fā)育尚不完全，不過正常情況下也呈現(xiàn)清音；對于有特殊生活方式如長期吸煙的人群，若肺部未出現(xiàn)病理改變，其肺部叩診音仍為清音，但長期吸煙可能會(huì)增加肺部疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而影響肺部叩診音性質(zhì)；有肺部基礎(chǔ)病史的人群，在病情穩(wěn)定未出現(xiàn)肺部結(jié)構(gòu)及含氣改變時(shí)，叩診音仍為正常清音，若病史導(dǎo)致肺部出現(xiàn)病理改變，則叩診音會(huì)發(fā)生相應(yīng)異常改變。在兒科護(hù)理中，進(jìn)行肺部叩診時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，因?yàn)閮和乩冉M織相對嬌嫩，避免因叩診操作不當(dāng)給兒童帶來不適或造成損傷，同時(shí)通過正常叩診音來輔助判斷兒童肺部是否存在健康問題。
2025-07-24 12:19:13 -
新冠感染和普通感冒有什么區(qū)別
普通感冒與新冠感染在病原體、癥狀表現(xiàn)、病程、檢測及特殊人群方面有不同，普通感冒多由鼻病毒等引起，癥狀局限輕、病程短，一般無需特定檢測；新冠感染由新型冠狀病毒引起，癥狀多樣重、病程有差異，需特定檢測，兒童、老年人、有基礎(chǔ)病人群在兩者中的情況也有不同。 新冠感染：由新型冠狀病毒感染所致。 癥狀表現(xiàn)方面 普通感冒：癥狀相對較局限，主要以呼吸道卡他癥狀為主，如打噴嚏、流涕、鼻塞等較為常見，全身癥狀較輕，一般無發(fā)熱或僅有低熱，體溫多在38℃以下，持續(xù)時(shí)間較短，通常1-2天可自愈。 新冠感染：癥狀相對多樣且更重，除了有發(fā)熱、乏力、干咳等常見癥狀外，還可能出現(xiàn)嗅覺味覺減退或喪失、呼吸困難、氣促等較為嚴(yán)重的癥狀，部分重癥患者會(huì)出現(xiàn)低氧血癥，發(fā)熱程度不一，可高熱至39℃以上，持續(xù)時(shí)間較長，病情輕重程度個(gè)體差異大。 病程方面 普通感冒：病程較短，一般1周左右可痊愈。 新冠感染：病程有差異，輕型新冠感染病程相對短，普通型、重型、危重型新冠感染病程可能遷延，重者可達(dá)數(shù)周。 檢測方面 普通感冒：一般無需特定檢測來明確，臨床通過癥狀等初步判斷。 新冠感染：需通過新冠病毒核酸檢測或抗原檢測等來明確是否感染新冠。 特殊人群需知 兒童：普通感冒相對癥狀輕，護(hù)理得當(dāng)易恢復(fù)；新冠感染需更密切觀察癥狀變化，因兒童免疫力等特點(diǎn)，若出現(xiàn)呼吸急促等要及時(shí)就醫(yī)。 老年人：普通感冒相對較平穩(wěn)處理；新冠感染更易發(fā)展為重癥，要密切監(jiān)測健康狀況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行健康管理。 有基礎(chǔ)病人群：普通感冒可能引發(fā)基礎(chǔ)病波動(dòng)，需關(guān)注基礎(chǔ)病指標(biāo)；新冠感染對有基礎(chǔ)病人群影響更大，易加重基礎(chǔ)病，要格外重視健康維護(hù)，嚴(yán)格把控健康相關(guān)情況。
2025-07-24 12:17:55 -
雙肺尖肺大泡能不能自愈
雙肺尖肺大泡一般難以自愈，其形成是肺泡結(jié)構(gòu)器質(zhì)性改變，不可逆。兒童、成年及有基礎(chǔ)肺部疾病人群的雙肺尖肺大泡均不會(huì)自行痊愈，需根據(jù)具體情況由醫(yī)生制定監(jiān)測或治療方案。 從病理機(jī)制角度 肺大泡的形成是肺泡結(jié)構(gòu)的破壞，通常是由于長期的肺部疾病刺激，如慢性支氣管炎、肺氣腫等，導(dǎo)致肺泡壁彈性減退、肺泡間隔斷裂，多個(gè)肺泡融合成肺大泡。這種肺泡結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性改變是不可逆的，不像一些良性的炎癥性病變有自行修復(fù)恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)的可能。例如，在慢性阻塞性肺疾病患者中，氣道炎癥等因素持續(xù)作用，不斷破壞肺泡結(jié)構(gòu)，進(jìn)而形成肺大泡，而該過程是漸進(jìn)性且不可逆轉(zhuǎn)的。 不同人群的相關(guān)情況 兒童群體：兒童出現(xiàn)雙肺尖肺大泡相對較少見，若因先天性肺發(fā)育異常等因素導(dǎo)致，自身修復(fù)能力雖較成人有一定特點(diǎn)，但肺大泡形成后其肺泡結(jié)構(gòu)的破壞已存在，也不會(huì)自行痊愈。而且兒童處于生長發(fā)育階段，肺大泡可能會(huì)隨著病情發(fā)展影響肺功能發(fā)育，需要密切關(guān)注并根據(jù)具體情況進(jìn)行干預(yù)。 成年群體：對于成年患者，若肺大泡較小且沒有明顯癥狀，可能暫時(shí)觀察，但肺大泡不會(huì)自行消失。隨著年齡增長、肺部基礎(chǔ)疾病進(jìn)展等因素，肺大泡有增大的可能，一旦肺大泡增大到一定程度，可能會(huì)引起氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響呼吸功能等。 有基礎(chǔ)肺部疾病人群：本身患有慢性支氣管炎、肺氣腫等基礎(chǔ)肺部疾病的患者，雙肺尖肺大泡會(huì)隨著基礎(chǔ)疾病的進(jìn)展而變化，一般不會(huì)自愈，反而會(huì)在基礎(chǔ)疾病影響下逐漸發(fā)展，需要針對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行控制，同時(shí)關(guān)注肺大泡的變化情況。 總之，雙肺尖肺大泡通常不能自愈，需要根據(jù)患者的具體情況，如肺大泡的大小、癥狀等，由醫(yī)生制定相應(yīng)的監(jiān)測或治療方案。
2025-07-24 12:14:47 -
過敏性支氣管炎的癥狀有哪些
過敏性支氣管炎有咳嗽、喘息等癥狀及其他伴隨癥狀，咳嗽多為長期反復(fù)發(fā)作干咳，夜間或清晨明顯，部分患者有喘息，還可能有胸悶、流涕、打噴嚏等伴隨癥狀，不同年齡段及人群表現(xiàn)有差異，環(huán)境等因素會(huì)影響癥狀。 一、咳嗽癥狀 過敏性支氣管炎最主要的癥狀是咳嗽，多為長期、反復(fù)發(fā)作的干咳，尤其在夜間或清晨較為明顯。這是因?yàn)闅獾朗艿竭^敏原刺激后，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致氣道敏感性增高，從而引起咳嗽反射。不同年齡段的患者咳嗽表現(xiàn)可能略有差異，兒童可能因不會(huì)準(zhǔn)確表達(dá)而以頻繁咳嗽為主要就醫(yī)原因，而成人則能較明確表述咳嗽的特點(diǎn)；有過敏體質(zhì)家族史的人群相對更容易出現(xiàn)咳嗽癥狀，且可能在接觸特定過敏原后咳嗽即刻加重。 二、喘息癥狀 部分患者會(huì)出現(xiàn)喘息表現(xiàn)，這是由于氣道炎癥導(dǎo)致氣道狹窄，氣流通過受阻，從而產(chǎn)生喘息音。喘息的程度可輕可重，嚴(yán)重時(shí)可能影響患者的呼吸功能。在生活方式方面，如果患者處于空氣污染嚴(yán)重或花粉濃度高的環(huán)境中，喘息癥狀可能會(huì)加重；對于有基礎(chǔ)肺部疾病病史的患者，喘息癥狀可能會(huì)更難以控制。 三、其他伴隨癥狀 1.胸悶：患者可能會(huì)感覺胸部有壓迫感，這是因?yàn)闅獾姥装Y影響了肺部的通氣功能，導(dǎo)致胸部出現(xiàn)不適。年齡較小的兒童可能無法準(zhǔn)確描述胸悶，而是表現(xiàn)為煩躁不安等情況；女性患者在月經(jīng)周期等特殊時(shí)期，由于身體激素水平變化，可能會(huì)對胸悶癥狀有不同的感受。 2.流涕、打噴嚏：類似于過敏性鼻炎的癥狀，這是因?yàn)檫^敏原同時(shí)引起了呼吸道黏膜的過敏反應(yīng)，除了氣道的炎癥外，鼻腔黏膜也受到影響，出現(xiàn)流涕、打噴嚏等表現(xiàn)。對于有過敏史且經(jīng)常接觸過敏原的人群，這些伴隨癥狀可能會(huì)頻繁出現(xiàn)。
2025-07-24 12:12:54 -
感冒腦門疼是怎么回事呢
感冒腦門疼與炎癥介質(zhì)釋放、鼻塞影響相關(guān)，不同人群感冒腦門疼有不同特點(diǎn)及注意事項(xiàng)，兒童需謹(jǐn)慎用藥、優(yōu)先非藥物干預(yù)；成人長期反復(fù)需考慮其他因素，要保證充足睡眠、減輕壓力；老年人群要關(guān)注對血壓的影響，就醫(yī)要告知基礎(chǔ)疾病情況。 不同人群感冒腦門疼的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 兒童人群：兒童感冒時(shí)腦門疼可能更為敏感。兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對疼痛的感知和反應(yīng)與成人有所不同。而且兒童感冒時(shí)往往不會(huì)準(zhǔn)確表達(dá)頭痛部位，可能僅表現(xiàn)為哭鬧不安等。由于兒童的肝腎功能還未發(fā)育成熟，在選擇緩解感冒癥狀的措施時(shí)需格外謹(jǐn)慎，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)，如適當(dāng)休息、保持室內(nèi)空氣流通等。如果癥狀較為嚴(yán)重，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理，避免自行盲目用藥。 成人人群：成人感冒腦門疼相對兒童可能有更明確的自我感知。成人可以通過休息、調(diào)整生活方式等進(jìn)行一定程度的緩解。但如果是長期反復(fù)出現(xiàn)感冒腦門疼的成人，需要考慮是否存在其他潛在因素，如是否合并鼻竇炎等疾病。同時(shí)，成人的生活方式如是否經(jīng)常熬夜、壓力大小等也會(huì)影響感冒的恢復(fù)和頭痛的程度。長期熬夜會(huì)使身體免疫力下降，更容易患感冒且頭痛可能更明顯，所以成人在感冒期間應(yīng)保證充足睡眠，減輕壓力，以促進(jìn)身體恢復(fù)。 老年人群：老年人群感冒腦門疼需要特別關(guān)注。老年人往往伴有一些基礎(chǔ)疾病，如高血壓等。感冒引發(fā)的腦門疼可能會(huì)影響血壓的波動(dòng)，因?yàn)樘弁吹葢?yīng)激因素可能導(dǎo)致血壓升高，進(jìn)而加重心腦血管的負(fù)擔(dān)。所以老年感冒患者出現(xiàn)腦門疼時(shí)，除了關(guān)注感冒本身的治療外，還需密切監(jiān)測血壓變化，并且在就醫(yī)時(shí)要向醫(yī)生告知自身的基礎(chǔ)疾病情況，以便醫(yī)生綜合判斷和治療。
2025-07-24 12:11:31
