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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事心血管內(nèi)科臨床診療工作，對(duì)心血管疾病如心力衰竭和各種心律失常、高血壓、冠心病，以及心血管危重癥的診斷及搶救具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
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突然心跳加速，無(wú)預(yù)兆心慌怎么回事
一般情況下，無(wú)緣無(wú)故心跳加快、心慌，可能是由以下因素導(dǎo)致： 一、情緒激動(dòng)：人在面臨較大精神壓力、處于焦慮或興奮等情緒狀態(tài)下，會(huì)促使交感神經(jīng)亢進(jìn)，進(jìn)而出現(xiàn)心慌、心跳加速現(xiàn)象。這種情況通常無(wú)需特殊治療，待情緒平穩(wěn)后即可改善。平時(shí)應(yīng)注意盡量避免出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)。 二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：可能因睡眠不足、精神壓力大等引起。其主要表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重減少、怕熱出汗等?；颊唧w內(nèi)甲狀腺素增多，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而引發(fā)心里發(fā)慌、心跳較快等狀況。對(duì)此，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡比馬唑片、酒石酸美托洛爾片等藥物進(jìn)行治療。 三、室性心動(dòng)過(guò)速：一般與藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)，易導(dǎo)致心慌、胸悶、胸痛、心律加快、精神不安等癥狀出現(xiàn)?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸普羅帕酮片、硫酸阿托品注射液等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)外科手術(shù)切除擴(kuò)大的左心室。 除以上常見原因外，還可能是其他疾病如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等導(dǎo)致，建議及時(shí)就醫(yī)診斷。 本文主要闡述了導(dǎo)致無(wú)緣無(wú)故心跳加快、心慌的幾種可能因素，包括情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和室性心動(dòng)過(guò)速，分別介紹了它們的成因、相關(guān)癥狀表現(xiàn)以及對(duì)應(yīng)的治療方法等，同時(shí)也提醒若出現(xiàn)此類情況還可能存在其他病因，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
2025-07-16 15:53:59 -
肺心病合并心動(dòng)過(guò)緩是什么原因
肺心病合并心動(dòng)過(guò)緩的原因主要涉及兩個(gè)方面：心臟本身的病變和全身因素的影響。 心臟本身的病變是導(dǎo)致肺心病合并心動(dòng)過(guò)緩的重要原因之一。肺源性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病，是由于各種胸肺及支氣管病變而繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而出現(xiàn)右心室肥大，最后發(fā)生心力衰竭的一類心臟病。當(dāng)右心室肥大時(shí)，可能會(huì)影響心臟的起搏和傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生。 除了心臟本身的病變，全身因素也可能對(duì)心率產(chǎn)生影響。例如，嚴(yán)重的缺氧、酸中毒、代謝紊亂、低溫、高鉀血癥、奎尼丁、普羅卡因酰胺等藥物的影響，都可能導(dǎo)致心率減慢。 對(duì)于肺心病合并心動(dòng)過(guò)緩的患者，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案。治療方法包括藥物治療、心臟起搏器治療等。在治療過(guò)程中，患者需要積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意休息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。 此外，對(duì)于肺心病患者，預(yù)防和治療肺部感染非常重要。肺部感染可能加重心肺功能不全，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩等心律失常的發(fā)生。因此，患者應(yīng)注意保暖，避免著涼感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高身體免疫力。 總之，肺心病合并心動(dòng)過(guò)緩是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意預(yù)防和治療肺部感染，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以提高生活質(zhì)量。
2025-07-16 15:53:29 -
心臟st段異常是什么意思
ST段通常指心電圖上的波形，ST段異常即患者心電圖波形出現(xiàn)改變，一般表現(xiàn)為ST段上抬或下移偏離等位線。ST段異常包括生理性與病理性因素。 一、生理性因素： 1.患者過(guò)度焦慮、緊張。 2.大量飲酒后出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。 3.飲用濃咖啡、濃茶后。 二、病理性原因： 1.心臟疾患： (1)冠心病心絞痛。 (2)心律失常。 (3)急性心肌炎。 (4)心包炎。 (5)心肌梗死。 (6)心臟瓣膜病等，這些都會(huì)導(dǎo)致ST段改變。 2.內(nèi)分泌代謝疾?。喝缂谞钕俟δ軠p低時(shí)會(huì)出現(xiàn)ST段異常改變。 3.體內(nèi)離子紊亂酸堿失衡： (1)高鉀血癥會(huì)有ST段異常變化。 (2)低鉀血癥也會(huì)有ST段異常變化。 4.各種食物、藥物、重金屬等中毒：同樣會(huì)使ST段異常。 5.嚴(yán)重感染、貧血、休克及外傷出血等導(dǎo)致心臟灌流不足：也可能出現(xiàn)上述心電圖改變。 如果出現(xiàn)ST段異常改變，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，由?？漆t(yī)生指導(dǎo)治療，以免延誤病情。 關(guān)鍵點(diǎn)信息：ST段、ST段異常、生理性因素、病理性原因、心臟疾患、內(nèi)分泌代謝疾病、離子紊亂酸堿失衡、中毒、心臟灌流不足、及時(shí)就診。 總結(jié)概況提示：文章詳細(xì)闡述了ST段異常的含義及其包含的生理性和病理性因素，強(qiáng)調(diào)了出現(xiàn)ST段異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)的重要性。
2025-07-16 15:52:43 -
肺栓塞是肺阻嗎
肺栓塞不是肺阻，它們是兩種不同的疾病，需要正確診斷和治療。 肺栓塞不是肺阻，它們是兩種不同的疾病。 肺栓塞是指肺動(dòng)脈及其分支被栓子阻塞，導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流受阻，從而引起肺循環(huán)障礙的一種疾病。栓子可以是血栓、脂肪、羊水、空氣等。肺栓塞的主要癥狀包括呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等。嚴(yán)重的肺栓塞可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭甚至猝死。 肺阻則是指氣道阻塞性疾病，主要包括慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、支氣管哮喘等。這些疾病導(dǎo)致氣道狹窄和氣流受限，從而影響呼吸功能。肺阻的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等。 雖然肺栓塞和肺阻都涉及到肺部疾病，但它們的病因、病理生理、癥狀和治療方法都有所不同。 對(duì)于存在肺栓塞或肺阻風(fēng)險(xiǎn)的人群，如長(zhǎng)期臥床、心臟病患者、癌癥患者、接受過(guò)手術(shù)的患者等，醫(yī)生通常會(huì)采取一些預(yù)防措施，如使用抗凝藥物、早期下床活動(dòng)、預(yù)防深靜脈血栓形成等。 如果出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、胸部X線、CT肺動(dòng)脈造影等，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。 總之，肺栓塞和肺阻是兩種不同的疾病，需要進(jìn)行正確的診斷和治療。對(duì)于高危人群，應(yīng)采取預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以提高生活質(zhì)量和生存率。
2025-07-16 15:51:43 -
高血壓能吸煙嗎
高血壓患者不能吸煙，吸煙時(shí)尼古丁等刺激交感神經(jīng)致血管收縮、血壓升高，還損害血管內(nèi)皮、促脂質(zhì)沉積加速動(dòng)脈粥樣硬化，加重高血壓對(duì)血管損害及心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)，伴其他病史時(shí)會(huì)使病情惡化風(fēng)險(xiǎn)增加 1.吸煙對(duì)血壓的直接影響：吸煙時(shí)，煙草中的尼古丁等成分會(huì)刺激交感神經(jīng)，使體內(nèi)釋放去甲腎上腺素等縮血管物質(zhì)，導(dǎo)致血管收縮，外周阻力增加，進(jìn)而引起血壓升高。有研究表明，吸煙者的血壓往往比不吸煙者更高，且吸煙量越大，血壓升高的幅度可能越明顯。例如，長(zhǎng)期大量吸煙的高血壓患者，其血壓控制往往比不吸煙的高血壓患者更困難。 2.對(duì)心血管系統(tǒng)的綜合不良影響：吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血管內(nèi)皮功能失調(diào)，影響血管的正常舒張和收縮功能。同時(shí)，還會(huì)促進(jìn)血液中脂質(zhì)的沉積，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，而動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)進(jìn)一步加重高血壓對(duì)血管的損害，增加心腦血管事件（如心肌梗死、腦卒中等）的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于不同年齡、性別的高血壓患者，吸煙的危害并無(wú)差異，都會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成上述不利影響。在生活方式方面，吸煙是高血壓患者需要摒棄的不良習(xí)慣，若高血壓患者伴有其他病史，如糖尿病等，吸煙會(huì)使病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加，因?yàn)槲鼰煏?huì)干擾血糖代謝等多種生理過(guò)程，協(xié)同加重對(duì)身體的損害。
2025-07-16 15:51:07
