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池添雨副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 新冠感染惡心嘔吐嗎A 新冠感染可能出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,部分感染者因病毒侵襲胃腸道致此。其在不同人群有差異,兒童因胃腸道未成熟、老人因基礎(chǔ)病等易出現(xiàn),有胃腸道病史者更易。應(yīng)對(duì)上非藥物干預(yù)包括休息、清淡飲食、補(bǔ)水等,兒童要密切觀察防誤吸等,老人要防電解質(zhì)紊亂等。 新冠感染出現(xiàn)惡心嘔吐的人群差異 不同年齡:兒童感染新冠后出現(xiàn)惡心嘔吐的情況可能與兒童的胃腸道發(fā)育尚未完全成熟有關(guān),相比成人可能更易受到病毒影響出現(xiàn)此類癥狀;而老年人感染后出現(xiàn)惡心嘔吐,可能與老年人的基礎(chǔ)疾病以及胃腸道功能相對(duì)較弱等因素相關(guān)。 不同性別:一般來(lái)說(shuō),在感染新冠出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀上無(wú)明顯的性別差異,但個(gè)體之間可能存在不同的身體反應(yīng)差異。 有基礎(chǔ)胃腸道病史人群:本身有胃腸道基礎(chǔ)疾病的患者,如患有胃炎、胃潰瘍等疾病的人,感染新冠后更易出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,因?yàn)槠湮改c道本身處于相對(duì)敏感或病變狀態(tài),新冠病毒的侵襲可能會(huì)進(jìn)一步加重胃腸道的不適反應(yīng)。 新冠感染出現(xiàn)惡心嘔吐的應(yīng)對(duì)及注意事項(xiàng) 非藥物干預(yù):對(duì)于出現(xiàn)惡心嘔吐的新冠感染者,首先要注意休息,保持清淡、易消化的飲食,避免食用油膩、刺激性食物,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)??梢赃m當(dāng)少量多次飲用溫水,防止脫水。 特殊人群注意: 兒童:兒童出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)要密切觀察其精神狀態(tài)、嘔吐次數(shù)以及有無(wú)脫水表現(xiàn)等。如果嘔吐頻繁,要注意防止誤吸等情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)要保證兒童的水分?jǐn)z入,可以適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽等。 老年人:老年人出現(xiàn)惡心嘔吐要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)槔夏耆丝赡鼙旧泶嬖陔娊赓|(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn),要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)情況,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和處理,同時(shí)在飲食上要更加注重溫和、易于消化。2025-07-28 16:05:19 -
Q 碳14呼氣檢測(cè)會(huì)有假陽(yáng)性嗎A 碳14呼氣檢測(cè)可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性,但這種情況相對(duì)較少見。 以下是關(guān)于碳14呼氣檢測(cè)假陽(yáng)性的一些解釋和建議: 1.檢測(cè)原理:碳14呼氣檢測(cè)是一種檢測(cè)幽門螺桿菌感染的常用方法。幽門螺桿菌會(huì)產(chǎn)生尿素酶,當(dāng)患者服用含有碳14的尿素后,若胃中有幽門螺桿菌感染,其產(chǎn)生的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的二氧化碳,通過(guò)檢測(cè)呼出的碳14來(lái)判斷是否感染幽門螺桿菌。 2.假陽(yáng)性原因: 其他因素干擾:某些因素可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,如近期服用了某些藥物(如抗生素、抗酸藥等)、胃內(nèi)存在其他細(xì)菌感染、胃十二指腸潰瘍等。 檢測(cè)誤差:檢測(cè)過(guò)程中可能出現(xiàn)技術(shù)問(wèn)題或操作不當(dāng),導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 3.降低假陽(yáng)性的方法: 遵循檢測(cè)前的要求:在進(jìn)行碳14呼氣檢測(cè)前,需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),如空腹、停止服用某些藥物等。 重復(fù)檢測(cè):如果對(duì)初檢結(jié)果有疑慮,可以考慮進(jìn)行重復(fù)檢測(cè),以提高準(zhǔn)確性。 結(jié)合其他檢查:醫(yī)生可能會(huì)綜合考慮其他檢查結(jié)果,如胃鏡檢查、病理活檢等,來(lái)確診幽門螺桿菌感染。 尋求專業(yè)醫(yī)生的建議:如果對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和解釋。 需要注意的是,碳14呼氣檢測(cè)雖然是一種常用的檢測(cè)方法,但仍存在一定的局限性。對(duì)于一些特殊人群,如孕婦、兒童、對(duì)放射性物質(zhì)敏感的人群,可能需要選擇其他檢測(cè)方法。 總之,碳14呼氣檢測(cè)的假陽(yáng)性雖然可能存在,但通過(guò)遵循檢測(cè)前的要求、重復(fù)檢測(cè)、結(jié)合其他檢查和尋求專業(yè)醫(yī)生的建議,可以提高檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果對(duì)檢測(cè)結(jié)果有任何疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。2025-07-28 16:00:33 -
Q 胰腺炎是哪個(gè)部位疼A 胰腺炎疼痛部位因類型而異,急性胰腺炎多數(shù)起病突然表現(xiàn)為上腹部疼痛且可向腰背部帶狀放射,部分累及全腹;慢性胰腺炎腹痛多在中上腹部可放射至背部等,不同人群患胰腺炎時(shí)疼痛表現(xiàn)有差異,特殊人群需醫(yī)生仔細(xì)鑒別診斷 急性胰腺炎:多數(shù)患者起病突然,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)多較劇烈,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,且呈持續(xù)性,可有陣發(fā)性加劇。疼痛可向腰背部呈帶狀放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛。部分患者的疼痛還可累及全腹。例如,有研究顯示,約70%-90%的急性胰腺炎患者首發(fā)癥狀為上腹部疼痛并向腰背部放射。 慢性胰腺炎:腹痛是慢性胰腺炎的主要癥狀,疼痛部位多在中上腹部,可放射至背部、兩肋部等。疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、鈍痛、鉆痛等,發(fā)作頻率和程度會(huì)隨病情進(jìn)展有所不同。部分患者可能因胰腺纖維化等病變,疼痛表現(xiàn)不典型,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 不同年齡、性別、生活方式及病史的人群患胰腺炎時(shí)疼痛表現(xiàn)可能有一定差異。比如,老年患者可能對(duì)疼痛的感知不如年輕患者敏感,疼痛表現(xiàn)可能相對(duì)不典型;女性在某些因素影響下患胰腺炎時(shí),疼痛部位等表現(xiàn)可能與男性無(wú)本質(zhì)區(qū)別,但需考慮其特殊的生理狀況對(duì)病情的影響;長(zhǎng)期大量飲酒的人群患胰腺炎時(shí),疼痛特點(diǎn)可能更符合急性胰腺炎的一般表現(xiàn),但也可能因個(gè)體差異有所不同;有膽道疾病病史的人群發(fā)生胰腺炎時(shí),疼痛相關(guān)表現(xiàn)可能與單純胰腺炎有所關(guān)聯(lián),需要醫(yī)生全面評(píng)估。對(duì)于特殊人群,如兒童患胰腺炎相對(duì)較少見,但一旦發(fā)生,疼痛表現(xiàn)也需醫(yī)生仔細(xì)鑒別診斷,以確保準(zhǔn)確判斷病情。2025-07-28 15:55:41 -
Q 脂肪肝吃什么食物不好A 高糖、高脂肪、高鹽食物均對(duì)健康不利,高糖食物會(huì)使血糖迅速升高、刺激胰島素大量分泌、加重脂肪肝病情及引發(fā)兒童多種問(wèn)題等;高脂肪食物易致肝臟內(nèi)脂肪堆積、影響肝臟代謝功能、增加肥胖者及老年人患脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)等;高鹽食物會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)、干擾脂質(zhì)代謝途徑、影響高血壓脂肪肝患者及兒童健康等。 高脂肪食物 高脂肪食物中的飽和脂肪酸和膽固醇等成分,容易在肝臟內(nèi)堆積,導(dǎo)致脂肪合成增加,影響肝臟正常代謝功能。常見的高脂肪食物有油炸食品(如炸雞、油條、薯?xiàng)l等)、動(dòng)物內(nèi)臟(豬肝、豬腦、肥腸等)、肥肉等。比如,一項(xiàng)針對(duì)肥胖人群的研究顯示,經(jīng)常食用高脂肪食物的肥胖者,脂肪肝的發(fā)生率顯著高于飲食中脂肪含量較低的人群。對(duì)于老年人而言,由于其代謝功能逐漸衰退,過(guò)多攝入高脂肪食物更易導(dǎo)致脂肪在肝臟沉積;而對(duì)于本身就有血脂異常的脂肪肝患者,高脂肪食物會(huì)使血脂進(jìn)一步升高,加重肝臟脂肪化程度。 高鹽食物 高鹽飲食會(huì)使人體鈉水潴留,加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),同時(shí)可能影響脂肪代謝相關(guān)的生理過(guò)程。常見的高鹽食物包括腌制食品(如咸菜、咸魚、腌肉等)、加工肉類(如火腿、香腸、午餐肉等)以及一些含鈉量高的調(diào)味品(如醬油、豆瓣醬等)。有研究表明,高鹽攝入會(huì)干擾肝臟的脂質(zhì)代謝途徑,增加脂肪肝的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患有高血壓的脂肪肝患者,高鹽飲食會(huì)使血壓難以控制,進(jìn)而間接影響肝臟的血液供應(yīng)和代謝功能;對(duì)于兒童,高鹽飲食除了可能引發(fā)脂肪肝外,還可能對(duì)其心血管系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。2025-07-28 15:51:23 -
Q 膽囊炎該吃什么水果A 膽囊炎患者可根據(jù)自身情況選擇適合的水果,如富含維生素C的柑橘類水果,對(duì)膽囊修復(fù)等有一定益處但合并糖尿病者需控糖;富含膳食纖維的蘋果、香蕉,可助腸道排毒但老年胃腸弱患者忌一次性多吃;低糖分且水分充足的西瓜能補(bǔ)水護(hù)膽,但合并腎功能不全者需謹(jǐn)慎。食用時(shí)要適量并關(guān)注自身反應(yīng),不適則調(diào)整飲食或就醫(yī)。 富含膳食纖維的水果:蘋果、香蕉等屬于富含膳食纖維的水果。膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助身體排出毒素等,對(duì)于膽囊炎患者來(lái)說(shuō),良好的腸道功能有助于減少腸道內(nèi)有害物質(zhì)對(duì)膽囊的不良刺激。蘋果中的膳食纖維能增加糞便體積,加速糞便排出,減少腸道內(nèi)細(xì)菌等可能產(chǎn)生的毒素吸收;香蕉中的膳食纖維也有類似作用。然而,對(duì)于一些老年膽囊炎患者,若存在胃腸功能較弱的情況,食用香蕉時(shí)需注意避免一次性食用過(guò)多,以免引起腹脹等不適。因?yàn)槔夏耆宋改c蠕動(dòng)相對(duì)緩慢,過(guò)多膳食纖維可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。 低糖分且水分充足的水果:西瓜是低糖分且水分充足的水果,膽囊炎患者適量食用西瓜可補(bǔ)充水分,有助于稀釋膽汁等,對(duì)膽囊有一定的保護(hù)作用。但對(duì)于合并腎功能不全的膽囊炎患者,由于西瓜含水量高,過(guò)多食用可能加重腎臟負(fù)擔(dān),這類患者需要謹(jǐn)慎食用西瓜,在食用前最好咨詢醫(yī)生的建議,根據(jù)自身腎功能情況來(lái)決定食用量。 總之,膽囊炎患者可以根據(jù)自身的具體情況選擇合適的水果,在食用過(guò)程中要注意適量,并關(guān)注自身食用后的反應(yīng),如有不適需及時(shí)調(diào)整飲食及就醫(yī)。2025-07-28 15:47:03