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彭喆

北京大學人民醫(yī)院

擅長:顱頜面外科,包括:顴骨顴弓寬大、下頜角肥大的治療以及面部輪廓整形。

向 Ta 提問
個人簡介
副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,就職于北京大學人民醫(yī)院整形外科醫(yī)療美容科,同時擁有雙資質(zhì)的整形美容醫(yī)師,具有口腔外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和整形美容外科??浦髟\醫(yī)師資格。 畢業(yè)于中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院顱頜面外科中心,留學美國斯坦福大學醫(yī)學中心。 擁有14年整形美容從業(yè)經(jīng)歷,主要擅長面部輪廓手術(shù)(高顴骨降低截骨磨骨整形手術(shù),下頜角及咬肌肥大整形手術(shù),各種頜面部骨骼畸形的整形修復)、雙眼皮手術(shù)失敗后的修復。微創(chuàng)美容手術(shù):微創(chuàng)注射美容技術(shù),面部線雕抗衰老,骨骼整形后面部吸脂充填,復雜面部吸脂充填軟組織修復,腹壁整形及水動力吸脂塑型手術(shù),各種瘢痕的整形治療等均積累了大量的臨床經(jīng)驗。 學會任職: 中國醫(yī)療保健國際交流促進會 腫瘤整形外科與功能性外科分會青年委員會 副主任委員 北京醫(yī)學會顯微外科分會 委員 中國研究型醫(yī)院學會美容分會 委員 中國整形美容協(xié)會美容與再生學分會 理事 中國醫(yī)療保健國際交流促進會睡眠分會 委員 北京醫(yī)學會整形外科學分會 青年委員 Stanford University 斯坦福大學醫(yī)學院 訪問學者 學術(shù)報告: 彭喆,2010年第二屆宋儒耀杯二等獎 彭喆,2011年第三屆宋儒耀杯一等獎 彭喆,2011, 第一屆中歐整形美容外科會議,分會英文報告 彭喆,2016,第三屆亞太重建顯微外科聯(lián)盟大會,大會英文報告展開
個人擅長
顱頜面外科,包括:顴骨顴弓寬大、下頜角肥大的治療以及面部輪廓整形。 展開
  • 硅膠隆鼻有哪些后遺癥

    硅膠隆鼻可能引發(fā)感染(與手術(shù)環(huán)境、操作、術(shù)后護理及患者自身免疫力等相關(guān),未及時控制可致嚴重損傷或全身感染)、排異反應(yīng)(與個體免疫狀態(tài)有關(guān),過敏體質(zhì)等易發(fā)生,表現(xiàn)為局部長期腫脹等)、硅膠移位(外力碰撞、手術(shù)技術(shù)等致,如術(shù)后撞擊可致鼻梁歪斜,與假體固定及術(shù)后防護有關(guān))、假體透光(因假體過厚或植入層次不當致,與假體厚度選擇和植入層次精準度相關(guān))、外觀不滿意(與術(shù)前設(shè)計、手術(shù)操作等有關(guān),術(shù)前溝通不充分或醫(yī)生經(jīng)驗不足易致效果與預期不符),青少年不建議行硅膠隆鼻,孕期哺乳期女性應(yīng)避免,有基礎(chǔ)病史人群需謹慎評估且術(shù)后密切監(jiān)測,術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動、外力碰撞鼻部,保持鼻部清潔并遵循醫(yī)生術(shù)后護理指導以降低后遺癥風險。 一、感染 硅膠隆鼻可能因手術(shù)操作環(huán)境不達標、醫(yī)生操作不規(guī)范或術(shù)后護理不當引發(fā)感染。表現(xiàn)為鼻部局部紅腫熱痛,嚴重時可出現(xiàn)膿性分泌物。其發(fā)生與患者自身免疫力(如存在基礎(chǔ)疾病者)、手術(shù)環(huán)境潔凈度及術(shù)后傷口清潔情況密切相關(guān),若感染未及時控制,可能導致更嚴重的局部組織損傷甚至全身感染風險。 二、排異反應(yīng) 人體免疫系統(tǒng)可能對植入的硅膠產(chǎn)生排異反應(yīng),表現(xiàn)為局部長期腫脹不消退、皮膚發(fā)紅變薄等。排異反應(yīng)的發(fā)生與個體免疫狀態(tài)直接相關(guān),具有過敏體質(zhì)或免疫功能異常的人群發(fā)生排異的概率相對較高。 三、硅膠移位 外力碰撞、手術(shù)技術(shù)因素等可導致硅膠假體移位,影響鼻部外觀。例如術(shù)后受到劇烈撞擊后,硅膠位置可能改變,出現(xiàn)鼻梁歪斜等情況,這與手術(shù)中假體固定是否牢固及術(shù)后防護措施是否到位有關(guān)。 四、假體透光 若硅膠假體過厚或植入層次不當,鼻部皮膚會變薄,在強光下可出現(xiàn)透光現(xiàn)象。這主要取決于假體的厚度選擇及手術(shù)中假體植入層次的精準度,厚度不合適或植入過淺易引發(fā)該問題。 五、外觀不滿意 可能出現(xiàn)隆鼻效果與預期不符,如鼻梁過寬、過窄、高低不平或鼻頭形態(tài)不佳等情況。此與術(shù)前設(shè)計不合理、手術(shù)操作偏差等因素相關(guān),若術(shù)前溝通不充分或醫(yī)生操作經(jīng)驗不足,易導致術(shù)后外觀不符合患者期望。 特殊人群注意事項 青少年:鼻部仍處于發(fā)育階段,進行硅膠隆鼻可能影響鼻部正常生長發(fā)育,故不建議青少年人群行硅膠隆鼻術(shù)。 女性孕期、哺乳期:孕期及哺乳期女性身體激素水平變化較大,進行硅膠隆鼻可能影響自身內(nèi)分泌平衡及胎兒健康,應(yīng)避免在此期間進行該手術(shù)。 有基礎(chǔ)病史人群:如存在鼻部皮膚疾?。ㄈ琊畀彙裾畹龋?、免疫系統(tǒng)疾病者,進行硅膠隆鼻會增加感染、排異等風險,需謹慎評估后再決定是否手術(shù),且術(shù)后需密切監(jiān)測鼻部狀況。 生活方式影響:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動、避免外力碰撞鼻部,同時需保持鼻部清潔,遵循醫(yī)生術(shù)后護理指導,以降低后遺癥發(fā)生風險。

    2025-09-23 19:13:09
  • 如何去除較大的眼袋

    眼袋治療分手術(shù)與非手術(shù),手術(shù)中內(nèi)切法適用于皮膚無明顯松弛的年輕人可去眶隔脂肪但對皮膚松弛改善有限,外切法針對伴下瞼皮膚松弛皺紋的中老年人能同時解決脂肪膨出和皮膚松弛問題但術(shù)后有短期切口痕跡,非手術(shù)里激光祛眼袋利用光熱效應(yīng)刺激膠原增生氣化脂肪需多次治療適用于輕度眼袋,射頻緊膚通過射頻能量使膠原纖維收縮重組改善眼袋及皮膚松弛相對無創(chuàng)但效果可能不顯著需多療程,不同人群中年輕人眼袋由眶隔脂肪膨出且皮膚彈性好可優(yōu)先內(nèi)切法可輔助非手術(shù),中老年人伴明顯皮膚松弛選外切法需評估身體狀況術(shù)后注意切口護理,特殊人群有嚴重心腦血管等病不適合手術(shù)可考慮非手術(shù)孕期哺乳期不建議有創(chuàng)眼袋治療。 一、手術(shù)治療法 (一)內(nèi)切法祛眼袋 適用于皮膚無明顯松弛的年輕人群,其原理是經(jīng)結(jié)膜內(nèi)切口去除多余的眶隔脂肪。手術(shù)通過下瞼結(jié)膜小切口,將膨出的脂肪切除,因皮膚無切口,術(shù)后腫脹輕、恢復快,瘢痕不明顯。但該方法僅能去除脂肪,對皮膚松弛改善有限。 (二)外切法祛眼袋 針對伴有下瞼皮膚松弛、皺紋的中老年人,手術(shù)時沿下瞼睫毛下緣做切口,切除多余的皮膚、眼輪匝肌及膨出的眶隔脂肪,然后縫合切口。此方法可同時解決脂肪膨出和皮膚松弛問題,但術(shù)后會有短期切口痕跡,需一定時間恢復。 二、非手術(shù)治療法 (一)激光祛眼袋 利用激光的光熱效應(yīng),作用于眼袋部位,刺激膠原蛋白增生,緊致皮膚,同時使眶隔脂肪氣化。一般需多次治療才能達到較好效果,適用于輕度眼袋且皮膚松弛不嚴重的人群。治療時需注意能量控制,避免對眼部周圍組織造成過度損傷,治療后可能有輕微紅腫,通??稍诙唐趦?nèi)消退。 (二)射頻緊膚 通過射頻能量作用于皮膚深層,使膠原纖維受熱收縮,促進膠原重組,從而改善眼袋及皮膚松弛狀況。射頻治療相對無創(chuàng),恢復快,但效果可能不如手術(shù)顯著,通常需要多個療程。治療時要根據(jù)患者皮膚狀況調(diào)整射頻參數(shù),敏感肌膚人群需謹慎選擇。 三、不同人群注意事項 (一)年輕人 若眼袋主要由眶隔脂肪膨出導致,皮膚彈性較好,可優(yōu)先考慮內(nèi)切法手術(shù),術(shù)后恢復快,不影響日常工作生活。非手術(shù)治療如激光、射頻可作為輔助改善手段,但需長期堅持。 (二)中老年人 若伴有明顯皮膚松弛,外切法手術(shù)是更合適的選擇,能同時解決脂肪和皮膚問題。但手術(shù)前需評估身體狀況,確保能耐受手術(shù)。術(shù)后要注意切口護理,避免感染,遵循醫(yī)生的恢復指導。 (三)特殊人群 患有嚴重心腦血管疾病、出血性疾病等的人群,不適合進行手術(shù)治療,可考慮非手術(shù)的激光、射頻等方法,但需在專業(yè)醫(yī)生評估后進行。孕期、哺乳期女性也不建議進行有創(chuàng)的眼袋治療,可待哺乳期結(jié)束后再根據(jù)自身情況選擇合適方法。

    2025-09-23 19:02:21
  • 抽脂有什么危險

    抽脂手術(shù)可能引發(fā)感染(與手術(shù)環(huán)境、器械消毒、術(shù)后護理、無菌原則執(zhí)行及患者免疫力相關(guān))、出血與血腫(因損傷血管、醫(yī)生技巧、患者凝血功能異常)、皮膚壞死(因抽吸過深不均勻、年齡大等皮膚彈性差者風險高)、凹凸不平(因抽脂層次抽吸量不均、未遵指導護理、個體脂肪分布及醫(yī)生精準度影響)、脂肪栓塞(因手術(shù)操作不當致脂肪顆粒入血管)、器官損傷(因抽脂部位不當或操作失誤、醫(yī)生解剖知識和經(jīng)驗不足)、術(shù)后反彈(因術(shù)后不注意飲食運動致剩余脂肪細胞肥大)、心理問題(因術(shù)后效果未達預期,與心理預期合理及恢復情況相關(guān),心理基礎(chǔ)或期望過高者易出現(xiàn))。 一、感染 抽脂手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,若手術(shù)環(huán)境不達標、器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當,易引發(fā)切口感染。輕者表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛,重者可導致全身感染,如敗血癥等。這與手術(shù)操作過程中的無菌原則執(zhí)行情況及患者自身免疫力相關(guān),免疫力低下人群感染風險相對更高。 二、出血與血腫 手術(shù)中若損傷血管,可能引起局部出血,進而形成血腫。嚴重時出血量較大可導致失血性休克。出血風險受醫(yī)生操作技巧影響,如對血管解剖結(jié)構(gòu)的熟悉程度,同時患者自身凝血功能異常也會增加出血風險。 三、皮膚壞死 由于抽脂時抽吸過深或不均勻,破壞皮膚血運,可能導致皮膚壞死。年齡較大、皮膚彈性差、皮膚菲薄的人群發(fā)生皮膚壞死的風險相對較高,因為這類人群皮膚本身的修復和耐受能力較弱。 四、凹凸不平 這是較為常見的并發(fā)癥,多因抽脂層次、抽吸量不均勻所致。術(shù)后恢復過程中若未遵循醫(yī)生指導進行按摩等護理,可能加重凹凸不平的情況。不同個體的脂肪分布差異及醫(yī)生操作精準度都會影響該風險發(fā)生概率。 五、脂肪栓塞 是嚴重的并發(fā)癥,手術(shù)過程中脂肪顆粒進入血管,隨血流到達肺部等器官,可引發(fā)肺栓塞等危及生命的情況。手術(shù)操作不當是主要誘因,如過度抽吸脂肪導致脂肪顆粒進入血管,對醫(yī)生的操作規(guī)范要求極高。 六、器官損傷 若抽脂部位選擇不當或操作失誤,可能損傷周圍臟器,例如腹部抽脂時可能傷及腸道等。這對醫(yī)生的解剖知識儲備和手術(shù)操作經(jīng)驗有嚴格要求,經(jīng)驗不足的醫(yī)生發(fā)生器官損傷的風險更高。 七、術(shù)后反彈 抽脂只是減少局部脂肪細胞數(shù)量,若術(shù)后不注意飲食控制和規(guī)律運動,剩余脂肪細胞可能因攝入熱量過多而肥大,導致體重反彈。不同生活方式人群,如長期高熱量飲食、缺乏運動的人群,術(shù)后反彈風險相對較高。 八、心理問題 部分患者可能因術(shù)后效果未達預期出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。這與個體的心理預期是否合理及術(shù)后恢復情況相關(guān),尤其要關(guān)注本身存在心理基礎(chǔ)或?qū)πg(shù)后效果期望過高的人群,這類人群更易出現(xiàn)心理調(diào)適困難。

    2025-09-23 18:54:30
  • 內(nèi)雙能割雙眼皮嗎

    內(nèi)雙可割雙眼皮,有埋線法和切開法等方式。埋線法適用于眼瞼皮膚較薄無明顯松弛的內(nèi)雙人群,青少年慎選,生活方式規(guī)律者較可行;切開法適用于伴有眼瞼皮膚松弛、脂肪較多的內(nèi)雙人群,成年人適用,老年人需評估身體狀況,生活方式不太規(guī)律但愿花時間恢復者可考慮,有眼部疾病急性發(fā)作期或瘢痕體質(zhì)者慎選,需綜合自身多因素選合適手術(shù)方法并術(shù)前與醫(yī)生充分溝通。 埋線法 適用情況:內(nèi)雙且眼瞼皮膚較薄、無明顯松弛的人群較為適合。這種方法是通過在上眼瞼埋入縫線,使眼瞼皮膚與瞼板之間形成粘連,從而形成雙眼皮。其創(chuàng)傷相對較小,恢復較快,術(shù)后腫脹不明顯,外觀自然。不過,埋線法維持的時間可能相對較短,一般在數(shù)年左右,但對于內(nèi)雙人群,如果眼瞼條件合適,是一種不錯的選擇。 年齡因素:青少年時期如果是內(nèi)雙想做雙眼皮,需謹慎考慮。因為青少年還處于生長發(fā)育階段,眼部形態(tài)可能還會有一定變化,過早手術(shù)可能不太合適。而成年人眼部形態(tài)相對穩(wěn)定,更適合進行埋線法等雙眼皮手術(shù)。 生活方式:對于生活方式較為規(guī)律,能較好配合術(shù)后恢復的內(nèi)雙人群,埋線法是可行的。但如果是經(jīng)常熬夜、作息不規(guī)律的內(nèi)雙人群,術(shù)后恢復可能會受到一定影響,且長期不良生活方式可能會影響雙眼皮的維持效果。 切開法 適用情況:內(nèi)雙且伴有眼瞼皮膚松弛、脂肪較多的人群適合切開法。切開法是切開上眼瞼皮膚,去除多余的皮膚和脂肪,然后將眼瞼皮膚與瞼板縫合形成雙眼皮。這種方法可以持久地形成雙眼皮,尤其適合眼瞼條件較為復雜的內(nèi)雙人群。但切開法創(chuàng)傷相對較大,恢復時間較長,術(shù)后會有一定程度的腫脹和瘢痕,但一般在3-6個月后瘢痕會逐漸不明顯,雙眼皮形態(tài)自然。 年齡因素:成年人只要身體狀況良好,都可以考慮切開法。老年人如果內(nèi)雙且眼瞼皮膚松弛明顯,切開法也是改善眼部外觀的有效方法,但需要綜合評估身體狀況,因為老年人身體恢復相對較慢。 生活方式:對于生活方式不太規(guī)律,但愿意花時間恢復的內(nèi)雙人群,切開法可以考慮。不過術(shù)后需要嚴格按照醫(yī)囑進行護理,包括傷口清潔、避免劇烈運動等,以促進恢復。 病史因素:如果內(nèi)雙人群有眼部疾病史,如結(jié)膜炎、角膜炎等急性發(fā)作期,則不適合立即進行雙眼皮手術(shù),需要等眼部疾病治愈后再根據(jù)眼部情況評估是否可以手術(shù)。如果有瘢痕體質(zhì),無論是選擇埋線法還是切開法都需要特別謹慎,因為瘢痕體質(zhì)可能會導致術(shù)后瘢痕增生明顯,影響外觀和手術(shù)效果。 總之,內(nèi)雙人群可以通過合適的雙眼皮手術(shù)方式來改善眼部形態(tài),但需要根據(jù)自身的眼部條件、年齡、生活方式、病史等因素綜合選擇合適的手術(shù)方法,并在手術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風險和效果。

    2025-09-23 18:51:13
  • 上眼皮松弛了怎么辦

    上眼皮松弛可通過非手術(shù)和手術(shù)方式改善。非手術(shù)方式包括眼部護理(選含特定成分眼霜、做好清潔保濕防曬)和生活方式調(diào)整(保證充足睡眠、避免過度用眼、均衡飲食);手術(shù)方式有切眉術(shù)(適合年齡稍大、上眼皮松弛明顯伴眉毛下垂者)和重瞼術(shù)(適合適合做雙眼皮且想改善上眼皮松弛及外觀者)。特殊人群中,老年人依自身情況選合適方式,兒童青少年一般不建議手術(shù)靠良好生活方式維護,妊娠期、哺乳期女性手術(shù)需謹慎優(yōu)先非手術(shù)。 眼部護理:選擇合適的眼部護膚品,如含有維生素E、膠原蛋白等成分的眼霜。維生素E具有抗氧化作用,可幫助維持眼部皮膚的彈性;膠原蛋白能補充皮膚所需營養(yǎng),增強皮膚的緊致度。日常要注意做好眼部清潔、保濕和防曬,防曬可避免紫外線對眼部皮膚的損傷,防止上眼皮松弛進一步加重。對于年輕人群,若因生活作息不規(guī)律等導致的輕度上眼皮松弛,通過規(guī)律作息、合理眼部護理,可能會有一定改善。 生活方式調(diào)整:保持充足的睡眠,睡眠不足會影響皮膚的新陳代謝,加速皮膚衰老,加重上眼皮松弛。對于有熬夜習慣的人群,應(yīng)盡量調(diào)整作息,保證每晚7-8小時的優(yōu)質(zhì)睡眠。避免過度用眼,長時間使用電子設(shè)備等過度用眼行為會使眼部肌肉疲勞,也不利于眼部皮膚狀態(tài)。另外,均衡飲食也很重要,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等,為眼部皮膚提供營養(yǎng)支持。 手術(shù)改善方式 切眉術(shù):通過切除部分眉毛及周圍皮膚,達到提升上眼皮的效果。對于年齡稍大、上眼皮松弛較為明顯且伴有眉毛下垂的人群較為適用。手術(shù)需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,以確保手術(shù)效果和安全。術(shù)后要按照醫(yī)生的要求進行護理,包括傷口的清潔、避免劇烈運動等。 重瞼術(shù)(雙眼皮手術(shù)):對于適合做雙眼皮的人群,通過手術(shù)形成雙眼皮的同時,也可以改善上眼皮松弛的情況。這種手術(shù)方式不僅能解決上眼皮松弛問題,還能改善眼部外觀。但手術(shù)有一定的適應(yīng)證和禁忌證,需要醫(yī)生根據(jù)個人眼部情況進行評估。比如年輕人眼部皮膚彈性較好,單純上眼皮松弛不嚴重但想改善外觀的,可以考慮這種方式。 特殊人群方面,老年人上眼皮松弛較為常見,一般身體狀況允許的情況下可根據(jù)自身情況選擇合適的改善方式,但要充分評估身體耐受性;兒童及青少年一般不建議進行上眼皮松弛的手術(shù)改善,因為他們的眼部還在發(fā)育中,主要通過良好生活方式來維護眼部皮膚狀態(tài);妊娠期、哺乳期女性進行相關(guān)手術(shù)需謹慎,應(yīng)充分考慮手術(shù)可能帶來的影響以及對胎兒、嬰兒的潛在風險,一般優(yōu)先選擇非手術(shù)的護理等方式來觀察上眼皮松弛情況,待哺乳期結(jié)束后再根據(jù)具體情況決定是否采取手術(shù)等治療方式。

    2025-09-23 18:46:03
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