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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事心血管內(nèi)科臨床診療工作，對(duì)心血管疾病如心力衰竭和各種心律失常、高血壓、冠心病，以及心血管危重癥的診斷及搶救具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
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心搏驟停最常見(jiàn)的原因
心臟停搏最常見(jiàn)的原因可能包括急性缺氧、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡紊亂、藥物作用等。 一、急性缺氧：當(dāng)出現(xiàn)呼吸功能障礙，或者因吸入分泌物、嘔吐等導(dǎo)致缺氧進(jìn)而引發(fā)肺水腫時(shí)，就可能造成心臟停搏。這種情況下需要及時(shí)進(jìn)行吸氧治療，并盡快送往醫(yī)院救治，否則會(huì)對(duì)生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。比如，當(dāng)呼吸道被異物堵塞，影響空氣的正常進(jìn)入，就可能使機(jī)體缺氧，若不及時(shí)處理，缺氧狀態(tài)持續(xù)加重，就可能累及心臟功能，最終導(dǎo)致心臟停搏。 二、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡紊亂：一旦發(fā)生電解質(zhì)紊亂或酸堿平衡紊亂的情況，像低鉀血癥、高鉀血癥以及酸中毒等，都有可能引起心臟停搏。通常需要適當(dāng)調(diào)節(jié)電解質(zhì)，比如可以多飲用些溫水，同時(shí)密切關(guān)注身體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)。例如，嚴(yán)重的低鉀血癥會(huì)使心肌細(xì)胞的興奮性、自律性等發(fā)生異常改變，從而容易誘發(fā)心臟停搏；而酸中毒時(shí)，體液的酸堿度失衡，也會(huì)對(duì)心臟的正常節(jié)律產(chǎn)生不良影響。 三、藥物作用：如果鉀鹽攝入過(guò)多或過(guò)快，心臟抑制劑使用不恰當(dāng)，洋地黃中毒或者過(guò)度使用血管擴(kuò)張劑以及全身麻醉類藥物等，都可能出現(xiàn)心臟停搏癥狀。此時(shí)需要立即停止用藥，并做好自身的護(hù)理工作。比如，在使用某些心臟抑制劑時(shí)，如果劑量過(guò)大或使用方法不正確，可能會(huì)過(guò)度抑制心臟的活動(dòng)，進(jìn)而引發(fā)心臟停搏；又或者在使用洋地黃類藥物時(shí)，若用藥過(guò)量導(dǎo)致中毒，也會(huì)干擾心臟的正常節(jié)律，導(dǎo)致心臟停搏的發(fā)生。 總之，心臟停搏是一種十分危急的情況，需要及時(shí)明確原因并采取針對(duì)性的措施進(jìn)行處理。
2025-08-04 11:32:42 -
什么是心悸
心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感，原因有心臟搏動(dòng)增強(qiáng)、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等，診斷主要依靠病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查，治療方法包括去除誘因、藥物治療、手術(shù)治療等，患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整，保持良好的心態(tài)，定期體檢。 1.心臟搏動(dòng)增強(qiáng)：見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、大量飲酒、濃茶或咖啡后，或應(yīng)用某些藥物，如腎上腺素、麻黃堿、咖啡因等。 2.心律失常：如心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、期前收縮、心房顫動(dòng)等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多發(fā)生于青年女性，常伴有失眠、焦慮、情緒不穩(wěn)定等。 4.其他：如貧血、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)等。 心悸的診斷主要依靠病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲等。治療方法包括： 1.去除誘因：如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、飲酒、濃茶或咖啡等。 2.藥物治療：如心律失?？蓱?yīng)用抗心律失常藥物，貧血可補(bǔ)充鐵劑等。 3.手術(shù)治療：如心臟神經(jīng)官能癥可采用心理治療，必要時(shí)可手術(shù)治療。 4.其他：如中醫(yī)治療、物理治療等。 對(duì)于心悸患者，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.避免過(guò)度勞累，保持良好的生活習(xí)慣。 2.避免情緒激動(dòng)，保持心情舒暢。 3.飲食宜清淡，避免過(guò)食辛辣、油膩食物。 4.戒煙限酒。 5.定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療心臟疾病。 總之，心悸是一種常見(jiàn)的癥狀，可能與多種疾病有關(guān)?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整，保持良好的心態(tài)，定期體檢，以預(yù)防心悸的發(fā)生。
2025-08-04 11:28:44 -
出現(xiàn)肌酸激酶偏高是為什么
肌酸激酶偏高的原因主要有：劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉拉傷、心肌梗死、心臟手術(shù)、肌肉疾病、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其他疾病等。具體病因需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。 肌酸激酶偏高的原因是什么？ 肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、心肌、腦等組織中，其偏高可能提示這些部位存在損傷或疾病。以下是一些可能導(dǎo)致肌酸激酶偏高的原因： 1.肌肉損傷：劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉拉傷、肌肉炎等都可能導(dǎo)致肌肉損傷，進(jìn)而使肌酸激酶釋放到血液中，導(dǎo)致其水平升高。 2.心肌梗死：心肌梗死是由于心肌缺血缺氧導(dǎo)致的心肌壞死，會(huì)引起血清中肌酸激酶活性升高，且升高程度與心肌梗死的面積呈正相關(guān)。 3.心臟手術(shù)：心臟手術(shù)如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、心臟介入治療等可能導(dǎo)致心肌損傷，從而引起肌酸激酶偏高。 4.肌肉疾病：如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、重癥肌無(wú)力等肌肉疾病，也可能導(dǎo)致肌酸激酶水平升高。 5.藥物副作用：某些藥物如他汀類降脂藥、抗腫瘤藥物等可能引起肌肉損傷，導(dǎo)致肌酸激酶偏高。 6.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X外傷、腦炎、多發(fā)性肌炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能導(dǎo)致肌肉損傷，進(jìn)而使肌酸激酶偏高。 7.其他：如甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒、腎衰竭等疾病，也可能引起肌酸激酶偏高。 需要注意的是，肌酸激酶偏高并不一定意味著患有上述疾病，還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)肌酸激酶偏高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-08-04 11:25:08 -
吃什么降壓快
控制高血壓需要綜合治療，包括藥物治療、飲食調(diào)整、減輕壓力、戒煙限酒和定期測(cè)量血壓等方法。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取適合自己的降壓措施，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致不適。特殊人群應(yīng)咨詢醫(yī)生意見(jiàn)。 高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病，如果不加以控制，可能會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重的健康問(wèn)題，如心臟病、中風(fēng)等。因此，控制血壓非常重要。以下是一些可以幫助快速降低血壓的方法： 1.藥物治療：這是控制高血壓最常用的方法之一。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，開(kāi)具適合的降壓藥物，并指導(dǎo)患者正確服用。 2.飲食調(diào)整：通過(guò)調(diào)整飲食來(lái)降低血壓也是一種有效的方法。例如，減少鹽的攝入、多吃水果、蔬菜和富含鉀的食物、控制體重等。 3.減輕壓力：長(zhǎng)期的高壓力狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致血壓升高，因此減輕壓力對(duì)于控制血壓非常重要?？梢酝ㄟ^(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想、放松技巧等方式來(lái)減輕壓力。 4.戒煙限酒：吸煙和飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高，因此戒煙限酒對(duì)于控制血壓非常重要。 5.定期測(cè)量血壓：高血壓患者應(yīng)該定期測(cè)量血壓，并記錄下來(lái)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 需要注意的是，對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，降壓速度不宜過(guò)快，過(guò)快的降壓可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力等不適癥狀。因此，在采取降壓措施時(shí)，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全有效。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如孕婦、老年人、患有其他疾病的患者等，降壓的方法和注意事項(xiàng)可能會(huì)有所不同。因此，在采取降壓措施之前，應(yīng)該咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)，以確保安全有效。
2025-08-04 11:20:42 -
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)有舒張期嘆氣樣等遞減型雜音，坐位前傾等時(shí)易聞及，重度反流可有相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張中期隆隆樣雜音（Austin-Flint雜音），還可能有心尖區(qū)第一心音減弱等，且不同人群聽(tīng)診特點(diǎn)有差異。 舒張期雜音：典型的是嘆氣樣、遞減型、哈氣樣舒張?jiān)缙陔s音，坐位前傾、呼氣末屏住呼吸時(shí)較易聽(tīng)到。這是因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期主動(dòng)脈內(nèi)血液反流至左心室，形成反流性雜音。例如，在一些臨床研究中發(fā)現(xiàn)，約90%以上的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可聞及舒張期雜音，該雜音是診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的重要體征之一。 其他相關(guān)雜音：重度反流時(shí)，還可聽(tīng)到相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張中期隆隆樣雜音（Austin-Flint雜音）。這是由于主動(dòng)脈瓣反流，左心室血容量增多及舒張壓增高，將二尖瓣前葉推起處于較高位置，呈現(xiàn)相對(duì)狹窄而產(chǎn)生雜音。另外，還可能伴有心尖區(qū)第一心音減弱等情況，這與左心室舒張期過(guò)度充盈，二尖瓣瓣葉處于較高位置有關(guān)。對(duì)于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn)可能有一定差異。例如，老年患者可能由于心臟結(jié)構(gòu)和功能的退變，雜音的表現(xiàn)可能不如年輕患者典型；女性患者在妊娠等特殊生理狀態(tài)下，心臟負(fù)擔(dān)加重，可能影響雜音的強(qiáng)度和特征；有基礎(chǔ)心臟病史的患者，其主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn)可能會(huì)受到基礎(chǔ)疾病的干擾，需要結(jié)合病史和其他檢查綜合判斷。
2025-08-04 11:15:44
