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擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委，中國老年學(xué)會骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會副理事長。中華醫(yī)學(xué)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會常委。另外還擔(dān)任國家863計劃審評專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家，北京市及西城區(qū)勞動鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍，對患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時，張學(xué)武教授間斷在實驗室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實驗研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項國家自然基金、部委基金等項目的申報、落實等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺、北京電視臺、中央人民廣播電臺等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評。同時還常在報刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會議，并多次在會上發(fā)言交流，受到好評。
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什么能治療強(qiáng)直
強(qiáng)直通常指的是強(qiáng)直性脊柱炎，較好的治療辦法主要包括： 一、藥物治療： 1.對于病情較輕的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物來進(jìn)行治療。 2.要是癥狀較為嚴(yán)重，患者可遵醫(yī)囑使用英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等抗腫瘤壞死因子α拮抗劑進(jìn)行醫(yī)治。 二、手術(shù)治療：倘若患者癥狀極為嚴(yán)重，身體已出現(xiàn)畸形或殘疾情況，可實施脊柱截骨手術(shù)進(jìn)行治療。 強(qiáng)直性脊柱炎患者還可采用以下輔助療法： 1.早期患者可針對脊柱、胸廓、髖關(guān)節(jié)等部位展開規(guī)律鍛煉，這樣有助于緩解癥狀。晚期患者則要注意保持正確的立、坐、臥姿勢，避免過度負(fù)重以及劇烈運(yùn)動。 2.患者進(jìn)行熱水浴，對減輕疼痛和僵硬感有幫助。 3.低糖飲食有利于患者緩解癥狀，建議患者適當(dāng)多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、維生素的食物。 尾段總結(jié)：總之，強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及一些輔助治療方法，患者應(yīng)根據(jù)自身病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式，同時配合適當(dāng)?shù)腻憻捄秃侠淼娘嬍?，以更好地控制病情和改善癥狀。
2025-06-13 17:21:17 -
尿酸值達(dá)到多少算痛風(fēng)
尿酸值達(dá)到420μmol/L不一定是痛風(fēng)，還需結(jié)合臨床癥狀、關(guān)節(jié)檢查等綜合判斷，特殊人群的正常范圍也可能不同。 痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。 當(dāng)血尿酸值超過420μmol/L時，尿酸鹽會在關(guān)節(jié)和其他組織中沉積，引起炎癥和疼痛，從而導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。然而，需要注意的是，尿酸值只是診斷痛風(fēng)的一個指標(biāo)之一，還需要結(jié)合臨床癥狀、關(guān)節(jié)檢查等綜合判斷。 此外，對于一些特殊人群，如老年人、腎功能不全者等，尿酸值的正常范圍可能會有所不同。因此，在診斷和治療痛風(fēng)時，需要綜合考慮個體情況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之，尿酸值達(dá)到420μmol/L可能是痛風(fēng)的一個提示，但確診還需要綜合考慮其他因素。如果懷疑自己患有痛風(fēng)，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時，通過飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動、戒煙限酒等方式，也可以有助于降低血尿酸值，預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。
2025-06-13 17:20:38 -
痛風(fēng)可以跑步嗎
痛風(fēng)患者在疾病穩(wěn)定期可依據(jù)自身情況適度跑步。痛風(fēng)屬于嘌呤代謝障礙引發(fā)的代謝性疾病，在急性關(guān)節(jié)炎期發(fā)病時，受累關(guān)節(jié)會有腫脹疼痛癥狀，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)功能障礙，此時不可跑步。而經(jīng)治療處于慢性恢復(fù)期，關(guān)節(jié)無顯著疼痛時，可結(jié)合自身健康狀況適當(dāng)進(jìn)行跑步及其他體育鍛煉。痛風(fēng)患者病變關(guān)節(jié)處存有尿酸鹽結(jié)晶，可能會長期存在，對日常活動有一定影響。故而要知曉痛風(fēng)能否跑步，建議前往醫(yī)院，由醫(yī)生依據(jù)痛風(fēng)患者病情來判斷是否可以跑步。 一、痛風(fēng)：是一種嘌呤代謝障礙導(dǎo)致的代謝性疾病。 1.急性關(guān)節(jié)炎期：受累關(guān)節(jié)腫脹疼痛，嚴(yán)重者有功能障礙，不能跑步。 (1)癥狀表現(xiàn)：關(guān)節(jié)的不適。 (2)活動限制：不適合跑步等運(yùn)動。 2.慢性恢復(fù)期：關(guān)節(jié)無明顯疼痛，可適當(dāng)運(yùn)動。 (1)病情階段：經(jīng)過治療后的階段。 (2)運(yùn)動選擇：可進(jìn)行跑步等體育鍛煉。 二、尿酸鹽結(jié)晶：在痛風(fēng)患者病變關(guān)節(jié)處存在，可能長期影響日?；顒印?總之，痛風(fēng)患者要明確自己是否能跑步，應(yīng)聽取醫(yī)生根據(jù)其具體病情所做出的判斷。
2025-06-13 17:20:37 -
足跟痛是痛風(fēng)嗎
腳跟疼痛可能由多種原因引起，比如痛風(fēng)、外傷、跟腱炎等。 一、痛風(fēng)。如果患者血尿酸水平顯著升高，且癥狀典型，就可考慮是痛風(fēng)引發(fā)。痛風(fēng)急性發(fā)作時會導(dǎo)致腳后跟疼痛，具有起病急驟、癥狀嚴(yán)重、發(fā)展迅速的特點(diǎn)。對于痛風(fēng)患者，可服用糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等藥物來治療，同時要避免進(jìn)食高嘌呤食物，還要多喝水。 二、外傷。腳跟受到外傷碰撞，碰撞處會出現(xiàn)皮下小血管破裂出血，進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛現(xiàn)象。如果是軟組織損傷，前24小時應(yīng)進(jìn)行冷敷，超過24小時后改為熱敷，這樣能有效緩解疼痛。而要是出現(xiàn)骨折癥狀，則應(yīng)盡快就醫(yī)診治。 三、跟腱炎。當(dāng)患者反復(fù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動，致使跟腱和跟骨結(jié)合部出現(xiàn)無菌性炎癥時，患者腳跟部會出現(xiàn)疼痛癥狀，且單足站立時疼痛會加劇。可以使用消炎藥物進(jìn)行治療，比如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。 此外，強(qiáng)直性脊柱炎等疾病也可能出現(xiàn)腳跟疼痛的情況。所以如果患者出現(xiàn)腳跟痛，一定要及時就診，明確具體病因。 總之，腳跟疼痛的原因多樣，需要仔細(xì)甄別，以便采取正確的應(yīng)對措施。
2025-06-13 17:19:43 -
紅斑狼瘡普遍壽命
紅斑狼瘡患者的壽命因人而異，一般與健康人群相當(dāng)，紅斑狼瘡患者若能及時診斷治療，積極控制疾病，可提高生活質(zhì)量，延長壽命。 一般來說，紅斑狼瘡患者的壽命與健康人群相當(dāng)，只要患者能夠及時診斷和治療，并且能夠積極控制疾病，就可以提高生活質(zhì)量，延長壽命。以下是一些關(guān)于紅斑狼瘡治療和管理的建議： 1.治療方法：紅斑狼瘡的治療方法包括藥物治療、免疫抑制劑治療、光療等?；颊咝枰鶕?jù)自己的病情和醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。 2.控制疾?。夯颊咝枰e極控制疾病，避免病情加重。這包括避免暴露在陽光下、保持良好的生活習(xí)慣、定期進(jìn)行體檢等。 3.注意飲食：患者需要注意飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多食用富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。 4.注意休息：患者需要注意休息，避免過度勞累和精神壓力過大。 5.定期復(fù)查：患者需要定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理病情變化。 總之，紅斑狼瘡患者的壽命與健康人群相當(dāng)，只要患者能夠積極治療和管理疾病，就可以提高生活質(zhì)量，延長壽命。
2025-06-13 17:19:15
