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擅長：治療泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎上腺外科類疾病，以及腹腔鏡手術(shù)，電切手術(shù)和機器人輔助的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
博士，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。 自1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)療專業(yè)并留校，在湘雅二醫(yī)院泌尿外科從事臨床醫(yī)療教學(xué)科研工作至今，2003年獲泌尿外科博士學(xué)位，同年晉升副教授。 有豐富臨床實踐經(jīng)驗和手術(shù)技能，特別擅長前列腺疾病、腎上腺外科、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄的重建修復(fù)以及男科疾病的診治研究，先后具備并熟悉、開展了TUR電切、腹腔鏡、機器人輔助手術(shù)資格與技術(shù)，近年來主要方向為膀胱癌等尿路上皮癌、腎癌、前列腺癌的外科手術(shù)治療、新輔助治療和精準(zhǔn)治療，對前列腺炎，男科疾病、性功能障礙及心理治療等也有所建樹。 學(xué)術(shù)任職 系中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科、中華男科學(xué)性醫(yī)學(xué)專委會會員、AUA注冊會員，現(xiàn)任中國中西醫(yī)結(jié)合湖南省泌尿外科專業(yè)委員會委員，歷任中南大學(xué)第2，3，4屆（現(xiàn)任）本科生教學(xué)質(zhì)量校級督導(dǎo)，并曾經(jīng)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會“全國醫(yī)學(xué)院校（青年）教師教學(xué)基本功大賽”第5，6屆（2015，2016年）全國總決賽評委。 目前，還兼任默沙東、輝瑞，海正輝瑞，西安楊森，日本武田、阿斯利康等公司特約高級講者。
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陰莖上面起小水泡，還癢
陰莖上面起小水泡還癢可能由生殖器皰疹、接觸性皮炎、陰囊濕疹等引起，醫(yī)生會通過病史詢問、體格檢查及相關(guān)輔助檢查診斷，生殖器皰疹抗病毒治療，接觸性皮炎避免接觸致敏原并抗過敏治療，陰囊濕疹保持清潔干燥等，特殊人群如兒童需謹(jǐn)慎用藥，患病期間注意個人衛(wèi)生等。 相關(guān)檢查與診斷 醫(yī)生一般會首先進行詳細的病史詢問，包括性接觸史、接觸過敏原情況、發(fā)病前的生活環(huán)境等。然后進行體格檢查，觀察水皰的形態(tài)、分布等情況。對于生殖器皰疹，可能會進行病毒學(xué)檢查，如皰疹病毒抗原檢測、核酸檢測等，以明確是否存在單純皰疹病毒感染。接觸性皮炎則需要根據(jù)接觸史及斑貼試驗等輔助檢查來明確致敏原。陰囊濕疹主要依靠臨床表現(xiàn)進行診斷，同時需排除其他類似疾病。 治療與注意事項 如果是生殖器皰疹，目前主要的治療是抗病毒治療，可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。接觸性皮炎的治療首先是避免接觸致敏物質(zhì)，然后可使用抗過敏藥物，如抗組胺藥等。陰囊濕疹的治療包括保持局部清潔干燥，避免搔抓，可使用糖皮質(zhì)激素乳膏等藥物，但兒童等特殊人群使用需謹(jǐn)慎。對于特殊人群，如兒童，若出現(xiàn)陰莖起小水皰伴癢的情況，由于兒童皮膚嬌嫩，用藥需更加謹(jǐn)慎，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況進行診斷和治療，避免自行用藥。在生活方式方面，患病期間要注意個人衛(wèi)生，保持陰莖部位清潔，避免性生活（生殖器皰疹患者），穿寬松透氣的內(nèi)褲，減少局部刺激。有過敏史的人群要特別注意避免接觸已知的過敏原。
2025-09-08 15:27:32 -
如何自己清洗前列腺
自行清洗前列腺不科學(xué)不可行，前列腺位于盆腔深部正常無法外部直接清洗，錯誤自行清洗會致前列腺組織損傷、感染等危害，前列腺疾病患者尤其老年人等自行清洗風(fēng)險更大，應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，有不適及時就醫(yī)規(guī)范診治。 前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺，位于膀胱與尿生殖膈之間，包繞尿道根部，其形狀和大小類似栗子。它分泌的前列腺液是精液的重要組成部分，對精子的存活和活動有重要作用。正常的前列腺有自身的防御和清潔機制，一般不需要進行外部的自行清洗操作。 錯誤自行清洗前列腺的危害 如果嘗試不恰當(dāng)?shù)姆绞阶孕星逑辞傲邢伲赡軙硪幌盗形：?。例如，不恰?dāng)?shù)氖址ɑ蚴褂貌粷崈舻钠骶哌M行所謂的“清洗”，可能會導(dǎo)致前列腺組織損傷，引起出血、感染等情況。感染可能會引發(fā)前列腺炎等疾病，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛等不適癥狀，嚴(yán)重影響男性的生殖健康和日常生活質(zhì)量。 特殊人群的注意事項 對于存在前列腺相關(guān)疾病的患者，如前列腺炎患者等，更不應(yīng)該自行進行不恰當(dāng)?shù)那傲邢偾逑床僮鳌＠夏耆擞捎谏眢w機能下降，自行操作可能會因為力度、操作不當(dāng)?shù)仍蚣又負p傷風(fēng)險；而本身有前列腺疾病史的人群，自行清洗前列腺可能會誘發(fā)疾病的復(fù)發(fā)或加重病情。 總之，不存在自行清洗前列腺的合理、科學(xué)的方法，保持良好的生活習(xí)慣，如避免久坐、適度飲水、規(guī)律作息等，對于維護前列腺健康更為重要。如果出現(xiàn)前列腺相關(guān)的不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進行規(guī)范的診斷和治療。
2025-09-08 15:25:38 -
膀胱結(jié)石應(yīng)該怎樣治療
膀胱結(jié)石治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療適用于較小結(jié)石，讓患者大量飲水并運動促進自行排出；手術(shù)治療有經(jīng)尿道膀胱鏡取石或碎石術(shù)，適用于大多數(shù)膀胱結(jié)石，還有恥骨上膀胱切開取石術(shù)，適用于結(jié)石過大等情況，兒童患者操作需注意相關(guān)特點，老年患者需評估全身情況。 一、保守治療 適用于較小結(jié)石：對于直徑小于1cm且表面光滑的膀胱結(jié)石，可讓患者大量飲水，每日飲水量保持在2000-3000ml左右，多進行跳躍等運動，促進結(jié)石自行排出。但需注意不同年齡、性別患者飲水量和運動方式需適當(dāng)調(diào)整，比如兒童飲水過多可能導(dǎo)致水中毒風(fēng)險，需在家長監(jiān)護下適量飲水并選擇適合其體力的運動。 二、手術(shù)治療 經(jīng)尿道膀胱鏡取石或碎石術(shù)： 適用情況：是治療膀胱結(jié)石的常用方法，適用于大多數(shù)膀胱結(jié)石，尤其是較大的結(jié)石或質(zhì)地較硬的結(jié)石。 操作原理：通過尿道將膀胱鏡插入膀胱，找到結(jié)石后，用碎石設(shè)備將結(jié)石粉碎后取出或讓其自行排出。對于兒童患者，需選擇適合兒童尿道管徑的膀胱鏡，操作時要更加輕柔，避免損傷尿道黏膜。 恥骨上膀胱切開取石術(shù)： 適用情況：適用于結(jié)石過大、過硬或膀胱憩室內(nèi)結(jié)石等情況。 手術(shù)過程：在下腹部做切口，切開膀胱后取出結(jié)石。對于老年患者，手術(shù)前需評估心肺功能等全身情況，確保患者能耐受手術(shù)；對于兒童患者，手術(shù)切口選擇需考慮兒童身體發(fā)育特點，術(shù)后要加強傷口護理，預(yù)防感染。
2025-09-08 15:17:44 -
五歲男孩包莖怎么治療
五歲男孩包莖可采取觀察等待、手法翻轉(zhuǎn)、手術(shù)治療等方式，觀察等待適用于無明顯排尿困難等情況且要注意局部清潔；手法翻轉(zhuǎn)要輕柔；手術(shù)治療適用于出現(xiàn)反復(fù)感染等情況，時機選擇及方式有講究，處理時要考慮孩子耐受性與安全性，家長需密切觀察孩子情況并遵醫(yī)囑制定方案。 手法翻轉(zhuǎn) 在孩子年齡較小、包皮口有一定彈性時，可由專業(yè)人員或家長在適當(dāng)?shù)臅r候嘗試手法翻轉(zhuǎn)包皮。操作時要輕柔，沿著冠狀溝方向緩慢上翻包皮，將龜頭露出后，清潔局部，然后將包皮復(fù)位，防止嵌頓。但要注意，手法翻轉(zhuǎn)不能過于粗暴，以免引起孩子疼痛和損傷。 手術(shù)治療 手術(shù)時機選擇：如果五歲男孩包莖出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、排尿困難明顯、包皮口狹窄嚴(yán)重影響陰莖發(fā)育等情況時，可考慮手術(shù)治療。一般建議在孩子能夠配合手術(shù)操作，且身體狀況良好時進行手術(shù)。 手術(shù)方式：常見的手術(shù)方式有包皮環(huán)切術(shù)等。手術(shù)是在局部麻醉下進行，醫(yī)生會切除多余的包皮組織，使龜頭能夠外露。術(shù)后要注意保持手術(shù)部位清潔干燥，避免感染，按照醫(yī)生要求定期換藥等。 溫馨提示：五歲男孩身體各方面還在發(fā)育中，在處理包莖問題時要充分考慮孩子的耐受性和安全性。家長要密切觀察孩子包莖情況的變化，若有異常及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況制定合適的治療方案，整個過程要注重孩子的舒適感和安全性，避免對孩子造成不必要的傷害。
2025-09-08 15:14:41 -
睪丸片的作用
睪丸片是從健康公牛睪丸中提取的雄性激素制劑，可補充雄激素，對機體代謝有影響，對生殖系統(tǒng)有作用，兒童、孕婦及哺乳期女性禁用，有前列腺疾病、乳腺癌等疾病患者需謹(jǐn)慎使用。 對機體代謝的影響：雄激素對機體的蛋白質(zhì)代謝等有影響，能促進蛋白質(zhì)合成等。在一些因雄激素缺乏導(dǎo)致代謝異常的男性群體中，可能有助于改善機體的代謝狀態(tài)，但具體機制是基于雄激素對體內(nèi)相關(guān)代謝途徑的調(diào)節(jié)，例如影響氨基酸的攝取和利用等過程來實現(xiàn)對蛋白質(zhì)代謝的調(diào)控。 對生殖系統(tǒng)的作用：對于男性生殖系統(tǒng)，雄激素是維持精子生成等生殖功能的重要激素，睪丸片補充雄激素后，有助于維持正常的精子生成環(huán)境等，對男性生殖功能有一定的維護作用。從臨床相關(guān)研究來看，在一些男性生殖系統(tǒng)因雄激素水平低下而出現(xiàn)功能異常的病例中，補充睪丸片后部分患者的生殖功能相關(guān)指標(biāo)有所改善。 特殊人群方面，兒童應(yīng)避免使用睪丸片，因為兒童的內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，使用雄激素類藥物可能會影響正常的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，干擾正常的生長發(fā)育進程，比如可能導(dǎo)致骨骺過早閉合等問題；孕婦及哺乳期女性也禁用，因為雄激素可能通過胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒的正常發(fā)育；對于有前列腺疾病、乳腺癌等疾病的患者，使用睪丸片需要格外謹(jǐn)慎，因為雄激素可能會對這些疾病產(chǎn)生不利影響，具體情況需要在醫(yī)生嚴(yán)格評估下進行決策。
2025-09-08 15:12:44
