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擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委，中國老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國家863計(jì)劃審評(píng)專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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b27陽性不能生孩子嗎？
B27陽性是可以生孩子的，但是要在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕生育。B27陽性提示很有可能是強(qiáng)直性脊柱炎，具有一定的遺傳性，但是遺傳的幾率不是百分之百，強(qiáng)直性脊柱炎和免疫學(xué)異常以及環(huán)境有關(guān)系，并且B27陽性也不一定表明女性就是強(qiáng)直性脊柱炎的患者。女性在查出B27陽性后懷孕時(shí)，要定期產(chǎn)檢，注意休息，不要過分緊張，多吃蔬菜水果和富含蛋白質(zhì)的食物，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，以免刺激腸道。
2025-03-29 18:45:55 -
尿酸490高嗎
尿酸490μmol/L是否偏高，取決于性別、年齡等因素。一般來說，絕經(jīng)前女性和未成年人偏高，絕經(jīng)后女性和成年男性可能處于正常高值或偏高。尿酸偏高可能引起痛風(fēng)，還與多種疾病相關(guān)，需采取飲食調(diào)整、多飲水、適量運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等措施。 如果尿酸水平偏高，可能會(huì)引起痛風(fēng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。此外，尿酸高還與高血壓、糖尿病、心血管疾病等密切相關(guān)。因此，對(duì)于尿酸偏高的人，需要采取以下措施： 1.調(diào)整飲食：減少高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。多吃蔬菜、水果等堿性食物，有助于尿酸的排出。 2.多飲水：每天至少飲水2000毫升，以促進(jìn)尿酸的排泄。 3.適量運(yùn)動(dòng)：可選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制體重，降低尿酸水平。 4.定期復(fù)查：尿酸偏高的人需要定期復(fù)查尿酸水平，了解病情變化。 需要注意的是，尿酸水平的檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)受到一些因素的影響，如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等。因此，在解讀尿酸檢測(cè)結(jié)果時(shí)，需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析。如果對(duì)尿酸水平有疑問，建議咨詢醫(yī)生，以便獲得更專業(yè)的建議和治療方案。
2025-06-13 17:33:43 -
血沉高的原因是什么
血沉即紅細(xì)胞沉降率，指的是紅細(xì)胞在特定條件下沉降的速度。血沉升高可能源于生理性因素和病理性因素，具體情況如下： 一、生理性原因： 1.特定人群：如嬰幼兒、60歲以上老年人。 2.特殊時(shí)期：女性處于月經(jīng)期及妊娠3個(gè)月以上時(shí)。這些情況下出現(xiàn)血沉高屬于正常生理現(xiàn)象，通常無需進(jìn)行治療。 二、病理性原因： 1.炎癥性疾?。?各種急性的全身或局部感染，像肺炎、腎盂腎炎、盆腔炎、腦炎、感染性心內(nèi)膜炎、活動(dòng)性結(jié)核病等。 2.風(fēng)濕性疾?。?包含類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、大動(dòng)脈炎、硬皮病等。 3.血液系統(tǒng)疾?。?例如重度貧血、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。 4.大范圍的組織壞死或損傷： 嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、骨折、大手術(shù)導(dǎo)致的損傷、心肌梗死、肺梗死等情況。 如果患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血沉高，就應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善檢查以明確血沉高的原因，并采取針對(duì)性的治療措施。 總結(jié)提示：血沉高有生理性和病理性之分，生理性的多與特定人群和時(shí)期有關(guān)，病理性的涉及多種疾病類型，當(dāng)發(fā)現(xiàn)血沉高時(shí)要及時(shí)就醫(yī)明確原因并治療。
2025-06-13 17:33:03 -
風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼痛可采取藥物、物理、手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整及中醫(yī)治療等緩解疼痛，特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 1.藥物治療 使用非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解疼痛和炎癥。 2.物理治療 包括熱敷、冷敷、按摩、針灸等，可以緩解疼痛和肌肉緊張。 3.手術(shù)治療 對(duì)于嚴(yán)重的風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼痛，可能需要手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 4.康復(fù)訓(xùn)練 進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，可以增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)功能。 5.生活方式調(diào)整 保持良好的生活習(xí)慣，如適量運(yùn)動(dòng)、合理飲食、保持良好的姿勢(shì)等，可以緩解疼痛和預(yù)防疾病的加重。 6.中醫(yī)治療 中醫(yī)中藥、推拿按摩、針灸等方法也可以緩解風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼痛。 對(duì)于孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等特殊人群，在治療風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需要特別注意，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免使用對(duì)胎兒或嬰兒有影響的藥物。 總之，緩解風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼痛需要綜合考慮多種因素，采取個(gè)性化的治療方案。如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長，建議及時(shí)就醫(yī)，以便獲得更專業(yè)的治療建議。
2025-06-13 17:32:05 -
風(fēng)濕病平時(shí)吃什么食物
風(fēng)濕病患者在飲食上需要注意以下幾點(diǎn)： 1.避免高嘌呤食物 高嘌呤飲食可導(dǎo)致血尿酸水平升高，從而加重痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀。因此，患者應(yīng)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等高嘌呤食物。 2.控制脂肪攝入 脂肪攝入過多會(huì)導(dǎo)致體重增加，加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。因此，患者應(yīng)控制脂肪的攝入量，選擇低脂肪食物，如瘦肉、魚類、禽類等。 3.增加維生素和礦物質(zhì)攝入 風(fēng)濕病患者應(yīng)增加維生素和礦物質(zhì)的攝入，如維生素C、維生素D、鈣等。這些營養(yǎng)素有助于維持骨骼健康和免疫系統(tǒng)功能?；颊呖梢远嗍秤檬卟?、水果、奶制品等富含維生素和礦物質(zhì)的食物。 4.避免刺激性食物 患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、姜等，以免加重病情。 5.注意飲食均衡 患者應(yīng)保持飲食均衡，避免過度飲酒和吸煙。此外，患者還應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用過期食物和不潔食物。 總之，風(fēng)濕病患者在飲食上需要注意避免高嘌呤食物、控制脂肪攝入、增加維生素和礦物質(zhì)攝入、避免刺激性食物、注意飲食均衡等。患者應(yīng)根據(jù)自身情況制定合理的飲食計(jì)劃，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整。
2025-06-13 17:31:24
